白前

患者年龄53岁，男性。主诉哮喘30余年，近来发作，喉鸣如拽锯，不得平卧，痰白沫，恶寒，口淡。脉濡滑，苔薄白。诊断为外寒与内饮搏结，肺失宣降。舌苔薄白，脉濡滑。二诊脉细滑带数，舌质红。三诊脉滑带数，舌红苔白中黄。病机为肺阴不足，痰饮化热，寒附痰渐化热，肺气不降。

患者年龄8岁，主诉日晡潮热、谵语、腹胀满拒按、大便注泄、舌苔黄厚、脉滑数有力。中医病名阳明腑证，证型阳明腑证，病因病机阳明热盛。望诊舌苔黄厚，切诊脉滑数有力。问诊有日晡潮热、谵语、腹胀满拒按、大便注泄。闻诊未提及，咳呛、气急鼻扇、胸胁痛、转侧不利。中医病名肺热咳喘证，证型肺经热邪壅盛。

患者发热持续两月余，体温38.5℃，咽部红肿疼痛，颈部淋巴结肿大，尿黄便干，舌红根苔黄，脉细滑数。中医诊断为风热犯肺，热毒蕴结。辨证属风热犯肺，热毒蕴结，病因病机为外感风热，热毒内蕴。望诊见舌红根苔黄，闻诊未见明显异常，问诊提示体弱，病程较长，切诊见脉细滑数。

30岁男性，主诉紫癜性肾炎半年，腰酸痛，小便色黄乃至褐黄，神疲易倦，形体畏冷，夜寐早醒。舌淡红，苔薄黄，脉细。诊断为尿血并紫癜，病机为肾精气亏虚，封藏失职，热郁内蕴，损伤血络。病程半年，无浮肿，病初伴见紫癜。

患者年龄88岁，女性。主诉咳嗽4年多，有痰鸣，质黏色白，咳喘重则小便失控，纳食少，大便干。中医病名老年咳喘，证属痰瘀阻肺，气道不畅，病久及肾，血气不和。舌红，苔白，脉沉。

患者咳喘33年，冬春易发，近五年无间歇，呼吸气短息粗，需高枕而卧，动则喘剧，咳痰黄黏带白泡，足微肿，饮食少进，便溏日三行。舌质紫暗，苔根白腻，脉沉细数。中医病名属咳喘，证型为脾肾阳虚，痰饮上干，肺气不降。病程长，症状复杂，伴痰饮内阻，肺气失宣，脾肾阳虚，痰湿内蕴。

女，40岁，咽痒，咳嗽，反复发作半年余。寒饮蕴肺，恶风寒，受凉则咳嗽加重，痰多，舌淡苔薄白，脉细滑。

71岁男性，咽痒、咳嗽、痰黄、胸闷气短、口干乏力、头晕。舌红苔薄白，脉细弦而结。中医辨证为外邪犯肺，肺失宣降，心气不足，心阴失养，血溢脉外。病程未明确记载。

患者咳嗽，胃呆力乏，病程渐进。面色晦暗，皮肤黑晕，咽有痰腻。舌苔白，脉细濡。咳嗽加剧，疑似瘵证。患者经营牛肉摊，风寒有征。

李某，女，90岁，主诉咳嗽、咳痰近1个月，咽痒，胸闷气短。舌暗红，苔薄黄，脉细数。诊断为咳嗽（支气管炎），肺气不畅证。病因病机为风邪外袭，肺卫受伤，肺气不畅。

患者1岁2个月，主要症状为麻疹出后高热、喘急，病程7天。麻疹后肺炎。舌红，苔黄燥，脉沉数。病机为疹后气液两伤，痰热互结，肺气不降。右肺叩诊音浊，两肺水泡音，肝大4cm，体温40℃以上，咽培养金黄色葡萄球菌，血白细胞计数6.4×10⁹/L。

六十岁男性，主诉喘咳、耳鸣、喉际有声，病程未明。中医诊断为咳嗽。证型为风热化痰，病因病机为外感风热，痰浊壅肺。望诊见面色正常，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见喘咳、耳鸣、喉声。切诊脉象未提。

患者63岁，女性。反复头昏头重5年余，伴咳嗽、咯痰白黏、苔薄起腻、脉滑数。中医病名风眩、咳嗽，证型肝肾不足、痰湿内生、肺失宣降、脾虚湿盛。望诊舌淡红，苔薄腻；闻诊无特殊；问诊有头昏头痛、颈项不和、动则腹泻、咳嗽咽痒、咯痰白黏；切诊脉滑数，后变为细。

寒湿化热致牙疳，顽腐难脱，失血如泉，脉细数。面色晦暗，舌红苔黄腻。寒湿内蕴，郁而化热，邪热灼络，络损血溢。钻牙疳，毒腐未尽，新肌略露。舌红，脉数。

女，28岁，咳嗽3天伴咽痛，病程3天。感冒，气虚外感，肝经郁热。舌红，苔薄白，脉小弦。面部频发红色丘疹，局部瘙痒，易于感冒，受寒后发病。咽痛，咯痰，胃纳一般，二便正常，月经正常。

患儿5岁，主诉咳嗽12天，咽中不适，时有痰声，咳甚则呕，食纳少，舌苔薄白，脉略数。中医病名为咳嗽，证型未明确提及。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见咳嗽、咽不适、呕、食少，切诊见脉略数。

患者年龄3岁，主诉咳嗽2月余，病程较长。主要症状为咳嗽，痰多夜重，清涕。舌澹，苔白滑，脉弦。中医诊断为咳嗽，辨证为寒饮伏肺。病机为寒饮内伏，肺气壅遏。望诊见舌澹，苔白滑。闻诊未见异常。问诊见咳嗽、痰多、清涕。切诊见脉弦。

患者年龄36岁，男性。主诉咳嗽二周。主要症状为咳嗽、咳痰不爽、痰量不多、咽干而痛、纳差食呆。舌象澹红，苔白微腻，脉象滑。中医病名为上呼吸道感染，辨证为外感风寒，日久化热，肺失宣肃。病因病机为外感风寒，日久化热，肺失宣肃。望诊见舌象澹红，苔白微腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咽干而痛、纳差食呆。切诊见脉滑。

患者年龄59岁，女性。主诉咳喘反复发作13年，冬春多发，近期持续2个月，近1个月咳喘加重。咳嗽咳痰不爽，胸脘窒闷，气急不能平卧，痰多白沫夹黄稠，流涕，不思纳谷。舌质澹青，苔薄腻，脉滑数。听诊两肺可闻哮鸣音。诊断为外感风邪，内有痰浊，肺失肃降，邪从热化。

患者身热，午后较甚，咳嗽气促，胸痛，喉间痰鸣，痰多色白，肺部湿罗音，腹痛，大便干结，食欲不思。中医病名属支气管肺炎，病因病机为痰浊阻肺，肺气失宣。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳痰、腹痛、便结、食欲不思，切诊未提。