痰阻血瘀

患者55岁，男性。主诉半年来多次出现神志不清、口眼㖞斜、四肢抽搐、偏瘫。血压142/94mmHg，舌象白腻，舌质暗，脉象弦滑。中医辨证为痰阻血瘀型。血胆固醇、β-脂蛋白、三酰甘油升高，脑血流图示血管弹性度降低，眼底视网膜动脉变细，动静脉交叉压迹，胸透左主动脉弓突出，心电图示心肌供血不足。

患者69岁，男性，主诉心慌心悸伴失眠1月余。现症见心慌、心悸、胸闷、气短、头部麻木疼痛、睡眠差多梦、大便溏泄。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为心悸、不寐，证属痰阻血瘀。

患者65岁，男性，主诉胸憋气喘进行性加重2年。主要症状为胸憋气喘，活动后加重，咳痰不爽，痰色白质黏，口渴喜饮，日饮水3000毫升，舌暗红，苔薄白，脉沉滑。面色晦暗，口唇暗，爪甲暗淡，双肺呼吸音低，中下肺可闻及干湿性罗音。中医诊断为喘证，证属心肺气虚，痰阻血瘀。病程2年，病因病机为心肺气虚，痰瘀阻络。

患者年龄29岁，女性。主诉婚后6年未孕。月经自初潮起不规律，周期长，量少色暗红夹血块。小腹胀痛，带下量多，体胖。形体肥白，情绪忧郁。舌胖暗，苔腻，脉细滑。诊断为不孕症（多囊卵巢综合征），证属痰阻血瘀。病因素体肥胖，脂膜壅滞冲任，痰阻血瘀，致经少不孕。

患者年龄59岁，女性。全身关节疼痛4年多，疼痛有游走性，阴雨天加重，颈部、背部、肘部等无处不痛，伴有头晕、眼干涩、乏力、咽喉干痛、动则气喘。舌暗澹，舌下脉络迂曲，舌边有溃疡，苔白少津，脉沉细。类风湿因子阳性，血沉增快。辨证为风湿痹证，肝肾不足，风寒湿侵袭，痰阻血瘀。

男，65岁，胸憋气喘间断发作2年，痰堵，吸气吸不到底，痰色白质黏，口渴喜饮，进食可，睡眠可，二便正常。双肺呼吸音低，可闻及干、湿性罗音，舌暗红，苔薄白，脉沉滑，面色晦暗无华，口唇暗而无泽，爪甲暗澹无华。喘证，心肺气虚，痰阻血瘀。

70岁女性，活动后气短间作3年余。主症包括气短、喘息、神疲乏力、胸痛、畏寒、小腹胀满发凉、四肢厥冷、口干口苦、痰难咯、纳差、脘腹胀满、大便困难、寐欠安。舌暗紫，苔薄白，脉沉细。中医诊断为胸痹心痛病，证属气阴两虚。病因病机为气阴两虚，血不养心。四诊信息包括舌暗紫、苔薄白、脉沉细。

患者47岁，男性。主要症状为发作性眩晕3年余，伴神疲乏力、记忆力减退、性格改变、腰疼、性欲淡漠、阳痿。病程较长。中医病名为眩晕，证型为痰阻血瘀，气机失调。望诊见面色萎黄而暗，舌红而暗有瘀斑，苔薄白。脉弦细数。

患者28岁，女性。主诉术后低热1年，创口未愈，细菌培养检出结核杆菌。诊见面色萎黄，体形瘦，舌淡苔白，脉沉细。中医诊断为术后感染，证属脾胃气虚，气机升降失常，痰阻血瘀。

患者年龄29岁，女性。主诉婚后6年未孕，月经周期长，量少色暗红夹血块，带下量多，体胖。体征包括形体胖白、多毛、情绪忧郁、胸闷乳胀、口内咸腻。舌胖暗，苔腻，脉细滑。中医病名不孕症，证属痰阻血瘀。病因病机为痰湿内阻，气血瘀滞。

患者年龄50岁，女性。主诉心慌10年余，加重2年。现症见胸闷、心慌、汗出、夜间胸部冷感、咳嗽、痰色白、左侧头痛、大便干、夜寐欠安。舌质红，苔薄黄，脉细。中医诊断为痰阻血瘀心动悸。

男，57岁，阵发性胸部闷痛1个月余，体形偏胖，痰多气短，纳呆乏力。胸痹，痰浊痹阻，胸阳不振，病因病机为过食肥甘厚味，伤及脾胃，脾虚痰盛，痰窒阳气，阻碍血运。舌质暗，舌体胖大，苔腻稍厚或薄白腻，脉滑。

男，56岁，胸闷、心前区疼痛半年，加重一周，活动后加重，脘腹胀满，气短乏力，纳差，夜寐欠安，大便黏腻。舌暗红苔白腻，脉弦滑。胸痹，痰阻血瘀证。

患者40岁，女性。左下腹不适伴带下1个月。肠覃。湿热下注，痰阻血瘀证。舌淡，苔腻，脉滑。