瘀阻

患者年龄26岁，主诉头晕头痛1周。头痛头晕、耳鸣目眩、心烦心悸、失眠健忘、腰痛乏力、大便干结、月经量少色澹、经前乳胀、体重增加。舌澹红有瘀斑，苔薄黄，脉沉细小数。中医诊断头痛，辨证为肾精不足，瘀毒上阻证。病机为肾精不足，瘀阻经络，心火独旺，经血化源不足。

患者39岁，男性，主诉右髋部疼痛，跛行3个月。右髋压痛(+)，叩击痛(+)，髋关节活动受限，4字试验(+)，舌紫暗，苔薄白，脉弦紧。中医诊断骨痛，证型肾虚瘀阻。X线及MRI示右股骨头异常改变。

女性，62岁，反复胸闷、气促1年，双下肢浮肿2周。喘证，心肾阳虚，水饮犯心兼瘀。双肺呼吸音低，心界左侧扩大，双下肢肿。舌苔白腻，脉沉细。

21岁男性，左膝部肿胀疼痛3天，活动受限。左膝部肿胀，局部压痛，侧方挤压试验阳性，浮髌试验阳性。左膝关节正侧位片示骨质增生异常。创伤性关节炎。气滞血瘀，经络痹阻，脾虚湿盛，水湿滞留。面色正常，舌象未提。声音未提，气味未提。症状包括肿胀、疼痛、活动受限。脉象未提。

患者年龄23岁，男性。主诉为左眼因铁屑伤致眼内流血、刺痛、视物不见。中医病名眼球穿通伤。证型为物损真睛，风邪袭目。病因病机为外伤致血络受损，风邪侵袭。望诊见左眼晶状体后皮质轻度混浊，玻璃体纤维断裂，块状混浊漂浮，金黄色小点及放射样条纹状机化物与晶状体后囊粘连。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。

67岁女性，主诉胸痛、乏力、胸闷、腹胀，病程20年。中医病名：胸痹，证型：心气阴虚，瘀郁阻脉。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。既往有冠心病、高血压病史，血压控制稳定。心电图示ST-T改变。

患者年龄62岁，男性。主要症状为排尿无力、尿等待，病程1年。中医病名癃闭，证型肝肾两虚、瘀阻。病因病机为肾气亏虚，气不化水，或肾阴亏虚，水府枯竭。望诊见面色少华，舌淡红，苔薄白，舌下脉络增粗。闻诊未提及。问诊见畏冷，性功能下降，腰酸、乏力。切诊见脉弦，后诊脉沉细。

32岁，腹中包块隐痛刺痛，经闭不行，气机郁滞，血郁气滞，经闭不行，白带内阻，子宫积毒，子宫肌瘤，面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

男，42岁，主要症状为车祸后L3~L5压缩性骨折，外伤后4天未排便，伴腹痛、腹胀。中医诊断为便秘，辨证为外伤瘀阻，气滞化热，肺气不通。舌淡红，苔薄白，脉缓有力。

黄某，45岁。胃痛2年余，持续不休，抽掣刺痛，厌食拒按，恶心呕吐，形寒肢冷，胁痛口澹，头晕头胀，失眠心悸，面色暗黑，声音低微。舌质青紫、苔黄腻，脉弦细。中医诊断为肝胃同病，病机为肝气郁结，湿热交阻，宿瘀停留。望诊见面色暗黑，舌质青紫、苔黄腻。闻诊见声音低微。问诊见胃痛持续，厌食拒按，恶心呕吐，形寒肢冷，胁痛口澹，头晕头胀，失眠心悸。切诊见脉弦细。

男，56岁，左膝关节疼痛、活动功能障碍伴钉道流脓4月余。慢性化脓性骨髓炎。窦道口及外固定钉道反复流脓，膝部僵硬，活动障碍，偶感腰腿酸软，纳食无味，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。

患者45岁女性，主诉慢性肝炎，肝已硬化，右肋下有硬块甚大，医院诊断为肝癌。体征见右肋下结块甚坚，腹部软，压之无弹力，食后腹胀，大便不畅。脉象沉细，舌苔薄白。中医病名属肝病，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见食后腹胀、大便不畅，切诊见脉象沉细。

患者21岁，男性。主诉轻度发热，全身紫斑如豆大，指压不褪色，倦怠，食欲不振。中医诊断紫癜。病因病机属外感热毒，血热妄行。望诊未提。闻诊未提。问诊示发热、紫斑、倦怠、食欲不振。切诊未提。

56岁男性，腹胀反复发作3年余，近3个月加重，饭后尤甚，噫气，得矢气稍减，纳差，尿少色黄，舌暗红苔薄腻，脉弦稍涩。中医诊断为臌胀，证属肝脾血瘀，肝郁湿滞。望诊见舌质暗红，苔薄腻；闻诊未见明显异常；问诊见腹胀、纳差、尿少；切诊见脉弦稍涩。

男，29岁，右睾疼痛，高烧，右侧睾丸及阴囊焮红疼痛加剧，病程未明确。急性睾丸炎，肝经湿热瘀阻。形体较壮，舌红，苔黄腻，脉数有力。

肿胀青筋绽露，瘕气在腹。脉左弦右濡。气忿阻水，邪湿入脾。面色晦暗，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。腹胀瘕气，病程未明。中医病名属瘕聚，证型为气滞湿阻。病因病机为气忿伤脾，湿邪内蕴。

患者年龄77岁，男性。主诉为突然昏厥跌仆，不省人事。病史有高血压十余年。舌紫红苔白腻，脉细滑。中医诊断为缺血性中风。证属肝阳夹瘀浊蒙蔽清窍，横窜经脉。

患者男性，19岁，主诉阵发性胸满气促，病程3年，发作频繁。症状包括胸中满闷、呼吸急促、舌体僵直、口唇青紫、神志呆滞、口苦、喉中多痰。舌苔黄腻，脉滑。中医诊断为痰热夹瘀合阻胸满证。四诊显示舌象黄腻，脉象滑，兼有口苦、喉中多痰、神志呆滞等表现。

35岁男性，主诉头痛5年，遇寒发作，持续1~2个月，伴呕吐、头晕、失眠、记忆力减退。查体未见明显异常，彩超提示大脑动脉血流增快。证属寒凝血瘀，清空失养。舌象未提，脉象未提。

女，35岁，经停2月半，阴道反复漏红，腰脊酸痛，小腹隐痛。舌淡边有齿痕，苔薄微腻，脉沉细而滑。诊断为先兆流产，辨证属肾虚血亏型。B超提示宫内早孕，孕囊见原心搏动，孕囊下方见液性暗区。