白果+支气管哮喘

患者12岁，女，主诉哮喘5年，伴喘促、晨起流涕、喷嚏、鼻塞。病程5年，受寒外感后发病10日。咳嗽、喘促，晨起喷嚏、鼻塞、流涕，夜卧不宁，大便略干，小便略黄。神疲，面色晄白，鼻孔处色红，流清涕，口唇红，咽部略红，舌苔薄黄，舌质淡红，脉数无力。中医诊断鼻性哮喘，发作期，寒热夹杂。

患者53岁女性，咳喘反复发作10余年，加重1周。主症为咳嗽、咯白痰、喉中哮鸣、胸膈满闷、劳累后加重。体征见呼吸浅促，喉中闻水鸡声，两肺满布哮鸣音，舌质澹胖，苔白薄腻，脉弦滑。中医诊断为哮病，证属外感寒邪，寒痰阻肺。

易某，男，49岁，哮喘，肺气不肃，肾气不纳，脾失健运，舌质澹红有齿印，苔薄白而润，脉弦小，手有冷感。赵某，男，48岁，喘证，肾虚，脉沉细，舌苔薄白，质澹。杨某，女，60岁，喘嗽浮肿，肾虚火衰，脉沉细无力，舌苔白滑，涎液满口。张某，女，46岁，咳喘、胸痛，肺失宣化，脾失健运，肾失降纳，舌质澹红，苔薄黄而腻，脉弦小带滑。唐某，女，7岁，咳喘，素质虚弱，面色苍白，舌质澹红苔薄白而润，脉细弱。

患者女性，48岁。主诉哮喘病史17年，遇寒、情绪波动等诱发，症状包括动则气喘、喉间痰鸣、咳黑黄色痰、口渴喜温、睡眠极差、不思饮食、腹胀、下肢水肿、便秘。现症见面色萎黄，舌质红苔薄黄花剥，脉细滑而数。中医诊断为气阴两虚，肺热灼津，热痰阻闭。病机为气阴两伤，痰瘀壅肺，阻塞气道。

患者年龄70岁，女性。主要症状为咳嗽、咳痰量少、咽痒、音哑、夜间喘息。病程两年余。中医病名未明确提及，证型为表邪未尽、伤阴。病因病机为久病伤阴，肺失清润，表邪未尽。望诊见面色潮红，舌红苔少。闻诊语声洪亮。问诊提示遇冷、讲话过多、异味侵袭时症状加剧。切诊脉细数。

患者主诉哮喘反复发作。病史提示数年前因感受风寒出现咽痒咳嗽，鼻腔分泌物多，晨起为重，夜间平卧喉间鸣响剧烈。中医诊断为哮证。病因病机为外感风寒，肺气失宣，痰浊内生，阻塞气道。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

患者年龄20岁，男性。主诉为发作性哮喘，病程较长，冬季加重，食生冷及烟雾刺激易诱发。现病史表现为胸脘痞闷、喉中痰声漉漉、不欲进食、精神困顿。体征见舌胖淡红、有齿痕、苔薄白腻，脉沉弱。中医诊断为宿痰停膈，外邪触发，肺气不利。

患者45岁，男性。发作性痰鸣气喘，遇冷、受凉或闻煤气诱发，胸闷、咽塞、喘息、咳嗽，咳白色黏痰后稍缓解。病程4年，逐年加重。面色澹白虚浮，舌澹苔白，六脉沉缓。辨证为肺脾肾虚，痰气搏结，痰浊不散，肺气虚损，脾虚生痰，肾虚不能纳气。

男，31岁，慢性支气管炎哮喘反复发作4年余，胸闷气短，入夜加重，动则喘息，大汗，咳嗽痰黄，纳呆口干。舌苔腻，舌尖红，脉沉细。中医病名：慢性支气管炎哮喘。证型：痰浊壅肺，肺失宣肃。望诊：舌苔腻，舌尖红。闻诊：无特殊描述。问诊：咳痰黄，纳呆，口干。切诊：脉沉细。

患者女，65岁。喘促短气，语声无力，咳声低弱，自汗畏风，咽喉不利，口干面红。病程8年。中医病名：气虚咳喘。证型：气虚。病因病机：久咳伤肺，病久伤气，肺虚则气少而喘，肺卫之气不固，久病耗气伤阴，肺阴不足。望诊：舌质澹。闻诊：咳声低弱。问诊：咳喘时轻时重，自汗畏风。切诊：脉沉弱。

患者女性，42岁。反复咳喘13年，每因着凉、感冒而发病。喘憋，动则甚，不能平卧，汗多，气促，心悸，咳嗽咳痰，量少色白，咽痒，鼻痒，打喷嚏。舌红，苔薄黄，脉滑。中医诊断哮病重度，证型肺气虚、痰热壅肺型。肺气虚，痰热壅肺，风邪犯肺。双肺可闻及散在干啰音及哮鸣音。

患者女性，30岁。主诉胸憋气短，喘憋影响夜眠，干咳无痰，口干，欲饮，咽干。病程5年，每遇受凉或吸入异味易复发。中医诊断哮病，证型肺阴虚，燥热犯肺型。舌象舌尖红，苔薄白，少津，脉沉弦。

34岁女性，咳嗽半年，阵发性，早晚明显，少量白色泡沫痰，咽痒，对冷热空气和异味敏感。风咳，风邪犯肺，肺气失宣。阵发性咳嗽，咽痒，夜间及凌晨发作，影响睡眠。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄62岁，男性。主诉气喘反复发作20余年，冬令加重，近年无分季节，发作持续不已。中医病名喘证，证型肺肾俱虚。病因病机肺肾俱虚，气不归元。望诊舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊喘促短气，动则喘甚，呼多吸少，呼则难升，吸则难降，形瘦神疲，汗出肢冷，略有咳嗽，痰白清稀。切诊脉沉细。

患者男性，54岁。支气管哮喘，咳喘喉间痰鸣，痰粘难出，胸闷，怯寒肢冷，腰膝酸软，夜尿较多，尿有余沥难净。舌苔薄白，脉缓。舌澹红胖少苔，脉弱。病程较长，素患过敏性鼻炎。中医病名支气管哮喘，证型属冷哮。病因病机为肾气虚，痰湿阻肺，肺失宣降。病程中见怯寒肢冷、腰膝酸软、夜尿多，提示阳气不足，脾肾两虚。

患者年龄12岁，女性。主诉咳喘3天，今日加重，不能平卧，夜间为甚，精神不振，口唇略绀。病程多年，有支气管哮喘反复发作。中医病名痰饮喘证。证型痰饮壅肺。病因病机痰湿内盛，肺失宣降。望诊见口唇略绀。舌象未明确描述。闻诊未明确描述。问诊见咳喘痰多，不能平卧，精神不振。切诊未明确描述。

患者年龄25岁，女性。主诉喘憋反复发作1年，加重20天。咳喘，喉中哮鸣有声，动则喘甚，咳嗽，痰黏稠色黄，量多，尚易咯出，伴恶寒发热，气逆胸闷，汗出较多，纳一般，眠差。舌质红，苔黄腻。脉滑数。中医诊断哮病（支气管哮喘），证型痰热内壅，风热表虚型。病因病机为表虚卫气不固，复感风寒，痰郁化热，痰气交阻，肺气壅闭。

患者57岁，男性，主诉咳喘反复发作30余年，加重7天。咳喘、痰少黏稠、胸闷、气短、活动后加重、口干渴、倦怠乏力。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为哮病，辨证属肺肾两虚，痰热阻肺。

7岁男性，间断咳喘2年，近2日发作。反复咳喘，冬季多发，痰多涎沫，纳佳，便调。面色皖白，形体偏胖，舌澹红，苔薄白湿滑，脉滑。中医诊断哮喘，证属寒饮伏肺。

患者女性，46岁。主症为咳嗽、咯痰、胸闷、气短，遇寒复发，年年加重，半月前因受凉出现症状，胸片示支气管炎。舌质澹，舌苔薄白，脉小滑。中医诊断为喘证，证属痰浊阻肺。病因病机为痰浊壅肺，气道被阻，肺气失降。