白果

男，58岁，喘咳，病程5年，冬夏俱作，近一年加重，稍动即喘，坐则张口抬肩，平卧胸闷，偶有干咳，无痰，晨起喉紧，痰少而稠，咯出困难，自汗，肢凉，脉浮细略滑，舌红嫩，苔薄黄，X线示肺气肿征，肺气虚，阴虚火旺

患者年龄67岁，女性。主诉阴部瘙痒，病程年余，搔甚则出黄水，影响睡眠。舌苔黄腻，六脉沉滑。辨证为湿热下注，阴部瘙痒，带下绵绵。

患者75岁，男性，慢性咳喘40余年，冬季受凉后加重，近月气喘、咳嗽、吐白痰量多，伴畏寒、发热、身痛。中医辨证为痰邪阻肺，肺失宣降，兼心肺气阴不足。舌质澹红嫩，苔黄腻，脉细滑。二诊时舌质红，苔黄厚腻，有黑苔，脉细滑。三诊时全身乏力，食欲不振，大便干硬，小便频。

男，50岁，连声作咳，痰少色白黄相间，质黏稠，胸胁刺痛，气喘，低热，纳差，大便干，舌质暗红，苔黄微腻，舌底静脉粗胀迁曲，脉细数，瘀毒内结，宣降失司，放射性肺炎，肺癌术后。

患者32岁，男性。左脚掌被锈钉刺入，出血不多，未感疼痛。第3日出现咀嚼不便、吞咽困难、颈部不自由，发生痉挛1次。第4日痉挛次数增多，颈部、脊、腰强直，体温39.6℃，脉搏速，神识清醒。面色正常，舌象未提。声音无异常，气味未提。问诊显示吞咽困难、痉挛。脉象速。中医诊断为破伤风，证型未明确，病因病机为外伤感染，风毒入络。

女，34岁，白带量多反复发作10个月余。身形消瘦，白带量多质清稀，阴部瘙痒，手足心热，面色萎黄，头晕，空腹胃脘嘈杂，纳食少，大便溏薄，夏季纳食减少，反复低热。舌红苔白，脉细弱兼数。中医诊断带下病，病机为脾虚虫浊，水湿下注证。

患者年龄65岁，男性。主诉喘憋咳嗽4年，加重3个月。病程较长，有慢性喘息性支气管炎病史30余年。中医诊断喘证，属痰热犯肺。舌红，苔薄白，脉滑数。喘憋，咳嗽，大量黄白黏痰不易咯出，不能平卧，发热，流清涕。双肺散在哮鸣音，右肺底少量湿啰音。心界向下扩大，心率98次/分，P2>A2。

女，36岁，呕吐8个月，日渐加重，胸闷憋气，咽部梗阻感，咯痰咳喘，精神负担重，食欲减退，消瘦，神倦肢疲，心烦意乱，夜卧不安，生气后加重。面色萎黄，舌质澹红、略胖，苔微黄腻，脉弦细滑略数。证属肝气郁滞，胃失和降，痰热内蕴，上塞咽喉。

患者12岁，女性。主诉喘咳3天，近日加重。咳喘痰多，不能平卧，夜间为甚，精神不振，口唇略绀。舌质胖澹，苔白腻，脉象沉弱。既往有支气管哮喘病史，多年反复发作。辨证为痰饮喘证。

患者年龄8岁，男性。主诉咳嗽、气喘3天，干咳、咽痒、胸闷、呛咳气急、鼻塞流涕、夜间咳嗽加重、喉间哮鸣、痰白清稀、形寒肢冷、睡眠不安。舌红苔白腻，脉浮紧。中医诊断肺咳（寒邪犯肺证）。既往有喘咳史。二诊舌红苔白厚，脉紧。三诊舌红苔少，脉虚弱。

患者60岁，主要症状为气管炎闷喘，咳嗽频繁，胸闷气喘，痰涎带沫，白天较轻，入夜尤甚，通宵难眠。风寒袭肺，痰湿阻络，清窍郁闭，肺气失宣。体质较胖，口苦不渴，小便黄短，舌质澹，苔薄腻，脉浮数无力。复诊诊断为风寒痰喘，热痰蒙闭，肺气不利，治节失职。

男性，65岁，哮喘10余年，端坐呼吸，气短喘促，汗出，微咳，痰粘白难出，背恶寒怕风，不欲饮食，六脉沉细而数，两尺微弱，肺肾俱虚，伏痰由外感而诱发。

患者男性，65岁。主诉尿道口粘连、疼痛，病程近1个月。舌质紫暗，苔厚腻，脉沉。证属瘀血阻滞，尿路不畅。

患者，女，68岁 咳喘多年，冬季发作甚剧，近因操劳过甚，感外邪，致咳喘频作 胸闷恶寒，口吐清痰，气短不得卧，动则喘剧 脉浮无力，舌澹苔白 证属肾虚不固，肺气虚弱，兼有风寒

吴某，36岁，咳喘反复发作3年余，加重1周。恶寒，呼吸急促，咳嗽，痰清稀呈泡沫状，喉间有痰鸣音，胸膈满闷如塞，口干欲饮。舌尖红，苔薄白，脉弦滑。辨证为寒痰束肺。

患者女性，52岁。主诉乳糜尿、血尿间有蛋白尿反复6年。腰膝酸痛，夜尿增多，神疲易倦，易感冒，白带量多色黄无臭。舌质淡红中有裂纹、无苔。脉细弱。中医病名属肾精亏虚，证型为脾肾两虚。病因病机为肾中阴精亏虚，脾肾两虚。望诊见舌质淡红、无苔。闻诊未提及。问诊见腰膝酸痛、夜尿增多、神疲易倦、易感冒、白带量多色黄无臭。切诊见脉细弱。

男，11月，咳嗽1周，阵发性咳嗽，痰鸣气吼，痰稠不易咯出，咳嗽作呛，鼻塞、咽红，纳谷不馨，舌偏红，苔薄白，脉细滑数，属痰热虽化未除

女，32岁，主诉心烦失眠，夜不能寐，小便黄，大便秘，病程数月。舌黄腻，脉数。辨证痰热扰心神。二诊主诉失眠、心烦、多梦减轻，夜咳，手心发热，疲倦，白带色黄，舌薄黄腻，脉细数。辨证阴虚火旺，兼湿热带下。

刘某，女，28岁。妊娠2个月，既往月经多先期5~7天，量多色红，无痛经，带下色白伴血液，常感头晕咽干，手足心热，神倦肢怠，食后脘胀，腰部酸楚。舌质偏红，苔薄，脉细滑无力。辨证为肝肾阴亏，脾气虚弱。病机为肝肾阴虚，阴虚火旺，脾胃气虚，冲任不固。

患者49岁，女性，主诉阴道淋漓出血，病程20天。中医病名老年经漏，证型气虚血滞。望诊面色萎黄少华，舌质淡嫩，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见阴道出血色淡红，量不多，无腹痛，无血块，寐食一般，二便正常。切诊脉虚细。