白果

患者年岁未详，主诉为晨咳呕饮浊、久则哮嗽上气、夜不着枕、行艰报息。病程已多年。中医病名未明，证型未详，病因病机未明。望诊见头汗、舌腻。闻诊未见描述。问诊见咳呕饮浊、哮嗽、夜不着枕、行艰报息。切诊脉象虚凝如毛，右部间露弦象。

患者48岁，男，主诉发作性咳嗽、咳痰、喘促3年，加重2个月。咳黄痰，夜间加重，上楼劳累时症状加剧，咽部发紧，疲乏，纳差。舌质澹，苔黄厚腻，脉弦滑。双肺可闻散在哮鸣音。中医诊断为哮病，证属痰热壅肺。病机为痰热蕴肺，肺气壅塞，气道闭阻，肺失宣降。

哮病 发作突然 喉中哮鸣有声 胸憋气短 呼吸困难 风邪犯肺 气道挛急 鼻痒 咽痒 喷嚏 流涕 胸闷 先兆症状 风性挛急 善行数变 风邪致病 外感风寒 过敏史 致敏原接触史 舌苔薄白 脉弦

患者年龄38岁，主诉带下量多色白，绵绵不断已1年。面色萎黄，形体消瘦，神倦乏力，纳呆便溏，四肢不温，舌淡苔白，脉细弱。中医诊断为脾虚湿注。

患者年龄20岁，男性。主诉为发作性哮喘，病程较长，冬季加重，食生冷及烟雾刺激后易诱发。现症见胸脘痞闷，喉中痰声漉漉，不欲进食，精神困顿，表情痛苦。听诊双肺散在哮鸣音。舌胖澹红有齿痕，苔薄白腻，脉沉弱。证属宿痰停膈，外邪触发，肺气不利。

女性，36岁，痛经10年，右下腹疼痛频发，经期加重，性交后疼痛加重，白带量多清稀，面色萎黄，体乏无力，少气懒言，胃纳不佳，腰骶部坠胀疼痛。舌质暗淡，脉沉细。盆腔静脉淤血综合征。气虚血瘀。病因病机为产后伤精耗气，气虚任脉不固，带脉失约，气血化生乏源，瘀阻脉络。

患者26岁，白带量多4个月，色白转黄如脓性样，有腥秽，外阴瘙痒，小溲短赤，大便难下，腰酸口干。脉滑细数，苔薄黄。中医诊断湿热下注。病因病机为湿热合邪流注下焦。舌象薄黄，脉滑细数。

女，54岁，月经不规则，量少，白带量多，尿频尿痛，病程二年，近半年加重。舌质淡胖，苔白厚，脉沉细弱。证属脾肾两虚，中气下陷，清阳不升，湿浊下注。

女，41岁。白带量多质清稀4个月，伴腰腹重坠疼痛，四肢倦怠乏力，食纳不佳。舌体澹胖、有齿痕，脉滑。证属脾失健运，湿邪内停，下注带脉。

患者65岁，男性，主诉咳嗽喘气近20年，加重1周。慢性支气管炎病史20年，冬季受寒后症状加重，渐出现胸闷喘息气短。形体消瘦，面色黧黑，呼吸困难，张口抬肩，咳嗽咳痰，喉中哮鸣，纳差寐差。桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音及痰鸣音，肝大，双下肢水肿。舌淡，脉滑。中医诊断肺肾气虚。病因病机为肺肾气虚，痰阻气道。

女，63岁，咳嗽、气喘16年，加重2年。面目虚浮，颜色灰黄，咳嗽频频，气喘吁吁，语言低怯，痰白而黏，舌质紫暗，苔白厚腻，脉弦细而数，两肺满布哮鸣音，肺底湿性啰音，两肺纹理增粗，肺气肿。中医病名：咳喘，证型：痰湿壅肺，肺气失肃，气不归根。病因病机：痰湿壅肺，肺气失肃。

患者年龄78岁，男性。主要症状为咳嗽、气喘、左侧肢体乏力、痰多质稀、纳差、下肢微肿。病程5年。中医病名为久咳，证型为脾虚痰盛，病因病机为脾虚痰盛，壅阻于肺，滞塞经络。望诊见舌暗澹，苔腻多津。闻诊未见描述。问诊包括咳嗽、气喘、痰多、纳差、下肢微肿。切诊脉沉弦。

患者年龄60岁，男性。反复发作性气喘1年，加重9个月。主要症状为气短、气喘、鼻塞流涕、咳痰色白不利、眠差。中医诊断为喘证，证型为痰气交阻。舌质澹暗，苔黄白厚，脉沉滑。后续复诊舌暗红，苔厚腻，脉细数缓，脉细缓。

患者哮喘病程8年，对异味气体过敏，吸气困难，胸部逼闷，不能平卧，咽喉口舌干燥而不欲饮水，动则喘甚，夜眠差，不耐寒热，夏季心烧，冬天怯寒。舌澹胖有齿痕，苔薄黄，脉细弱。中医诊断为哮喘病中的寒热错杂证。

患者年龄34岁，女性。主诉带下量多2年余，带色黄白，腥秽难闻。形体日消，腰膝酸软，头昏健忘，乏力倦怠，纳呆食少，夜寐不实，面色不华。舌质暗红，苔薄黄腻，脉沉细无力。中医诊断为湿热带下，证属脾肾两虚，湿热下注，任带不固。

15岁男性患者，主诉哮喘宿疾，自幼反复发作，症状包括鼻部酸胀、喷嚏流涕、咳喘息短、不得平卧、端坐达旦，需依赖西药缓解。舌质红、舌苔薄白微黄，脉弦细而滑。中医诊断为痰热恋肺。辨证属痰热郁肺，肺失宣降。病程长期反复，先天不足，脾肾两虚。

陈某，27岁，男。主诉遗精2年，伴腰膝酸软、四肢无力、头晕耳鸣、精神萎靡、心悸失眠。脉弦细数，舌红少苔。辨证为肝肾阴虚，君相之火妄动，心肾不交，精关不固。

8岁男性，咳嗽吐黄痰，病程七八年，面色萎黄，咳喘影响休息。中医诊断为咳嗽。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见面色萎黄。舌象未提及。闻诊未提及。问诊见咳嗽、吐黄痰、咳喘。切诊未提及。

患者女性，27岁，哮喘病程4-5年，冬夏均发，遇感冒加重。主症为咳嗽、吐白黏痰或黄痰，口甜。舌质红，苔白微黄，脉浮滑数。病程中伴有胸胁背痛，咳嗽深呼吸痛重，咳喘持续2年。病机属痰热壅肺，肺失清肃。

18岁男性，遗尿三年，日十余次，量少色白，不能自控，影响学习。面色萎黄无华，语音低微，脉虚细无力。中医病名遗尿，证型肾虚不固，中阳不振，脾虚清阳不举，开合失司。舌象未提，气味未提，问诊示遗尿、面色、语音、脉象，切诊示脉虚细。