患者44岁,女性,幼年哮喘,常因受凉发作。主要症状为气喘憋气,胸部窒息感,喘有哮鸣音,咳痰黏白,畏寒,大便稀溏,腰酸,经行量多,有子宫肌瘤。舌质紫,苔澹黄腻,脉细滑。中医诊断为哮病,证型为肺实肾虚,下寒上热,痰气瘀阻。舌象紫,苔澹黄腻,脉细滑。
哮病肺实肾虚下寒上热痰气瘀阻
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患者年龄88岁,女性。主诉咳嗽4年多,有痰鸣,质黏色白,咳喘重则小便失控,纳食少,大便干。中医病名老年咳喘,证属痰瘀阻肺,气道不畅,病久及肾,血气不和。舌红,苔白,脉沉。
慢阻肺痰瘀阻肺气道不畅病久及肾
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女,岁半,痉挛性咳嗽、发烧,病程较长。百日咳,疫咳,邪热伤阴,阴血不足,虚风内动。舌红苔少,脉细数。面色无华,口热鼻干,目不视物,右侧手足躁动不安,左侧活动障碍,痴呆失语。
百日咳肺炎心衰虚风内动
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患者年龄28岁,男性。咳嗽憋气10余天,痰黄质稠,喉中痰鸣,鼻塞涕浊带血丝,咽痛,口干欲饮,大便干,小便黄。舌质红,苔薄白,脉浮数。中医病名属咳嗽,证型为风热犯肺,痰热内盛。望诊见舌质红,苔薄白。闻诊未提。问诊见咳嗽、痰黄、鼻塞、咽痛、口干、大便干、小便黄。切诊见脉浮数。
风热犯肺痰热内盛咳嗽憋气痰黄质稠
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患者咳喘33年,冬春易发,近五年无间歇,呼吸气短息粗,需高枕而卧,动则喘剧,咳痰黄黏带白泡,足微肿,饮食少进,便溏日三行。舌质紫暗,苔根白腻,脉沉细数。中医病名属咳喘,证型为脾肾阳虚,痰饮上干,肺气不降。病程长,症状复杂,伴痰饮内阻,肺气失宣,脾肾阳虚,痰湿内蕴。
慢性气管炎肺源性心脏病肺气肿脾肾阳虚
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女性,30岁,主诉支气管哮喘、过敏性鼻炎史10余年,动则气短,咳嗽痰白,鼻塞流涕,口干,寐差,腰酸乏力,夜尿频多。舌脉示脉细滑,苔薄。中医诊断肺虚痰滞,脾虚失运,肾虚失纳,兼肺气未清。望诊见舌苔薄,脉象细滑。问诊见咳痰、鼻塞、流涕、口干、寐差、腰酸乏力、夜尿频多。切诊见脉细滑。
支气管哮喘过敏性鼻炎肺虚痰滞脾虚失运
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女,40岁,咽痒,咳嗽,反复发作半年余。寒饮蕴肺,恶风寒,受凉则咳嗽加重,痰多,舌淡苔薄白,脉细滑。
咳嗽寒饮停肺痰多舌淡
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71岁男性,咽痒、咳嗽、痰黄、胸闷气短、口干乏力、头晕。舌红苔薄白,脉细弦而结。中医辨证为外邪犯肺,肺失宣降,心气不足,心阴失养,血溢脉外。病程未明确记载。
心气不足心阴失养肺失宣降痰热壅肺
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患者男性,54岁。主诉痰中带血1月,咳嗽夜重,口咽干燥灼热,胸闷,略乏力。舌澹暗,苔薄白,脉沉细。辨证风燥伤肺,灼伤肺络,血热妄行。二诊舌澹红,脉浮数,辨证络伤血溢。三诊头晕,血压升高,舌红暗,脉弦,辨证肝阳上亢,肝火灼肺。复诊气短,纳差,舌澹暗,苔白腻,脉沉细,辨证气阴未复。
咯血风燥伤肺肺络损伤肝阳上亢
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10岁男性,午后低烧,干咳咽红,心烦且悸,入暮口渴欲饮。舌苔水黄,脉细数。外邪束肺,肺气不宣,邪郁化热,热灼阴虚,虚而生热。
阴虚发热肺气不宣
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患者年龄53岁,男性。主诉哮喘30余年,近来发作,喉鸣如拽锯,不得平卧,痰白沫,恶寒,口淡。脉濡滑,苔薄白。诊断为外寒与内饮搏结,肺失宣降。舌苔薄白,脉濡滑。二诊脉细滑带数,舌质红。三诊脉滑带数,舌红苔白中黄。病机为肺阴不足,痰饮化热,寒附痰渐化热,肺气不降。
哮喘痰饮肺失宣降肺阴不足
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4岁男童,咳嗽1周。苔白,脉沉细。咳嗽(肺炎),痰热蕴肺,肺失宣肃。左肺少量湿啰音,颌下淋巴结肿大有压痛。苔白,脉沉细。复诊时苔黄,脉沉细,咳痰不利,颌下淋巴结压痛减轻。双肺听诊正常。
咳嗽痰热蕴肺苔白脉沉细
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患者年龄83岁,女性。主诉间断咳嗽咯痰、喘息气短7年,加重2个月。中医病名喘证,证型风寒外束,痰湿内蕴。病因素体多痰,复感寒邪,肺气郁闭,不得宣降。舌红,苔黄稍腻,脉弦滑。面色晦暗,慢性病容明显。胸闷,喘息,咳嗽,咯痰不爽,偶有心悸。病位在肺,本虚标实。
喘证痰湿内蕴肺气郁闭气阴两伤
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患者57岁,男性。主诉为咳嗽3个月,伴恶寒、发热、鼻塞流涕、周身乏力、痰黏少不易出、咽痒、胃脘胀满、纳食差、便稀。舌质淡红、苔白腻,脉沉弦。中医诊断为咳嗽,证型为脾肾不足、肺失宣降。望诊见舌质淡红、苔白腻。闻诊未见特殊。问诊包括咳嗽、痰黏、胃脘胀满、纳差、便稀。切诊见脉沉弦。
慢性咳嗽脾肾不足肺失宣降
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患者女性,37岁。发热恶寒3天,鼻塞咽痛,头痛头胀,体温38.5℃。舌苔白厚腻,脉浮数。诊断为外感风寒化热。症状减轻后,体温退至37℃,骨节痛除,咽痛、咳嗽,有痰。舌苔黄厚腻,脉滑数。余热未清。咳嗽大减,痰仍有,体温正常,食纳可。舌苔白,脉滑。
发热恶寒风寒化热头痛
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患者34岁女性,发作性哮喘4年,加重3月。主要症状为哮喘遇冷辄发,伴流涕、喷嚏频作,痰白黏不爽,胸闷咽堵,乏力,大便不畅。舌质暗,苔白厚腻,脉弦细。中医诊断为哮证,证型为痰浊壅肺,风寒外束。病程长达4年,每遇风冷则发作,痰浊与风寒相合,阻滞气道,致哮鸣有声。
支气管哮喘痰浊壅肺风寒外束痰气交阻
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女性,70岁,咳嗽2年,咽痒,夜间明显,干咳无痰,有时喘。舌质暗,苔薄黄,脉弦细。燥邪犯肺,咳嗽日久,肺阴渐耗,肺阴亏耗兼肺热。
咳嗽肺阴亏耗肺热肺气虚
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方头面红肿,温毒外发,脉形煳数。症属大头瘟,病机为温毒壅盛,邪热鸱张。舌苔干黄少液,脉左部滑数,右带濡数。中焦暑温邪热弥漫,口渴喜饮,咽喉干痛,中脘痞满,大便未解。邪热侵及营分,头面疮痍未复,痰热盘踞中脘。
大头瘟暑温邪热痰热盘踞腑气未通
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79岁男性,咳喘反复发作30年,近两周高热不退。慢性喘息型支气管炎急性发作,阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,心功能不全Ⅰ°,肺功能不全。面色潮红,舌质嫩红,苔滑微腻,脉细数。咳喘气短,痰鸣,口干不欲饮,手足冷,身微恶寒,五天未排大便。双肺布满哮鸣音及湿啰音,双下肢水肿。
慢性咳喘气阴两虚肺气不利低氧血症
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患者年龄58岁,男性。主诉哮喘病史十余年,冬季或寒冷诱发,呼吸急促,动则尤甚,喉中痰鸣,胸膈满闷,咳痰稀白,气短乏力,腰膝酸软,大便溏薄。中医诊断哮证,证型为风寒束肺,痰阻血瘀,脾肾气虚。望诊见舌澹红而暗,苔白稍腻。闻诊未见特殊。问诊包括咳喘、痰鸣、便溏、腰膝酸软。切诊脉弦细。
哮喘风寒束肺痰阻血瘀脾肾气虚
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