患者75岁,男性,慢性咳喘40余年,冬季受凉后加重,近月气喘、咳嗽、吐白痰量多,伴畏寒、发热、身痛。中医辨证为痰邪阻肺,肺失宣降,兼心肺气阴不足。舌质澹红嫩,苔黄腻,脉细滑。二诊时舌质红,苔黄厚腻,有黑苔,脉细滑。三诊时全身乏力,食欲不振,大便干硬,小便频。
慢性咳喘肺气肿痰邪阻肺气阴两虚
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患者32岁,男性。左脚掌被锈钉刺入,出血不多,未感疼痛。第3日出现咀嚼不便、吞咽困难、颈部不自由,发生痉挛1次。第4日痉挛次数增多,颈部、脊、腰强直,体温39.6℃,脉搏速,神识清醒。面色正常,舌象未提。声音无异常,气味未提。问诊显示吞咽困难、痉挛。脉象速。中医诊断为破伤风,证型未明确,病因病机为外伤感染,风毒入络。
破伤风风邪郁结筋脉强直高热
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女,26岁,主诉腰膝痠软,绕脐腹痛,连及曲骨,病程数年。中医病名属不孕,证型为冲任两脉不调,任脉不通。病因病机为数载滋肾养肝未效,任脉未通。望诊见舌澹红,苔薄。闻诊未提。问诊见腰膝痠软,绕脐腹痛。切诊脉细。
暗经任脉不通冲任不调肾气不足
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16个月男童,主诉受寒流涕、咳嗽、哮喘、发热、气促、烦躁、睡眠不安、大便稀。神疲,呼吸急促,鼻翼煽动,唇周发绀,三凹征轻微,舌淡苔薄白,脉沉缓。听诊肺呼吸音粗,两肺布满哮鸣音及中小水泡音。X线示两肺纹理增强,右下肺野内带小点状模糊阴影。诊断为喘憋性肺炎。属中医“肺炎喘嗽”范畴,病因风寒外邪袭肺,肺失宣降,水液输化失常,聚湿为痰,痰阻气道致喘憋。
喘憋性肺炎风寒袭肺肺失宣降痰阻气道
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患者男性,55岁。主要症状包括吐块状鲜血、发热、胸水、右胸闷痛、咳嗽、咳红色血、口干渴多饮、入暮烦躁出汗。舌澹红苔黄腻,脉左弦而右寸弱。中医病名为肺癌,证型为痰瘀发热、气阴不足。病程未明确提及。
肺癌痰瘀发热气阴不足舌澹红
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患者男性,66岁。主诉前列腺增生症,尿频数、尿失控,夜尿每晚3~4次,头晕,眼睑出血,腰酸痛,乏力。中医诊断为前列腺增生症,辨证为脾肾气虚证。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见病史有脑梗死。切诊见脉弦细。
前列腺增生症脾肾气虚尿频数夜尿多
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34岁,月经延期,带下淋漓,遍身酸痛,腰部为甚,饥不欲食,脾胃虚弱,阴胜阳衰,湿留下焦,气血虚弱,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细,脾土不胜,气血愈虚,土旺则血匀气顺
脾胃虚弱阴胜阳衰月经延期带下淋漓
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女,52岁。主诉乳糜尿、血尿间有蛋白尿反复六年余。腰膝酸痛,夜尿增多,神疲易倦,易感冒,白带量多色黄无臭。舌质淡红中有裂纹、无苔。脉细弱。中医病名乳糜尿、血尿、蛋白尿。证型肾精亏虚,脾肾两虚。病因病机肾中阴精亏虚,脾肾两虚。望诊舌质淡红中有裂纹、无苔。闻诊无特殊。问诊腰膝酸痛,夜尿增多,神疲易倦,易感冒,白带量多色黄无臭。切诊脉细弱。
乳糜尿血尿蛋白尿肾精亏虚
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男性,65岁,哮喘10余年,端坐呼吸,气短喘促,汗出,微咳,痰粘白难出,背恶寒怕风,不欲饮食,六脉沉细而数,两尺微弱,肺肾俱虚,伏痰由外感而诱发。
支气管哮喘肺肾俱虚伏痰外感
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患者,女,68岁
咳喘多年,冬季发作甚剧,近因操劳过甚,感外邪,致咳喘频作
胸闷恶寒,口吐清痰,气短不得卧,动则喘剧
脉浮无力,舌澹苔白
证属肾虚不固,肺气虚弱,兼有风寒
咳喘肺气虚弱肾虚不固风寒
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吴某,36岁,咳喘反复发作3年余,加重1周。恶寒,呼吸急促,咳嗽,痰清稀呈泡沫状,喉间有痰鸣音,胸膈满闷如塞,口干欲饮。舌尖红,苔薄白,脉弦滑。辨证为寒痰束肺。
咳喘寒痰束肺痰清稀脉弦滑
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患者女性,52岁。主诉乳糜尿、血尿间有蛋白尿反复6年。腰膝酸痛,夜尿增多,神疲易倦,易感冒,白带量多色黄无臭。舌质淡红中有裂纹、无苔。脉细弱。中医病名属肾精亏虚,证型为脾肾两虚。病因病机为肾中阴精亏虚,脾肾两虚。望诊见舌质淡红、无苔。闻诊未提及。问诊见腰膝酸痛、夜尿增多、神疲易倦、易感冒、白带量多色黄无臭。切诊见脉细弱。
乳糜尿血尿蛋白尿肾精亏虚
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男,11月,咳嗽1周,阵发性咳嗽,痰鸣气吼,痰稠不易咯出,咳嗽作呛,鼻塞、咽红,纳谷不馨,舌偏红,苔薄白,脉细滑数,属痰热虽化未除
咳嗽痰热舌红苔白
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患者54岁,男性。主诉咳喘气急,胸闷憋气,病程两月。中医病名喘咳。证型肺失宣肃,日久伤津。病因病机为感风寒,肺失宣肃。望诊见舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊见少痰质黏,口不干,不欲饮,二便调畅。切诊见脉细滑。
支气管炎肺失宣肃肺伤阴津痰少黏
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女,6岁,乏力,抵抗力差,易感冒,眼睑及双下肢轻度水肿,舌尖红、苔根白腻,脉滑数。肾水病,气虚血瘀,外感风热。舌象舌尖红、苔根白腻,脉滑数。
肾病综合征气虚血瘀外感风热水肿
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刘某,女,28岁。妊娠2个月,既往月经多先期5~7天,量多色红,无痛经,带下色白伴血液,常感头晕咽干,手足心热,神倦肢怠,食后脘胀,腰部酸楚。舌质偏红,苔薄,脉细滑无力。辨证为肝肾阴亏,脾气虚弱。病机为肝肾阴虚,阴虚火旺,脾胃气虚,冲任不固。
不孕症肝肾阴虚脾气虚弱
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患者45岁,女性,主诉带下一年。带下绵绵,色黄腥臭,经前后黄水增多如小便状。舌质红,舌苔薄黄,脉弦细数。中医诊断带下病,证属肾阴不足,湿热下注。病因病机为肾阴不足,带脉不固,湿热乘注,湿毒壅阻。望诊见舌质红,舌苔薄黄。闻诊有腥臭气味。问诊提示带下症状持续年余,经期尚准。切诊脉弦细数。
带下病肾阴不足湿热下注湿毒壅阻
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男,76岁,反复咳嗽、咳白痰、气喘胸憋,病程长期。咳嗽(老年性慢性支气管炎),证型为肺脾气虚,痰浊内蕴,风邪外感。面色无华,舌澹红、苔薄腻,脉细滑。
慢性支气管炎肺脾气虚痰浊内蕴风邪外感
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患者年龄65岁,男性。主诉尿不畅伴腰骶部疼痛半年,尿频每日10~15次,夜尿3~5次,尿等待、尿余沥不尽,偶有尿白浊如膏状,下腹及会阴部憋胀及针扎样疼痛。脉沉涩,舌暗苔黄腻。肛门指诊前列腺增大,质地硬,有结节,压痛。B超提示前列腺增生症,淋浊。病机为下元虚弱,湿热内蕴,气滞血瘀。中医病名前列腺增生症,证型气滞血瘀型。
前列腺增生湿热下注气滞血瘀下元虚弱
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患者年龄67岁,女性。主诉阴部瘙痒,病程年余,搔甚则出黄水,影响睡眠。舌苔黄腻,六脉沉滑。辨证为湿热下注,阴部瘙痒,带下绵绵。
阴痒湿热下注肝胆郁热大便便秘
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