患者年龄13岁,女性。主要症状为颈部瘰疬蔓延至腋下和胸部,多个溃破疮面。病程3~4年。中医病名为瘰疬。病因病机为痰瘀互结,气血亏虚。望诊见面色萎黄,头发干焦无光,体瘦。闻诊语声低沉无力。切诊脉象弦细而数。
瘰疬阴虚气滞血瘀
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瘰疬,胆汁不足,木火上炎,失血,咳嗽,鹜溏,病程未明。面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄,脉弦细。病因病机为胆汁不足,木火上升,影响肺脾功能。
胆汁不足木火上升失血咳嗽
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患者周身碎痒而痛,皮肤出现脓水,心中烦热。证属肺风。面色正常,舌象未提及。声音正常,气味未提及。症状描述包括皮肤脓水、烦热及痒痛。脉象未提及。
肺风湿热血分碎痒
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患者男性,58岁,主诉尿蛋白(+++),B超示双肾渐进性缩小,现症无明显不适,血压120/90mmHg,尿量1850ml/24h,苔白薄腻,脉略数,咽部红肿。辨证为风热夹湿,搏结咽喉,热迫肾络。望诊见咽部红肿,舌苔白薄腻,切诊脉略数,舌脉提示风热夹湿,病机为风热夹湿,热迫肾络。
咽炎肾虚风热夹湿热迫肾络
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女,46岁,周身出现对称串珠状皮下结节,推之可移,按之坚硬,皮色不变,无疼痛。中医诊断为皮下结节。舌苔薄白,脉缓。病程较长,结节达100多枚,属湿痰流注经隧络道。
痰核湿痰流注正气不足
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为瘰疬,病程分别为数年及数月。中医病名为瘰疬,证型未明确,病因病机未详述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及疮已破、疮痂如田螺靥不破退,切诊未提及。
瘰疬疮已破疮痂不破
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6个月女婴,发热、咳嗽、口渴,颌下右下方结块,按之痛,推之能移。结块红肿穿溃,脓汁半稀半稠,多处淋巴结肿痛穿溃。舌苔黄白而薄,脉浮滑而数。诊断为风毒瘰疬(泛发性急性淋巴结炎)。
风毒瘰疬风热壅盛风邪外袭痰热互结
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患者女性,症状包括瘰疬、寒热盗汗、脘中瘕聚、经期不来、大便溏、呛咳减食。病程自春深至冬未痊。中医诊断为郁损成劳。病因病机为情志不舒致气机郁滞,气血亏虚,痰瘀互结。望诊见面色晦暗,舌质红,苔薄黄。闻诊语声低微,无特殊气味。问诊提示情志不畅,病程较长。切诊脉象细弱无力。
瘰疬郁损成劳肝气郁结阴虚
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患者39岁女性,主诉全身倦怠乏力、烦躁、口干、恶热、多汗、体重减轻、大便频数。甲状腺功能亢进病史1个月,甲状腺Ⅱ度肿大,弥漫性,眼球轻度突出,手震颤阳性,T3、T4升高。舌质澹红,苔嫩黄少津,脉弦稍数。中医诊断瘿瘤,病因病机为情志抑郁、肝火暴盛、气郁痰湿、气血凝滞。
甲状腺功能亢进肝火暴盛气郁痰湿气血凝滞
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患者五心烦热,病程三年。中医病名未明确,辨证为血虚之症。脉象洪而按之则涩。未提及性别与年龄,未描述望闻问切具体特征。
生风癜似癣血虚之症五心烦热
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患者年龄62岁,男性。主要症状为痛风,病程3年。中医病名为痛风,证型为湿毒流滞经脉,痹闭不利。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示血尿酸升高,痛风石存在,X线片示右足趾跖关节异常。切诊未提及。
痛风湿毒流滞痹闭不利肢体拘挛
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17岁女性,主诉右耳后下肿块二年,近二月明显肿大,质硬不痛,推之不移,伴四肢无力、头痛、性情急躁。面色红润,舌质澹,舌尖红,苔薄白,脉沉细而缓。颈部及腋下淋巴结肿大,表面皮肤不红,质硬,按之不痛,推之不移。辨证为气血凝滞,痰湿聚结,发为瘰疬。
瘰疬气血凝滞痰湿聚结结核
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男子瘰疬溃久不敛,神思困倦,脉象虚弱。瘰疬,肝脾两伤,气血不足。面色萎黄,舌淡,脉虚。神思困倦,饮食减少。
瘰疬溃久不敛气血不足肝脾两伤
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外感后,左手已静,右手尚大,舌黄未去,面头上有热细瘰。肺主皮毛,头为诸阳之首,当责肺分之湿热。舌黄,面有热,脉象未提。
瘰疬肺热湿热
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患者52岁,女性,主诉双侧乳房疼痛20余日,左侧较重,触痛明显。中医病名乳腺增生,证型肝气郁结,病因病机为肝火内盛,肝失疏泄,气机郁闭,内火加重。望诊面色萎黄,舌红瘦,苔薄白腻。闻诊无特殊描述。问诊有月经紊乱、经量异常、口干渴、反酸嗳气、大便不畅。切诊脉象沉弦滑数。
乳腺增生肝火上炎肝气郁结胃气上逆
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血栓闭塞性脉管炎,病因涉及内虚、六淫、气郁、寒痰、脾经积毒及房劳过度。病机为气血不畅,气滞血瘀,寒凝络痹,热毒炽盛。临床表现包括皮色紫暗、疼痛剧烈、骨枯筋烂、腐肉异味。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确,证型涉及气滞血瘀、寒凝、热毒。主诉为足部疼痛、坏死。
血栓闭塞性脉管炎气滞血瘀寒凝络痹热毒炽盛
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患者年过四旬,因情志冲突致脐下外伤,肠管外露。上气喘急,大汗如雨。面色苍白,脉象虚浮。病因属外伤出血,病机为气脱危象。
脐下刀伤气血亏损肠破损大汗如雨
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女,20岁,颈部淋巴腺结核溃破3年,潮热,盗汗,胃纳不佳,形体消瘦,疮口呈潜行性空腔,疮面肉色灰白糜烂,四周皮肤紫黯,经久不愈。苔白,脉沉虚。阴虚内热,热毒瘀散。
淋巴腺结核阴虚内热热毒瘀散形体消瘦
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患者65岁,女性。主诉喉头包块渐大,吞咽和发音困难。病程自1959年起,持续约3年。中医病名为瘰疬,证型为阴虚痰凝。病因病机为肺肾阴虚,灼津为痰,痰凝咽喉。望诊见舌苔白厚,舌根有白苔。闻诊见声音嘶哑。问诊见咳吐稠痰。切诊见脉象细数,后诊脉象微见弦数。
瘰li肺肾阴虚痰凝咽喉
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患者女性,38岁。右腋下淋巴结肿大4个月,右胸胁外侧刺痛1个月。面色萎黄,舌苔薄白略腻,脉虚。证型为正虚邪毒内着证。中医病名为纵隔淋巴肉瘤。病因病机为正虚邪毒内着。
纵隔淋巴瘤正虚邪毒内着腰背牵掣右腋淋巴结肿大
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