瘀血阻滞+头痛+瘀血阻络

患者年龄65岁，男性。主诉头痛30余年，每日上午轻，下午重，遇感冒受凉疼痛加剧。舌质紫，苔白，脉沉细涩。中医病名为头痛，证型属瘀血阻滞，病因病机为外伤后瘀血阻络。望诊见舌质紫，苔白。闻诊未提。问诊示头痛病程长，症状与气候变化相关。切诊见脉沉细涩。

患者男性，39岁。主诉头痛间作2月。病程2月。中医诊断头痛，证属瘀阻脑络。病因病机为瘀血阻滞脑络。望诊面色青紫，舌质紫或紫暗，苔少或白。闻诊未提及。问诊有头晕、记忆力减退，饮食、睡眠较差。切诊脉弦紧涩或弦涩。

10岁女性，反复抽搐5年，幼年有头部外伤史。主诉为反复抽搐，发作表现为左侧面肌抽搐、肢体麻木、头痛，后发展为四肢抽搐、神昏、口角㖞斜、斜视。舌质发黯，苔薄，脉弦。中医诊断为癫痫，证属瘀血停积，脑窍不通。脑电图示顶区阵发性慢波，阵发弥漫性高电压。

68岁男性，面色黧黑，小便量少，腰膝酸软，下肢肿胀，头昏头痛，舌暗，舌下脉络瘀阻，舌质边有瘀斑，舌苔薄白，脉弦滑，血压150/70mmHg，尿素氮24mmol/L，血清肌酐648μmol/L。肾气衰弱，瘀血阻络，水湿停留，三焦不利，发为癃闭。

患者17岁，女性，主诉后脑与颞部剧烈刺痛半小时。病史提示头部撞伤后昏迷，疼痛如锥刺刀割，需服止痛药缓解。现症头痛呻吟，神情凄苦，面色晦暗。舌紫黯，脉细涩。中医诊断瘀热阻络（脑震荡）。病因病机为外伤致瘀血内停，壅遏化热，络脉挛急。

患者女性，42岁。主诉头痛时作时止10年，情志不畅诱发或加重，伴恶心、呕吐，头痛如锥如刺，跳痛，怕震动，静卧缓解。中医诊断瘀血兼湿浊。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示头痛如锥如刺，伴恶心、呕吐，病程10年。切诊未提及。病机为瘀血阻络，湿浊内蕴。证型为瘀血兼湿浊。

男性，28岁。发热持续月余，傍晚热势增高，汗出而热不解，形体瘦弱，气短急促，精神倦怠，少气懒言，不思饮食。面色苍白，舌质澹暗而嫩，舌苔白黄相兼，脉虚数无力，右寸、右关脉细弱。证属气虚发热，兼挟血瘀。

刘某，男，41岁。左侧头痛，病程3年，头转动、说话及低头时加重。舌质红、舌边紫暗，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为血管性头痛，辨证为血瘀。病因病机为瘀血阻络，久病入络，不通则痛。舌象示血瘀，脉象提示肝气郁结与血行不畅。

男，66岁，头晕不适10余天，心慌心悸2天。眩晕症，脾虚湿盛证。舌质淡红，苔白腻，脉滑。头昏沉，乏力，精神欠佳，纳差，腹胀，自汗。既往有脑梗死、肺心病史。

患者51岁，女性。头痛、头昏、目眩、耳鸣、心烦易怒、失眠多梦、记忆力减退。病程4年。中医诊断为脑震疡。证型为肝肾不足，髓海空虚，瘀血阻络。望诊形体消瘦。闻诊未提及。问诊有头晕空痛、目眩耳鸣、腰酸膝软、倦怠乏力、畏冷或手足发热。切诊脉沉细无力，双尺尤弱。

女，34岁，主诉产后受寒，神精不舒，呃逆频发，病程3年。表情澹漠，呃逆频频。脉沉迟，舌紫、苔薄。病因病机为肝郁气滞，寒邪凝泣，气滞血瘀，胶着不化。

患者36岁，女性，病程5年余。主诉为月经前期乳房胀痛，伴烦躁易怒、失眠多梦、心神不宁。经期腹痛，经量中等，夹有血块，色黑。舌苔白边有瘀点，脉细弦。辨证属肝郁气滞，瘀血阻络。

患者年龄10岁，男性。主诉夜间头顶痛年久不愈。病程1年多。头痛，证型瘀血阻络。病因病机为瘀血阻滞脑脉，血络不通。舌暗红，苔黄，脉沉细。

患者26岁，女性。头痛3月，头胀痛，颈肿胀，左侧头痛多刺痛，时轻时重，伴恶心干呕。舌暗红，脉沉弦。术后经络损伤，血瘀气滞，瘀血内阻，致头痛、头痛多刺痛。辨证为瘀血阻滞经络。

患者男性，48岁。主诉心悸、肢端麻木19年，头痛十余年，颜面及手足掌皮肤发痒数年，症状加重一周。颜面潮红，唇舌暗红，双目红赤，手足掌皮肤红紫，脉弦。证属肝肾阴亏，血分郁热，瘀血阻滞。头晕头痛，痛甚如裂，心悸，胸痛如刺，怕热多汗，肢端麻木，手足心烦热喜凉，口苦溺赤，肝脾肿大。舌淡红、苔薄白，脉缓。

男，84岁，腰痛、头痛，病程未明确。中医病名：腰痛，证型：瘀血阻络证，病因病机：气血不行，脉络瘀阻。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：腰痛、头痛，切诊：未提及。

患者年龄68岁，男性。腰部及右下肢放射性疼痛伴麻木3年。中医诊断痹证，证型肝肾亏虚，瘀血阻络。舌暗澹，微黄，脉弦。腰部疼痛放射至大腿及脚掌，伴有麻木感，无头痛头晕，腿不肿，活动尚可。舌象暗澹微黄，脉弦。病程3年，有腰腿部外伤史，气温升高时疼痛加重。病因病机为肝肾亏虚，瘀血阻络，气血不畅，肢体失养。

54岁男性，头昏眩晕，病程未明确。舌暗红苔白，脉沉缓。头昏眼花，步态不稳，恶心欲吐。中医病名属眩晕，证型为痰浊上扰，蒙蔽清阳，久病痰瘀阻络。病因病机为痰浊上扰，风痰瘀血阻滞脉络，清阳不升，浊阴不降。舌象暗红苔白，脉象沉缓。

患者51岁，女性，主诉突发右侧头部疼痛10天。右侧头部疼痛，以耳前、耳后部为最甚，持续性疼痛，无头晕、恶心、呕吐，无颈项僵直。舌暗红，苔薄，脉弦细。中医诊断为头痛（少阳头痛），辨证为瘀血阻络。病位在少阳经，痛处固定，属瘀血头痛。

患者女性，48岁。主诉右侧偏头痛，反复发作20年，痛位以右侧为主，兼有前额及眉棱骨痛，发作时针刺样痛，眼球憋胀。血压170/110mmHg。中医诊断为肝风上扰清空，瘀血阻滞脉络。望诊未提。闻诊未提。问诊提及头痛反复发作、疼痛性质及伴随症状。切诊未提。