瘙痒难忍

患者37岁，男性。全身起红色风团20天，瘙痒难忍，皮疹色红灼热，胃脘灼热，口渴欲饮，尿黄便干。舌质红苔黄燥，脉滑数。中医诊断为胃热炽盛，风邪侵袭所发。

患者32岁，男性。全身起疹块瘙痒4年，发病时间1976年夏季，诱因淋雨复受夜寒。主要症状为全身起疹块、瘙痒难忍，以四肢内侧及胸背部为多，伴搔痕明显。伴随症状包括纳差、大便干燥、小便黄。舌苔薄黄，舌质红，脉浮缓。辨证为湿热隐于血分，外受风邪，发为瘾疹（风重于湿）。

患者27岁，男性。主诉接触生漆后出现面部、颈部、双手及前臂和下肢皮肤瘙痒3天。皮肤潮红灼热，散在小丘疹，口干，心慌心烦。舌质红，苔薄黄，脉浮洪。诊断为漆疮，病因为漆毒蕴结于皮肤，郁而化热。

患者48岁，男性，病程3月余，症状为周身及发际瘙痒，入夜尤甚。中医病名为银屑病，病因病机未明确描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示瘙痒症状，切诊未提及。

患者24岁，女性。主诉足癣，起泡伴脓水，反复发作3年。两足足趾间起水泡，破则伴脓水流出，瘙痒难忍。舌红苔少，脉细。中医诊为湿疹，证属外感湿热邪毒，虫毒藴生。舌红苔少，脉细。

患者35岁，男性，主诉颈部及四肢伸侧、尾骨部皮肤粗糙、瘙痒，病程十年余，近年加重，延及上睑及耳后，皮肤变粗变厚，晚间瘙痒加重，情绪波动时更甚。舌质红、苔白，脉弦滑。中医诊断为牛皮癣，证型为肝郁气滞型。性格急躁，多梦易醒，两胁胀满，善太息，神疲食少。

患者27岁女性，主诉头发变细、每日脱发甚多、头皮屑多、瘙痒、油透纸亮。脉弦细数，舌红苔白。中医诊断为脱发，证属血分郁热。病因病机为心烦梦多，血分郁热。望诊见头皮屑多、油光。闻诊未提。问诊示脱发、瘙痒、头皮油腻。切诊脉弦细数。

患者50岁，女性。肤红，伴身痒难忍1天。皮肤通红，瘙痒，手抓不停，心烦不宁。舌质红，苔薄黄。脉弦数。中医诊断膏药风。辨证风热蕴肤，气血相搏证。

31岁男性，周身泛发皮疹鳞屑三年，近月加重。皮疹分布头皮、手臂、双下肢，对称性，浸润肥厚，基底晴红，覆盖鳞屑，躯干、前臂见点滴状红色皮疹，上有轻度鳞屑。舌质紫红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断白疤风，辨证风热郁久，化火伤营，复受外风。

患者年龄23岁，男性。主诉双手潮湿、瘙痒、起疱，皮肤增厚、脱皮、有裂痕，冬轻夏重，病程二年余。中医诊断为“鹅掌风”证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊未提及。

患者50岁，女性，右手掌反复性水疱疹伴瘙痒五年。右手掌皮肤增厚粗糙，深在性水疱，澹红色斑片，粟粒样水疱湿润，轻度糜烂，流滋，脱屑。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。中医辨证为湿热夹风症。

患者36岁，男性。主诉头顶部皮肤瘙痒，脱屑，病程14年，反复发作，皮损面积逐渐增大。既往史有寻常型银屑病，四肢伸侧出现红色丘疹，病情未见好转。刻诊头顶部皮损有紧束感，瘙痒难忍，夜间加重，伴心烦，纳食可，二便调。体征见形体胖壮，面色潮红湿润，头顶部满布厚屑痂，四肢散在红斑，表面银白色鳞屑。舌体胖，舌质红，苔白稍腻，脉细数。中医诊断为牛皮癣，病机为热毒内蕴，痰湿阻络，外壅肌肤，凝聚体表。体质为痰湿体质。

患者43岁，女性，主诉两耳后脱屑发痒，病程1年，3周前皮损扩展至耳廓、颈项侧面，皮肤浸润、潮红脱屑、渗水、瘙痒，下颌有小片流水皮损。面色正常，舌质红，苔薄白，脉滑。中医诊断为面游风，证属脾胃湿热上蒸。望诊见皮肤浸润、鳞屑、流水、糜烂、结痂，下颌红斑丘疱疹，两颊毛孔扩大，皮脂溢出，毛细血管扩张。闻诊未见异常，问诊提示瘙痒剧烈，病史较长，切诊脉滑。

患者年龄5个月，性别女。主诉头面部斑丘疹3天。病程3天。中医病名奶癣，证型风湿袭表。病因病机风湿袭表。望诊前额见澹红色斑丘疹，有渗出，有抓痕。舌澹红，苔白腻。闻诊未见异常。问诊无咳嗽、流清涕，无发热，纳欠佳，眠可，二便调。切诊指纹滞。

女性，32岁，系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎，面部蝶形红斑，毛囊粗糙，鼻准部皮损，前额及颈项部丘疹，瘙痒，尿赤便秘，带下秽浊，舌质红，苔薄黄，脉滑细，中医诊断热毒紫斑，证属瘀热湿毒，ANA1:1000，ds-DNA(+)，抗Sm(+)，抗SSA(+)，尿蛋白(+)。

男，44岁，瘾疹，病程两个月，皮肤干燥，瘙痒，胁肋腰背为重，抓痕伴淡紫色条纹，口干欲饮，四肢无力，食欲不振，舌淡而干，脉弦滑，中医诊断瘾疹，气阴两虚，湿毒燥热

患者36岁，女性，主诉慢性荨麻疹逾10年，反复发作。四肢、胸背、颈项散在风疹团块，色淡，瘙痒难忍，皮肤粗糙，无汗，畏风，精神倦怠，周身不适。舌质淡，苔薄白，脉浮紧。证属气虚营弱，风寒入腠。

女，47岁，痛风疹块5天。风疹块遍布全身，瘙痒难忍，瘙抓后起坨起痕，色红或白，口干且苦，尿黄便秘。舌苔黄厚腻，脉滑数而浮。中医诊断瘾疹风热湿证。风热湿邪外袭，郁于肌肤，蕴结成疹，兼有湿热内蕴，肺胃热盛。

患者41岁，男性。主诉慢性荨麻疹1年余，近3月发作频繁。口唇周围斑状红肿，瘙痒难忍，伴胃脘疼痛、恶心欲吐。舌苔薄净中碎、质滞。脉细滑。证属风毒内阻，营卫不和。

17岁男性，全身反复痒疹10年，复发1天。主症为全身燥痒、扁平疙瘩、边缘红、中央白、瘙痒难忍、烦躁不安、胃滞纳呆、恶心欲呕、口唇及眼睑水肿。中医诊断为隐疹，证属风寒客表，脾虚湿蕴，宿食滞于肠胃。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，问诊提示病程长、反复发作、饮食不佳，切诊未提脉象。