白术+气滞血瘀+血瘀

患者，52岁，右胁刺痛一月余。胁痛，气滞血瘀型，早期肝硬化。胁肋刺痛，胁下痞块，面色晦暗，蜘蛛痣，肝掌，口唇紫暗，舌质暗紫或有瘀点，舌下静脉粗紫，脉沉涩。舌质澹黯，舌尖有瘀点，舌苔黄薄或薄，脉沉弦。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

29岁女性，月经周期29天，经量少，经色浅澹，有块，经前乳房胀，白带不多，无鼻衄。脉细数，舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀。病史包括宫外孕手术，右侧输卵管切除，左侧输卵管通而不畅，孕2次，流产2次。末次流产日期1998年6月30日，末次月经日期1998年12月27日。

患者22岁，男性。右膝关节肿痛2月余，肿胀、发紧、发凉、酸楚，走路时疼痛。舌苔薄黄，脉细濡涩。中医病名属关节病，证型为气滞血瘀，经络痹阻，湿热稽滞。望诊见舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊见右膝关节症状及病程，切诊见脉细濡涩。

男，67岁，间断胸痛3年，加重5天，胸痛气短，后背沉，肝区沉痛，食欲不振，胃脘胀满，偏头痛，咯白痰，面色晦暗，形体偏瘦，舌暗苔薄黄，脉弦细，胸痹（气滞血瘀），痞满（胆胃不和），肝郁气滞，瘀血阻脉，痰浊内生，胆胃不和。

患者27岁，女性，妊娠二月余，阴道少量流血20余天，间歇性，色暗，少腹胀痛拒按，腰酸，头晕，肢软。舌质紫绛，脉细涩滑。既往有难免流产史。诊断为堕胎后瘀血停滞冲任，再孕后新血不得归经，胎元失养，冲任不固。证属血瘀型。病因为瘀血阻滞经脉，导致血不归经。

患者36岁，女性，主诉颈前肿块年余，伴胸闷、咽喉憋气、胁部作胀，情绪波动时肿块增大。舌澹苔薄，脉弦紧。中医诊断为肝郁气滞，脾失健运，痰湿内停，痰气互结于颈前。患者48岁，女性，主诉右前颈部甲状腺腺瘤术后2月，左前颈部再次出现肿块。舌质偏红，苔薄，脉弦。中医诊断为肝郁气滞，痰湿内停，痰气互结于颈前。

患者70岁，男性，主诉反复腹痛、腹胀5月余，再发4天。中医诊断便秘，证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红，苔少，脉细。形体消瘦，舟状腹，可见肠型，肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。

患者年龄56岁，男性。主诉心前区闷痛20余年，近2年病情加重，胸闷不舒，自心前区直达脘腹疼痛阵作，伴气短、纳食不香、食后腹胀、大便干结。舌黯红苔白腻，脉沉细。中医辨证为中焦寒湿内滞，阳气不振，气滞血瘀。

16岁女性，月经初潮即痛经，每月行经时腹痛，伴少腹胀痛，经量少，色黑，喜揉喜按，手足发凉，头晕，呕吐，神疲乏力，面色苍白，纳少便溏，舌淡，脉细弱。中医诊断为气虚下陷，气滞血瘀。

女，65岁，右肩部疼痛肿胀活动受限1天。右肱骨外科颈骨折，瘀血凝聚，青紫漫肿，疼痛难忍，不能动弹，腰部酸楚。气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。肩部筋脉损伤，瘀血阻滞，气血运行不畅。

患者43岁，男性。右胁下藏块八年余，时时疼痛，腹胀，肢面浮肿，手心热，右耳后及背部血丝赤缕，口苦口臭，多梦头胀，小便短赤，大便燥结，面色青黯，舌胖质紫多津，舌边干，右手斜飞脉，左手沉涩。中医病名属瘀血证，证型为气滞血瘀、瘀血化热伤阴、肝旺克脾、湿热内生。望诊见面色青黯、舌胖质紫多津、舌边干。闻诊见口苦口臭。问诊见腹胀、肢面浮肿、手心热、多梦头胀、二便不利。切诊见右手斜飞脉、左手沉涩。

39岁男性，咳嗽、胸闷气短、胸痛、呼吸困难、咳白色黏痰、腹胀满、尿少、大便秘结、神疲纳呆、全身乏力。痰饮内停，气滞血瘀。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉弦。胸闷气促，咳痰黏稠，腹胀便结，尿少乏力。脉沉弦。

男性，39岁，脑部及左臂外伤，昏迷后神志渐苏。气滞血瘀，瘀阻神明。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。精神欠佳，睡眠不稳，头昏眼黑，视物双影。

女性，32岁，痛经12年，经前3-5日腹痛，痛如刀刺，腰痛如折，经血有块色黑，病程5-7日。舌质有瘀点，舌苔薄白，脉沉涩，腹部按压痛增。中医诊断为脾虚气滞血瘀型痛经。

男，56岁。胃脘痞胀3年余伴胸闷。慢性浅表萎缩性胃炎伴肠化，反流性食管炎，冠心病。舌薄白，根微腻，脉细弦。胸阳失展，胃失和降，气滞血瘀。

34岁女性，月经周期推后，经量少色黑夹血块，经前小腹坠痛腹部冰凉，乳房胀痛，大便干结，怕冷，舌黯红苔薄，脉细弦，不孕症，气滞血瘀兼脾肾阳虚型，舌黯红、苔薄，脉细弦。

患者年龄63岁，男性。主诉发作性胸痛1年余，加重3个月。现病史示性情急躁，劳累思虑，心前区疼痛，睡眠欠佳、多梦易惊，善太息，大便秘结。刻下症见面色晦黄，舌质暗澹，苔薄腻，脉弦细。中医诊断胸痹心痛，证属心脾虚弱，心脉瘀阻。四诊信息包括面色晦黄，舌质暗澹，苔薄腻，脉弦细。

患者年龄12岁，主诉痛经5年，病程较长。主要症状为经前乳房胀痛，经行第一天小腹剧痛拒按，经量稍多，色黯红，夹块。舌质淡红，尖有瘀点，苔薄白，脉细弦。中医诊断为痛经，证型为气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，冲任气血郁滞，经血不能畅行。四诊信息包括舌象、苔象、脉象及症状描述。

患者，男，34岁。双手背密布灰褐色表面粗糙圆形丘疹，触之有刺扎感。舌质红，苔薄白，脉弦数。证属风热互结，气滞血瘀。病因病机为风热之邪与气滞血瘀相互搏结。面色正常，舌象红，脉象弦数。症状描述包括皮疹形态、触感及病程变化。