白喉

五岁男童，身热自汗，咽燥无痰，喉间发白块，白块自落后音哑气喘，痰声漉漉。白喉坏症，燥火过盛，肺液将涸，误用辛燥药物致肝风上逆，痰热壅聚于喉咙。右脉浮大滑搏，左脉细数，舌绛且干。

五岁男童，咳嗽有痰，痰难唾出，声音嘶哑，喉部检查见下关微有白点，动则生喘。喉风，病因痰滞气机，酿痰为咳，喉音顿失。喉关微有白点，动则生喘，脉闭。

患者男性，50岁。主诉左眼内斜、视物成双6天。病程6天。中医病名麻痹性斜视，证型风痰入络证。舌红，苔滑腻，脉滑。

9岁女性患者，主诉咽干无痰、喉间梗阻感、咽饮困难、哭声嘶哑。病程未明确提及。中医病名白喉，证型阴虚燥热。病因病机为肾水不足，肺金失润，燥疠之气内蕴。望诊见舌质红，苔白糙。闻诊无特殊描述。问诊见口干欲饮，唇燥鼻干。切诊脉象数而无力，后诊脉象细数无力。

14岁男性，白喉七日，咽中白腐弥漫，口中气秽，鼻气仍利，舌赤无苔，脉数而滑。中医病名白喉，证型未明确提及，病因病机未明确记载。望诊见咽中白腐、舌赤无苔，闻诊见口中气秽，问诊见病程七日，身热食难下咽，切诊见脉数而滑。

患者年龄5岁，主要症状包括头晕作呕、眼花、视物模糊、右眼睑下垂、右眼球斜向外侧、视物有双重影像、前额痛连及巅顶和脑后、麻木感、精神不振、心悸、口干咽燥、溲短黄、大便干结、胃纳不佳、夜睡不宁。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。望诊见面色无华，舌红少苔。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊见脉细而数。

2岁男童，突发啼闹、发烧、咳嗽、乳食不佳。喉部满布白膜，呼吸迫促，声如拽锯，面红唇绀，鼻煽有汗，咬牙切齿，不能吮乳。舌质红，苔黄燥，脉紫直达命关，四天未解大便。诊断为白喉，证属火邪内闭。

患者1岁，外感风热之邪，形寒发热，服辛凉解表药后壮热无汗，咳嗽气粗，继见牙龈、颊内、舌面白屑堆积，啼闹不安，口干欲饮，饮入即呛。病因属外邪深入气分，脾胃郁热上熏口舌，证型为气分热证并发雪口之症。舌质光红，无汗，脉数。

69岁男性，主诉咳嗽、咯血32年余，复发7天。夜间咳血20~30ml，血色鲜红，伴畏寒、肢冷、乏力、微汗。舌淡红，苔薄白，脉沉细小滑。诊断为咳血，辨证为肺肾阴虚，虚火上炎，肺络失宁证。现症见痰中带血、低热、怕风、易汗、头痛、食欲不振、小便频数余沥。舌澹绛，苔薄白，脉沉细滑。三诊见咯血色鲜或痰中带血，每日1~2次，小便无力，大便溏，舌质暗红，苔白，脉沉细。四诊见咳血停止，精神饮食尚可，口干，咽燥，大便溏，小便黄，舌质暗红，苔薄白，少津，脉沉细滑。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为喉间初现白点，继发白块满喉，饮水及咽津则痛甚。病程未明确。中医病名为阴寒白喉，证型属阳虚阴毒，病因素禀阳虚，传染阴毒。望诊见舌苔灰白而滑，如结痂状。闻诊未提及。问诊见身微热，四肢厥逆。切诊脉沉缓无神。

35岁女性，身倦无力，烦躁不安，发热恶寒，体温39℃，头痛恶心，咽痛不能进食，扁桃体遍布假膜，乳白色，四周有红膜，白细胞升高，中性粒细胞增多，喉拭涂片检菌阳性。证属瘟毒犯痧，邪在气营。面色苍白，舌质红，苔黄腻，脉数。

2岁男童，咳嗽、声嘶半月，加重伴气促1周。急性重病容，呼吸困难明显，三凹征显著，口唇发绀，鼻翼煽动，咽部充血，呼吸音粗。白喉伴三度阻塞。面色无华，舌质红，苔黄腻，脉数。

4岁男童，发热2天伴发痉、流涎。咽部充血，扁桃腺肿大，两侧灰白色假膜。淋巴腺肿大，白血球升高。咽抹片检出白喉杆菌。神志尚清，脉数，呼吸急促。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史有白喉预防针注射。中医病名未明确，证型未提，病因病机未提。

患者素系寒体，中阳不足，便溏气弱。寒热，咽微痛。中医病名未明确，证型未提。面色未提，舌象腻，脉细。声音未提，气味未提。问诊示寒热、咽痛、神烦昏愦、目珠上视、手足抽挛、背嵴角弓反张、言语不出。切诊示脉细。

9岁男性患者，主诉咽干无痰，喉间有白膜如粉皮，拭之出血，哭声嘶哑，气粗不平，口干欲饮，唇燥鼻干。舌质红，苔白糙，脉数而无力。素有肝旺性急，肾水不足，肺金无水灌注，感受燥疠之气，热邪内蕴上蒸。二诊时身热已解，唇燥鼻干转润，喉间白膜尚存，舌质仍红，脉细数无力。

患者喉内关多白块，脉象六脉皆沉迟。中医病名白喉，证型寒证。病因病机为寒热之积而为毒，喉之寒热因于各脏之寒热。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者咽内痰声漉漉，哮喘声如拽锯。白缠喉风，咽中布满白腐，上有丝纹缠绕，面青唇紫，身热，脉细数，舌苔腻厚。诊断为疫邪壅遏于上焦。二诊哮声减轻，吐痰白块，身热退，咽中白腐部分退却。三诊哮声已定，咽中白腐退，舌赤少苔，脉细数无力。四诊声音已亮，咽腐全除，新皮未结，吞咽疼痛。五诊白喉缠风愈，体力尚虚。

17岁女性，咳嗽1个月，加重3天，干咳少痰，咽痒略痛，声音嘶哑，口唇干，咽红，舌红少津，苔少，脉细。中医诊断慢性喉痹，证属阴虚肺燥。病因病机为阴虚肺燥，虚火内灼。主诉为咳嗽，病程1个月。四诊信息包括干咳、痰少难咯、咽痒略痛、声音嘶哑、舌红少津、脉细。

12岁女性患者，主诉下午发热、疲倦、口干、口渴不欲饮、喉痛2日，吞咽痛，喉干头晕，食欲不振，小便热感，阴部刺痛。面色苍白，精神不振，喉部有拇指大伪膜，口臭，舌苔微黄干燥，脉沉细而数，体温38℃。妇科检查示阴部肿胀，大小阴唇青紫色，有白色伪膜粘连。辨证为体素阴虚，浮游之火上熏咽喉，发为白喉。

16岁男性，进行性呼吸困难三时，咽痛吞咽困难，呼吸困难、发憋、声音嘶哑，全身无力，举臂困难，唇色发暗，鼻煽，会厌水肿出血，右侧梨状窝有白色物片，两肺呼吸音弱，痰鸣，进行性瘫痪，呼吸肌受累，体温38℃，阵发性发烧、多痰、呼吸浅表、烦躁，无欲状，反应迟钝，出虚汗，柏油样大便，上肺不张，肺炎，心肌缺氧，白色葡萄状革兰氏阳性球菌感染。舌质红、无苔，脉数而无力。中医诊断肺热不清，逆传心包，正气欲脱。