瘀血

患者年龄35岁，男性。腰腿痛3年，加重15天。腰4~5棘间及棘旁压痛，双臀部压痛，放射痛，直腿抬高受限，小腿外侧及足背外侧感觉迟钝，双膝腱反射减弱，小腿肌肉萎缩，肌张力减弱。脉象弦滑，舌苔薄白。MRI提示L3~4、L4~5及L5~S1间盘突出。辨证为肾阳虚，病因病机为腰伤后脉络瘀滞，经络受阻，属肾虚腰痛。

患者年龄38岁，女性。主诉肝区痛、乏力1个月。病程1个月。中医病名肝疫。证型疫毒内伏，瘀血阻络，气血不足。舌质澹红，苔薄黄。脉象细弦。实验室检查显示高球蛋白血症，乙肝病毒标志物阳性。

女，49岁，头部间断性隐痛5个月余，双颞侧及颠顶部明显，时有头晕沉，劳累及月经前后加重。舌质淡，略暗，苔黄厚腻，双脉弦滑，尺部偏细弱。中医诊断：头痛，肾精亏虚，阴阳失衡，瘀滞脑络。

患者56岁，女性，主诉心前区不适、胸闷心悸、心神不安、善惊易恐，病程3个月。证属瘀血内停，络脉不通。舌质暗红，舌底瘀筋，舌苔薄黄，脉沉细。心电图示下壁、前侧壁心肌缺血。

女性，38岁，右侧面瘫，口眼歪斜，病程未明确。中医病名面瘫，证型气虚风痰瘀血阻络，病因风痰瘀血阻于头面经络。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，主诉口眼歪斜，病史有面瘫，脉象未提。

患者40岁，女性。月事失调，身微寒热，月余不解，少腹板硬疼痛，气逆上冲，不思进谷，舌白不渴，小溲黄短，脉微弦。中医病名未明确提及，证型为夹经伤寒，病因中焦寒邪未化，下焦瘀血停蓄，病机为七情内伤，肝气抑郁，气滞血瘀，少阳不和，木犯胃土。望诊见舌白，闻诊未提，问诊见月事失调、寒热、少腹痛、气逆、不思食，切诊脉微弦。

患者45岁，女性。右手挫伤1天，肿胀疼痛难忍，功能障碍。右手腕和大鱼际肿胀发青，压痛点位于大陵穴、鱼际穴及拇指掌指关节处，活动受限。舌质澹苔白，脉沉弦而数。诊断为手扭伤，气滞血瘀型。

患者男性，64岁。主要症状为乏力、身目黄染。中医诊断为肝积，证型为湿热蕴结，兼瘀血内结。舌象暗红，苔白微腻，脉弦细。病程较长，属肝炎后肝硬化代偿期。病因病机涉及湿热蕴结、瘀血内结。

患者39岁，女性，头晕头痛，胸闷刺痛，上肢麻木，病程1年。血压140/100mmHg。舌质澹，苔白润，脉弦细涩。中医诊断为气血郁滞，肝阳偏亢。病因病机为气血郁滞，肝阳偏亢。望诊见舌质澹，苔白润。闻诊未提及。问诊见头晕头痛、胸闷刺痛、上肢麻木。切诊见脉弦细涩。

15岁女性，月经突然中止四月，小腹胀疼，遇冷加重，周身不适，手足发冷。舌暗苔润，脉沉细涩。证型为气滞血瘀，胞脉闭阻。

患者53岁，女性。主诉四肢麻木疼痛，屈伸困难，动则痛甚，右侧为著。风湿性关节炎、胆结石病史多年。舌淡，脉沉弦。风湿痹阻，瘀血凝滞，脉络痹阻。面色无华，舌淡，脉沉弦。症状包括四肢麻木疼痛，屈伸困难，动则痛甚。脉沉弦。

患者24岁，男性。右手食指端伸侧和中指端侧缘见澹红色丘疹，质硬，微痛，边缘清楚，表面粗糙，病程2个月。舌红苔薄，脉弦而细。辨证为风毒血燥，气滞血瘀。

患者55岁，男性。身目黄如橘子色，尿黄赤20天。乙肝病史16年，乏力，纳差，恶心欲呕，口干，小便黄赤，大便结。舌质红，舌底脉络纡曲，苔黄腻，脉弦略数。病毒性乙型肝炎（慢性、乙型、重度）。湿热蕴结、血热血瘀证，属阳黄。

患者女性，50岁。主诉间发中上腹部疼痛7个月余。舌质红，苔薄黄，脉弦。既往有桥本甲状腺炎病史。辅助检查示脾静脉栓塞，肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉主干栓塞，脾脏肿大。中医病名为瘀血内阻之腹痛，证型为瘀血内阻。病因病机为瘀血内阻，气机不畅。舌象红，苔薄黄，脉弦。

患者年龄2岁，女性。主诉为跌仆后两足不能履地，强之则啼哭。病程1个月。中医病名瘀血流注。证型瘀血流注。病因病机为跌仆伤络，气血凝滞。望诊未见明显异常。舌苔淡薄。脉象滑数。症状包括右足膝部肿胀，边缘不清，委中部皮色微红，四周根坚，有头形，势将酿脓。二诊时肿胀减退，头形消失，小便色黄，脉象滑，舌苔腻。

患者男性，40岁。腰痛2周。腰部左侧疼痛固定不移，日轻夜重，转身不利，行走迟缓，不能直立。舌质暗，舌下粗紫，舌边瘀点，脉涩。中医诊断为腰痛，证属气血瘀滞，经络闭阻。望诊见舌质暗，舌下粗紫，舌边瘀点。闻诊未提及。问诊见腰痛持续，活动受限。切诊见脉涩。

患者，8岁，右肘部疼痛、肿胀、活动受限3天。右肱骨下端髁上骨折移位，筋骨软组织俱伤，瘀血凝聚，漫肿疼痛，不能动弹，关节畸形。中医辨证为气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

女，34岁，多饮、多食、多尿症状不明显，燥热汗出，喜进甜食，乏力，左手发麻，月经延后1周，经量少，舌红、苔白，脉沉滑，瘀血阻络，气阴两虚，糖尿病。

患者62岁，女性。尿检异常，BLD:(3+), PRO:(1+), 双下肢浮肿，心慌、多汗。慢肾风，脾肾亏虚，瘀血内阻。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细。尿常规示镜下RBC增多，甲状腺功能亢进病史，TSH正常，aTPO升高，TRAB升高。

患者53岁，男性，双下肢浮肿十余年，无腰痛、耳鸣等症状。面色赤青，舌质黯红，舌边有瘀点、瘀斑，伸舌短缩，舌尖卷曲。六脉沉，左寸有力。中医病名属水肿，证型为心血瘀阻，病因病机为瘀血阻滞，影响津液输布。四诊信息包括望诊面色赤青、舌象异常，问诊无明显伴随症状，切诊脉沉，左寸有力。