瘀阻+血虚

患者男性，44岁。主诉口腔溃疡、眼睛分泌物多、生殖器溃烂、瘙痒、疼痛。中医病名狐惑病，证型湿毒。舌暗红，苔黄厚，脉滑。双目视物模糊，眼底出血，口眼干燥。舌澹暗，苔薄黄腻，脉沉细。舌澹，苔薄白，脉沉细滑。舌胖嫩，苔薄白，脉弦滑。舌质红，苔薄黄，脉沉弦滑。舌澹红，苔薄黄，脉弦。舌质澹，苔薄白，脉沉细滑。舌红，苔白，脉弦滑。

患者年龄22岁，女性。主诉慢性肾小球肾炎病程两年，尿蛋白(+++)，白细胞(++)，糖(+)，颗粒管型(++)，血红蛋白90g/L，全身浮肿，尿量少。面色不华、苍白，舌苔薄黄，舌质稍澹，脉细。

患者男性，49岁。主诉左耳突发失听，伴耳鸣及眩晕，病程两个月。中医病名：梅尼埃病。证型：痰瘀互结。病因病机：痰浊瘀阻，清窍失养。舌象：初诊舌薄黄腻苔，舌质透紫气；二诊舌薄白苔，边有齿痕；三诊舌白腻。脉象：初诊脉劲而滑；二诊脉弦；三诊脉大乏力。

25岁女性，痛经，月经周期30天，经期少腹剧痛，腰痛，心慌，泛恶，面有黑斑，经血色黑，量中等。舌苔薄黄边刺，脉细弦。诊断为瘀阻气凝，脾肾两虚，血虚气滞，兼有瘀阻。舌象薄黄边刺，脉细。

患者左乳发热疼痛，有硬节，常恶寒，神疲乏力，不欲饮食。舌苔白，脉弦缓无力。中医病名属乳岩，证型为肝气郁结，病因病机为术后正气虚弱，忧郁伤肝，思虑伤脾，经络痞涩，结聚成核。望诊见舌苔白，切诊见脉弦缓无力。

女，47岁，红斑狼疮近一年，面部红斑，灼热、麻辣、痒感，怕光，头晕痛，烦躁出汗，夜不安寐，手足心热，关节痛，腰痛，面浮脚肿，神疲肢倦，食欲差，大便结，闭经。舌质紫暗边有瘀斑，脉细弱。

张某，女，50岁。月经不潮55天，伴阴道极少量血性分泌物，腰腹疼痛，双乳房胀痛，烘热汗出，视物不清，头痛阵作，右耳瘙痒，睡眠欠佳，大便溏稀，小便色黄。舌质淡红，舌苔薄黄，脉沉细。中医病名闭经，证型阴虚瘀阻，病因病机肝肾阴虚兼瘀阻。望诊舌质淡红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有月经异常、腰腹痛、乳房胀痛、烘热汗出、视物不清、头痛、耳痒、睡眠差、大便溏稀、小便黄。切诊脉沉细。

患者年龄32岁，男性。主诉腰嵴疼痛1年余，昨日用力后疼痛加剧，不能站立。腰椎肥大症。腰肌紧张，腰3、4椎压痛，左直腿抬高试验阳性，腰部活动受限。脉缓弦，尺部重按无力，舌质澹，边有瘀点，苔薄白。病机为肾精亏虚，气血不足，瘀阻经络。

72岁男性患者，主诉为失眠、精神异常、意识反应迟钝。病程较长，伴有脑梗死病史。症状包括四肢无力、行走困难、言语迟钝、意识模糊、腰膝酸软、四肢欠温、小便频多。舌质黯澹苔白，脉沉迟。中医诊断为脾肾两虚证。四诊见舌质黯澹苔白，脉沉迟。

患者26岁，女性。左少腹有包块，大小4cm×4cm，确诊为附件炎性包块，小腹牵引作痛，曾2次腹部开刀，月经量少，大便秘。脉微数，舌质淡红，苔少。辨证为气血两虚，兼瘀夹湿。脉弱，苔白，舌质淡。

患者27岁，女性，主诉经行腹痛，病程较长。中医病名属痛经，证型未明确提及。望诊见舌苔白质稍黯、舌质红、舌红；闻诊未提及；问诊涉及痛经、易怒、腰痛；切诊脉象纤细、寸稍浮、数、右关较盛。

患者35岁，女性，闭经半年，月经初潮17岁，2年前闭经，形体略胖，畏寒肢冷。舌澹红，苔黄腻，脉细。中医诊断为闭经，证型为肾气不足，冲任气滞。病因病机为先天不足，肝肾亏虚，肾阴亏损，精亏血少，冲任血虚，血海不充，致闭经。肾阳虚衰，阳气不布，故形寒肢冷，阳虚痰湿内停，故体形略胖。

患者15岁，男性，主诉外伤后右前臂肿痛、活动受限1小时。局部肿胀、疼痛、压痛明显，前臂功能丧失，可触及骨擦音及异常活动。右前臂X线正侧位照片示尺骨下1/3处骨折，横行骨折线。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。二诊后舌质澹红，苔薄白，脉迟缓。诊断为右尺骨干单骨折。

男，28岁，阳痿1年余，腰膝酸软，头晕耳鸣，梦遗，睡眠不安，五心烦热，口燥口干。舌质红、少苔，脉虚细而数。肾阴亏虚型阳痿，病因新婚频于房事，快情纵欲，暗耗阴精，导致肾阴亏虚，相火妄动。

患者年龄23岁，男性。主诉为左眼因铁屑伤致眼内流血、刺痛、视物不见。中医病名眼球穿通伤。证型为物损真睛，风邪袭目。病因病机为外伤致血络受损，风邪侵袭。望诊见左眼晶状体后皮质轻度混浊，玻璃体纤维断裂，块状混浊漂浮，金黄色小点及放射样条纹状机化物与晶状体后囊粘连。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。

女，75岁，心悸不适时作10余年，发作时四肢乏力，遍身汗出，心中伴有恐惧感，易疲乏，少气懒言，动后加重，纳食少，食而无味，睡眠差，日1次，质干，面色少华，口唇色淡，舌质黯淡，边有瘀点，脉结代，中医诊断为心悸，证型属气血不足，心脉失养，病机为心气不足，血不养心，瘀阻心脉。

患者58岁，男性。胸闷心悸，阵发性心前区痛3年。胸痹心痛，属心阳不振，血脉闭阻。舌质黯有紫斑，脉沉细涩。心电图示ST段下降，T波低平或双相。手足发凉，下肢有对称性大片紫癜，秋冬易发冻疮，红肿溃烂。

患者41岁，女性，主诉反复浮肿、腰痛3年。全身浮肿，头晕神疲，腰膝酸痛，面色苍白，脉象沉细，血压18/12kPa。血红蛋白70g/L，尿蛋白(+++)，红细胞10~15，白细胞3~6，透明管型(+)，尿素氮10.5mmol/L，血清总蛋白45g/L，白蛋白20g/L。中医诊断为慢性肾小球肾炎，病机为肾气虚弱，精关不固，水湿内停，邪毒瘀阻。

患者青年女性，主诉痛经病程多年，经前小腹胀痛，经血紫红有块，面部潮红，腰痛明显，脉沉弦而弱。舌红苔白。中医诊断为热郁冲任、血滞胞宫。病因病机为瘀而不散，阻而不行。望诊见舌红，闻诊未提，问诊示经期症状及病史，切诊示脉沉弦而弱。

女性，35岁，慢性偏头痛反复发作伴失眠4年余，再发2天。头痛右侧为主，痛不可忍，伴胸闷、恶心、怕噪声光，头痛缓解后怠倦乏力，头皮麻痛，情绪低落，失眠，畏寒怕冷，面色光白。舌质黯，尖有瘀点，边有齿痕，苔白腻。脉浮细。病因为情绪波动、产后气郁，病机为肝郁气滞、血瘀阻络。