瘀血阻窍+头痛

患者女性，32岁。主诉手术部位疼痛3个月，伴发作性肢体抽搐。病程自2009年8月起，持续约3年。中医诊断痫病。证型痰瘀阻滞，肝风内动。舌黯红，舌边瘀斑，苔白腻，脉弦滑。病机为痰瘀阻滞，肝风内动。

患者年龄50岁，男性。主诉眩晕、耳鸣2年，加重3日。眩晕耳鸣，头痛且胀，情绪波动时加重，面时潮红，性格急躁。舌质红，苔黄，脉象弦数。中医病名属瘀血阻窍证，证型为血络失和，阴阳失衡。病因病机为肝郁化火，火热挟气血上冲，阴虚不能制阳。

患者男性，46岁。反复头晕2年，加重2周。头昏目眩，视物旋转，头蒙如裹，头痛，恶心欲吐，耳鸣，脘腹胀闷，不思饮食，失眠早醒。舌暗红，舌苔白腻。脉弦涩。中医诊断眩晕，证型痰瘀阻窍证。病因病机为痰湿壅滞，瘀血阻窍。

58岁男性，主诉脑外伤后失眠半年余。现症见失眠、头晕头痛、记忆力差、情绪易激怒。舌质淡黯，脉涩。中医诊断不寐，辨证瘀血阻窍证。

患者女性，41岁。主诉眩晕头痛，呈针刺样加剧，失眠健忘。病程未明确。中医病名眩晕，证型瘀血阻窍，病因病机为瘀血阻窍。望诊舌质暗红，舌下瘀点瘀斑。闻诊未提及。问诊有头昏头痛、失眠健忘。切诊脉弦细而涩。二诊舌质暗红，舌下瘀点瘀斑，脉弦细而涩。三诊舌质黯澹，舌下系带紫黯，脉细涩。

朱某，男，23岁。主诉头胀痛，心烦失眠，稍用脑则头痛加剧，病程1年。中医病名属头痛，证型为瘀血阻窍，病机为瘀血阻窍，脉络滞涩，不通则痛。舌苔白，脉弦。面色无明显异常，未提及其他望诊内容。声音、气味未提及。问诊内容包括头痛、失眠、头部外伤史。脉象弦。

患者男性，68岁。左侧口唇麻木伴疼痛2年，延及面部，口干欲饮。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为头痛，证属气血瘀滞。风寒外袭，气血瘀滞，络脉失和。舌淡红，苔薄白，脉弦细。面色正常，无特殊气味，问诊提示口干、面部麻木，切诊脉弦细。病程2年，属慢性病程。

患者年龄35岁，女性。主诉头痛反复发作10余年，加重1月。头痛头晕、倦怠乏力、性情急躁、胁肋胀满、夜卧不安、口苦便干。刻诊头胀昏闷、右颞侧搏动性疼痛，伴颈项僵硬、恶心欲呕、急躁易怒、口苦便干。舌红苔薄白，脉沉弦。中医诊断头痛，证型瘀血、邪风阻窍。

84岁女性，主诉双侧口角下垂伴鼓腮、示齿不能半月。前额头痛，肢体乏力麻木，行走不稳，纳差，寐欠佳。舌澹，苔薄白，脉结代。双侧额纹消失，双眼睑闭合不全，双眉抬举不能，双侧口角下垂，鼓腮、示齿不能，咽反射消失。中医诊断痿病，瘀血阻窍。

患者28岁，男性。头痛剧烈，头部不敢转侧，动则眩晕，耳鸣频作，听力极差，恶心欲吐，不思饮食，睡眠不安，二便困难。脉细弦，舌质黯红。中医辨证为瘀血阻窍，清阳不升，浊阴逆上。病因为重创导致颅内外血络皮肉皆伤，瘀血阻窍，窍脉阻滞。

患者男性，23岁。主诉发作性右侧肢体抽搐，持续5分钟，病程2年，伴左侧头痛。颜面口唇色暗。舌暗红，苔薄白，脉弦。诊断为痫病，辨证为瘀阻脑络证。

患者28岁，男性。主诉眩晕，不能下床活动，病程半年余。中医诊断眩晕，证型瘀血阻窍。主要症状包括头晕、失眠、视力差、下楼不稳。舌质黯红，苔薄白，脉沉细涩。病史提示半年前劳动时晕倒，伤及头部，颅内血肿术后治疗无效。现病史显示慢性病容，神志清，饮食二便调，睡眠差。

患者68岁，男性。主诉头晕1年余。病程1年余。中医病名眩晕，证属肝阳上亢，痰浊上扰。望诊舌质澹，体大，苔白湿面大。闻诊未提及。问诊有头晕、恶心欲吐、视物旋转、言语减少、反应迟钝、左胁疼痛。切诊脉沉弦硬，血压偏高。

男，34岁，头痛10天，外伤史。头痛如针刺，舌白有瘀点，脉涩。颅骨骨折，脑挫伤。瘀血阻窍。面色痛苦，伤口周围肿胀、拒按，可触到凹陷骨性组织。舌象见瘀点，脉象涩。

男，54岁，头晕胀痛半年，呈持续性发作，伴阵发性头痛，以前额及两侧为甚，双目发胀，晨起较重，心情烦躁。舌质紫黯，边有瘀点，舌体胖，苔薄白。脉弦涩。瘀血阻窍。

53岁女性，主诉头痛伴左眼外侧视野缺损2个月余。头痛呈血管跳动性，位于两颞侧，头顶如盖锅盖，睡眠差，小便灼热，右小腿灼热，夜间口干，大便不成形，记忆力减退，食欲量大。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断头痛、风眩、消渴病。证型瘀血阻窍证。病程3个月。病史有糖尿病、高血压、脑内多发性腔隙性脑梗死。查体左眼颞侧偏盲，血压160/86mmHg。