白果+胸闷+支气管哮喘

患者年龄5岁，女性。主诉咳喘10天，病程2年余。中医病名哮喘，证型痰热内蕴，气机郁滞。望诊见舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见喘息频作，胸闷气急，喉间痰声辘辘，痰液黏稠难咯，烦躁不安，纳差，睡眠欠安，大便秘结，小便黄。切诊见脉滑数。

患者26岁，女性。主诉支气管哮喘10余年，冬季发作，近2年加重，呼吸困难，喘促不已，不能入睡。病容急重，胸闷如窒，喘促气急，喉中痰鸣如水鸡声，咳吐稀白痰，动则喘促加重，食欲不佳。舌质红，苔白薄，脉滑数。诊断为哮喘，辨证为宿痰内伏，遇寒邪而发，痰邪壅于气道，肺失宣肃。

患者男性，63岁。反复咳嗽喘息二十余年，加重3天。舌澹，苔白腻，脉滑。中医诊断喘证，证型为痰浊阻肺。病因病机为伏痰遇感引触，痰随气升，气因痰阻，肺气宣降失常。

患者30岁，女性，主诉咳喘、痰鸣色白量多、胸闷憋气、咽痒、恶寒肢冷、心烦眠差。病程五年余，因刺激性气味、吸烟诱发。舌红苔白薄腻，脉弦滑。证属风寒客表，痰饮内停，兼有热邪。舌红苔薄白，脉细滑。三诊时舌尖红，苔薄黄腻，脉细滑。诊断为哮喘，证型包括痰热阻肺，肺失清肃，兼肝胃不和。

男，52岁，咳嗽气喘间发20余年，复发加重3天。咳喘，晨起痰黄稠难咯，胸闷，张口呼吸，纳食一般，少寐，平卧困难，神疲乏力，动则汗出，小便黄，大便结。舌红苔黄腻，脉细数。两肺哮鸣音、湿性啰音，桶状胸。X线示两肺纹理紊乱，透亮度增加。中医证属痰热内蕴，气阴两虚。

女，56岁，发作性喘息50年，加重伴胸闷1月余。喘憋气促，呼多吸少，喘憋动则加重，大汗淋漓，咳嗽咳痰，痰少色黄质黏难咯出，胸闷，肩背发沉，畏热，口干渴，腹胀，纳少，眠差，大便秘结。舌红苔黄腻有齿痕，脉沉细。肺部听诊双肺满布哮鸣音。中医诊断哮病，痰热蕴肺，肾脾阳虚证。

患者68岁，女性。主诉哮喘数年，冬季发作加重，咳嗽频繁，咳吐青痰，痰黏成块，痰鸣气喘，胸闷咳逆，短气不得卧。舌质澹，舌苔白滑而腻，面色白，身冷恶寒。脉浮滑。中医诊断为慢性支气管哮喘。病因病机为肺气亏损，伏痰内潜，风寒外袭，寒湿之痰阻塞清窍。望诊见面色白，舌质澹，舌苔白滑而腻。闻诊无特殊。问诊见咳痰、胸闷、气喘、身冷恶寒。切诊脉浮滑。

女，45岁，发作性胸闷喘息20年，加重20天。哮证，热哮，痰有夙根，遇感引触，痰气交阻，肺气宣降失常，痰凝化热，咯痰黄白，舌暗红，苔薄黄略腻，脉细数，面色晦暗，唇甲紫绀，喉中痰鸣，咯痰黄白相间，精神较差，胸片示双肺纹理增粗紊乱，心电图示窦性心动过速，白细胞升高。

患者女性，48岁。主诉哮喘17年，呼吸急迫，喉中痰鸣，胸闷气憋。病程长。中医病名哮喘。证型气阴两虚，肺热灼津，热痰阻闭。病因病机气阴两伤，痰瘀壅遏肺中。面色萎黄，舌质红，苔薄黄花剥，脉细滑而数。神疲乏力，动则气喘，喉间痰鸣，咳黑黄色痰，口渴喜温，睡眠极差，不思饮食，肚腹膨胀，小腿水肿，大便秘结。

杨某，男，病程5年，哮喘四季发作，尤以秋冬为甚，下半夜及拂晓加重，痰黄难咯，口干，胸闷，舌苔黄，脉细，诊断为本虚标实，证属肾气虚损，病因病机为肺肾两虚，痰浊内蕴，气逆上冲，舌象黄白相兼，脉细弱。

患者35岁，女性。主诉喘憋，胸闷气短反复发作10余年，加重1天。现病史提示哮喘反复发作，遇异味或花粉诱发，症状包括喘憋、胸闷气短、咳嗽无痰、多汗。舌红，苔薄白，脉滑。中医诊断为哮病，属痰热阻肺。四诊信息显示舌红，苔薄白，脉滑。二诊时舌红，苔薄白，脉浮数。

患者男性，45岁。主诉喘憋胸闷5年，复发加重3周。病程5年，反复发作，因异味、季节交替或劳累诱发。舌象黯红，体胖大有齿痕，苔薄白。脉沉结。听诊双肺可闻哮鸣音。中医诊断哮证，属肺脾气虚，痰浊上犯。

12岁女性，咳嗽气喘，胸中憋闷，喉中有痰鸣，病程自3岁起，近2年不分季节发作。舌质澹，苔白腻，脉细数。中医诊断为哮喘，病机为肾虚为本，痰热为标，火盛乘金而喘。

患者男性，73岁。主诉咳嗽喘促，呼吸困难，胸闷，张口出气，咯痰黏白起泡沫，有时黄黏痰。病程20年，近2天加重。面色黯晦，口唇青紫，舌苔灰腻，舌质较红，脉弦滑、重按无力。辨证为表寒内热，脾肺两虚。体查见桶状胸，杵状指，满肺哮鸣音，双下肺细湿啰音，气急不能平卧。症状包括口干喜热饮，食纳无味，小便稍黄，大便3日未行。

患者45岁，男性。发作性痰鸣气喘，遇冷、受凉或闻煤气诱发，胸闷、咽塞、喘息、咳嗽，咳白色黏痰后稍缓解。病程4年，逐年加重。面色澹白虚浮，舌澹苔白，六脉沉缓。辨证为肺脾肾虚，痰气搏结，痰浊不散，肺气虚损，脾虚生痰，肾虚不能纳气。

易某，男，49岁，哮喘，肺气不肃，肾气不纳，脾失健运，舌质澹红有齿印，苔薄白而润，脉弦小，手有冷感。赵某，男，48岁，喘证，肾虚，脉沉细，舌苔薄白，质澹。杨某，女，60岁，喘嗽浮肿，肾虚火衰，脉沉细无力，舌苔白滑，涎液满口。张某，女，46岁，咳喘、胸痛，肺失宣化，脾失健运，肾失降纳，舌质澹红，苔薄黄而腻，脉弦小带滑。唐某，女，7岁，咳喘，素质虚弱，面色苍白，舌质澹红苔薄白而润，脉细弱。

患者57岁，男性，主诉咳喘反复发作30余年，加重7天。咳喘、痰少黏稠、胸闷、气短、活动后加重、口干渴、倦怠乏力。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为哮病，辨证属肺肾两虚，痰热阻肺。

8岁女性患者，咳喘3天。主症为气急喘憋，胸闷，夜不能卧，喉间痰声辘辘，痰液黏稠难咯，汗出湿衣，烦躁不安，纳差，大便秘结，小便黄。面色红，舌红苔黄厚，脉弦滑数。中医诊断为哮喘，辨证为痰热内蕴，气机郁滞。查体见鼻翼翕动，口唇红，咽红，喉间哮鸣，胸高息粗，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，满布哮鸣音。

患者43岁，女性。主诉哮喘反复10年余，加重1周。胸闷气憋，夜间喉中有水鸡声，偶咳，咯少量白沫黏痰，微黄，形寒，四末欠温，纳谷欠香，大便不干但欠爽。舌淡质嫩，多齿印，苔薄，脉细滑。中医诊断哮证，证属饮热郁肺，病机为饮邪郁热，阻于气道，肺失宣降。

男，31岁，慢性支气管炎哮喘反复发作4年余，胸闷气短，入夜加重，动则喘息，大汗，咳嗽痰黄，纳呆口干。舌苔腻，舌尖红，脉沉细。中医病名：慢性支气管炎哮喘。证型：痰浊壅肺，肺失宣肃。望诊：舌苔腻，舌尖红。闻诊：无特殊描述。问诊：咳痰黄，纳呆，口干。切诊：脉沉细。