患者47岁,男性,主诉反复肺炎,体力不复已一月余。怕冷,项强,苔薄,脉细,血压偏低。辨证为肺肾气阳不足,卫外失固。舌红,脉濡细,苔薄。病程较长,反复肺炎,气阳不足,肺虚气弱,肾命阳衰,卫气失护。
反复肺炎肺虚气弱肾命阳衰卫气失护
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男,76岁。湿热伤筋,舌绛苔厚,脉弦滑而数。左半身麻木,发于泄泻后,舌苔腻,脉滑。舌质黯,舌苔白而满,午后加重,苔薄黄。脉弦滑带数。左肢麻,膝畏寒,舌苔黄腻。脉弦滑。舌苔稍退,麻感尚重,热时易汗,下肢无汗。双下肢麻木。
湿热伤筋肢麻膝畏寒苔白
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患者51岁,女性。主诉口中淡粘乏味,食欲不振,胃中嘈杂,脘腹疼痛,身倦神疲,头蒙如裹,体重渐增,停经两年,白带多。病程三年。中医诊断为痰饮,证属痰阻中焦,枢机不利。舌淡苔白腻,脉弦滑。面色少华,身体肥胖。病因病机为脾胃阳气不足,升降功能障碍,外感寒湿,阻遏气机,脾运失健,水湿凝聚。
痰阻中焦脾胃阳虚湿邪困脾痰浊上泛
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患者年龄45岁,男性。主要症状为咳嗽,伴气急,病程自1949年起,迁延不愈,入冬加重。中医诊断为肺失肃降,痰留气滞,病久及肾,肾气不纳。望诊见苔根腻色澹黄,切诊见脉濡滑。病机属痰湿内阻,肺肾气虚。
慢性咳喘痰留气滞肾气不纳肺失肃降
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患者21岁,男性。主诉颈颌部水肿,继则全身水肿,伴胸水、腹水,腹围84厘米。病程自1958年11月起。中医诊断水肿,证型为风热袭肺,痰热内蕴。现病史见外感发热、微汗、咳嗽痰多、口渴欲饮、脉细略数、苔薄黄。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳嗽、痰多、口渴、病程,切诊见脉细略数。
肾病综合征风热袭肺痰热内蕴水肿
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患者50岁,女性。左侧髂部皮损2年,近3月出现澹紫红色斑片,边界清楚,皮纹消失,触之略硬。舌质暗,苔白,脉弦细。中医诊断皮痹,辨证脾气不足,经络阻隔,气血瘀滞。体征见左侧髂部9厘米×5厘米萎缩发硬硬化斑,中央有散在象牙白斑。
皮痹脾气不足经络阻隔气血瘀滞
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患者女性,40岁。腰部疼痛病程2年,坐时需两手撑腿。中医诊断为脊柱结核。病因病机属肾阳亏虚,精血不足,痰瘀阻络。望诊未提。闻诊未提。问诊示腰部疼痛,病程较长。切诊未提。
脊柱结核肾阳虚血沉异常骨质密度增高
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患者56岁,男性。主诉慢性萎缩性胃炎3年余,胃脘隐痛,痞胀,喜热饮,纳谷不香,时呕恶,畏寒,四肢清冷,面色萎黄,便溏,苔薄白稍腻,舌质澹,脉沉细无力。诊断为慢性萎缩性胃炎,辨证为中阳亏虚,阴寒内生,寒凝气滞络瘀,湿聚痰生,脾虚及肾。望诊见面色萎黄,舌质澹,苔薄白稍腻。闻诊未见特殊。问诊见胃脘隐痛、痞胀、畏寒、四肢清冷、便溏。切诊见脉沉细无力。
慢性萎缩性胃炎中阳亏虚阴寒内生寒凝气滞
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患者年龄32岁,女性。主诉产后感寒发哮喘,每年冬季易发,近年来病情加重,常3~7天发作1次。中医病名哮喘,证型阳气虚衰,寒痰郁遏。望诊见气喘不能平卧,口唇指甲青紫,鼻头冰冷,肢末不温,下肢畏寒特甚,舌偏红暗而嫩,苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见咳痰白而稀,量多。切诊脉象细弦数。
哮喘持续状态阳气虚衰寒痰郁遏痰瘀胶结
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患者44岁,女性。失血性贫血,腰酸,有胆结石史。子宫腺肌症,子宫大出血,子宫次全手术,子宫附件切除,盆腔淋巴结扫除术,子宫内膜癌一期。纳可,二便调,睡眠可。面色萎黄,舌淡,脉细弱。
失血性贫血子宫腺肌症腰酸胆结石史
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女,19岁,左乳肿块3月余,伴红肿热痛20余天。粉刺性乳痈,肝经蕴热型。左乳头先天性凹陷,乳头内见粉刺性分泌物,左乳红肿焮热,触及结块,局部拒按,左乳晕上方见窦道口,少量脓液,左腋下肿大淋巴结,体温38.5℃。血常规示白细胞升高,乳腺彩超示左乳混合回声团块,边界欠清,内低无回声混杂,部分窦道形成,血流信号丰富。
粉刺性乳痈肝经蕴热气血瘀滞乳络不畅
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56岁男性,主诉痰浊上壅,昏晕眩仆,哮喘加重,呼吸急促,口流稠涎,唇爪紫绀,心动加速。慢性支气管炎,肺气肿病史。舌苔腻,脉沉滑。痰阻气机,上蒙清窍。
慢性支气管炎肺气肿痰浊上壅气机阻塞
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女,伤风咳嗽,咳吐鲜血,寒热头昏,病程短。外感风邪,肺热壅盛,气阴两虚。舌有苔,脉数而弱,脉弦细。
外感咳嗽咳吐鲜血气血两亏表证未解
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患者82岁,女性。主诉左下肢疼痛、发凉4个月余。左足踝浮肿,左小腿踝上10cm至足大拇指处疼痛。舌澹红,苔薄白。脉弱。中医诊断阴疽,证型为气化不足阳虚兼寒,痰瘀互结气机阻滞。舌象澹红,苔薄白。脉象弱。病程4个月。
阴疽气化不足阳虚寒盛痰瘀互结
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眩晕多年,每发于湿蒸之令,症状为眩晕,病程多年。中医病名眩晕,证型湿郁上泛,挟浊痰腻膈。望诊舌苔腻白,闻诊未提及,问诊提及病程及诱因,切诊脉濡细。病机为湿郁上泛,挟浊痰腻膈,体肥多湿,嗜酒多湿,卧地坑、好饮冷茶亦停湿。
眩晕湿痰壅遏木火内郁
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14岁女性,主诉手舞蹈左侧重、右侧轻,头时晃动,下肢站不稳,不时晃动,病程10余天。舌红、苔白。脉象未提及。病因病机未明确记载。中医病名未明确,证型未明确。
颤证肝风内动痰湿阻络
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14岁男性,哮喘病史9年,夏秋遇寒易发。喘息抬肩,不能平卧,咳浊黄粘痰,伴呕吐。面色澹黄,口唇发绀,舌质殷红,白腻苔,脉滑数。痰浊凝结于肺,寒邪引动伏饮,属实型哮喘。
哮喘痰浊阻肺寒邪犯肺肺气壅塞
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周某,49岁,发热不清,恶寒,咽痛喉痒,咳嗽痰多,咯吐不爽,舌苔厚腻,脉象细数,肺气不宣,痰浊壅阻,痰浊恋肺,痰浊未清,舌苔薄润,脉滑带数,舌苔白腻,脉滑带数
发热不清痰浊壅阻痰浊恋肺痰浊未清
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患者男性,57岁。主诉耳闭耳鸣,旋即耳聋,病程两个月。既往有鼻塞多涕病史。舌苔黄白相兼而腻,脉滑。辨证为痰热蒙阻清窍。患者鼻塞不通,头昏头胀,声音重浊,口苦。舌象黄白相兼而腻,脉滑。
突发性耳聋痰热蒙阻鼻渊
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女,59岁,咳嗽吐白粘痰20年余,夜间不能平卧,胸闷,咽痛,面部轻度浮肿,纳差便干,尿黄。苔薄白,脉沉滑。证属痰湿内停,肺失宣降。
咳嗽痰湿内停肺失宣降咽干
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