白芥子

刘某，女，47岁，身瘦气虚，全身疼痛，思虑太过，气滞郁结。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为思虑太过、气滞郁结。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述为身瘦气虚、全身疼痛，病史为思虑太过，脉象未提及。

男性，49岁。右乳肿块1年余，隐痛。右乳晕部一棋子大肿块，质地坚硬，皮色不变，推之可动，触之疼痛。舌澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断乳疬，证型肝肾亏虚，气滞痰凝。

患者58岁，男性。全身多关节肿胀疼痛伴晨僵10余年，双踝关节多处溃疡。尪痹。血虚寒凝，痹阻经络，气血瘀滞，郁久化热。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉沉细涩。关节冷痛，肿胀，晨僵，肢端冷痛，皮肤紫暗，双下肢瘀斑，双踝溃疡。

患者34岁，女性。消谷善饥4个月，乏力多汗，项下结瘿，其形如小碗。脉浮数有力，舌苔薄黄。中医诊断为消渴合并瘿气。病机属阴虚火旺，气滞痰凝。

患者33岁，主诉婚后3年不育，精液液化时间长。口渴喜饮，脉细，舌红，苔薄白。中医病名不育，证型阴虚火旺，精不化液。病因病机为阴虚火旺，精液黏稠不液化。舌红，苔薄白，脉细。

患者女性，47岁。右肩背疼痛3年，伴右臂上举受限、麻木。形体略胖，手足不温，大便微溏，脘腹胀满，时有头晕，夜寐梦多。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉细。病机为气血虚弱，痰湿痹阻。中医病名为肩痹，证型属痰湿痹阻。

患者女性，38岁。主诉受凉后头昏、恶寒、流清涕，服药后出现剧烈头痛、心慌、呕吐、昏迷、语言模糊、小便失禁。体温38.5℃，深度昏迷，潮氏呼吸，双侧瞳孔散大，对光反射迟钝，牙关紧闭，左侧半身瘫痪，血压138/100mmHg，脑脊液淡黄色，视网膜充血，左轻度水肿。中医病名中风中脏腑闭证，证型外邪侵犯，风中阳维，祛风邪、抑肝阳，祛风除湿、活血止痛。望诊面色苍白，舌象未提。闻诊无特殊。问诊有头痛、呕吐、昏迷、语言障碍。切诊脉象未提。

男，37岁，右膝关节酸痛沉重，麻木无力，四肢怠惰，周身困乏，躯体转侧不利，面白形羸，冷汗自出，腹胀纳呆，吞咽困难，便溏，右下肢凹陷性浮肿，舌体胖大、边有齿痕、苔厚白腻，脉沉缓，痹病，痰湿交阻，脉络瘀滞

12岁患者，腮部轻微肿胀，头晕，形寒，病程未明确。中医病名痄腮，证型内有停饮，病因病机为内有积热蕴结，外感风温邪毒。望诊舌苔白，闻诊未提，问诊有头晕、形寒、腮部肿痛，切诊两脉细弦而滑。

患者35岁，女性。主诉两小腿疼痛，左腿尤甚，足踝部肿胀，肤色暗褐。病程较长。中医病名脱疽。证型未明确提及。病因病机为寒湿侵袭，血脉凝滞。望诊见面色皖白，舌质胖嫩、色黯，苔薄白。闻诊未提及。问诊见足膝受寒史，腓肠肌发硬，小腿下部及足背按之深陷，局部皮肤发亮而色紫黯，趾冷掣痛。切诊见脉细弱。

女，30岁，经行腹痛6年，经量多，色紫红，有血块，经前下腹绞痛，持续2~3天，面色苍白，四肢不温，经前低烧，乳房胀痛，心中烦热，经后腰酸纳差乏力。舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为瘀热内阻，肝郁肾亏。

患者46岁，男性。发热50余天，日哺潮热，咳嗽气急，吐痰浓稠，胸胁牵痛，便秘，食纳少。舌红苔薄黄，脉弦数。诊断为郁热，病位在肺，病机为热郁于肺。二诊见咳嗽减，咯痰多，发热恶寒，夜寝有汗，关节疼痛，舌色转澹，脉细数。三诊见热度初退，恶寒已除，汗出和，咳痰未罢，胸闷气急，关节仍疼，脉弦细，舌苔薄润。诊断为痰浊盘踞。

患者60岁，男性。面色苍黄晦黯，气短神疲，舌胖淡紫，齿痕中裂，苔白腻，舌边瘀斑成片，脉微细而急，每分钟120次，纳差。中医诊断为肝积，证属三阴伏寒。望诊见舌象异常，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉微细而急。

患者年龄4岁，女性。主诉咳嗽、气喘3天。病程3天。中医诊断哮证，证型发作期。舌质澹、苔白，脉沉。咳喘以夜间为甚，纳差。肺纹理清晰，峰速值135/min。病因为上呼吸道感染诱发，病机为宿痰伏肺，外感诱发，痰阻气道，气道挛急，肺失宣肃。

患者57岁，女性，主诉面神经麻痹3年余。面部口角右歪，右耳下肌肉隆起，局部有虫行感，右侧口腔有垫物感，口水时流。舌质暗红，舌苔白腻，脉浮而滑。中医诊断为阳明经络脉郁热，内生风邪。

患者57岁，女性。脾大，牙龈出血。脉沉涩，舌红无苔。中医病名肝癌。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌红无苔。闻诊未提及。问诊脾大，牙龈出血。切诊脉沉涩。

患者44岁，女性。主诉眩仆倒地，手足抽搐，口吐涎沫，面色青紫，二便失禁，发作无定时。病程10年。中医病名：癫痫。证型：肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊：体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，舌暗澹嫩。闻诊：未提及。问诊：眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多，质稀色白。切诊：脉沉小弦。

患者年龄24岁，主诉临经少腹弦痛年余，行经色黑有块。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，病因病机为肝气结滞，失于疏泄。望诊见舌苔根腻，闻诊未提，问诊示少腹拘急作痛，切诊脉弦细、脉濡细。

患者54岁，男性。乏力纳差，大便不成形，矢气多，口干，痰多厚白，耳鸣，面色少华，舌质暗澹，脉濡。中医病名胃癌，证型脾气虚弱，痰毒内阻。望诊面色少华，舌质暗澹。闻诊无特殊。问诊乏力纳差，大便不成形，矢气多，口干，痰多厚白，耳鸣。切诊脉濡。三诊见痰白咳少，舌苔黄腻，脉弦滑。五诊见白色稀痰，口干。六诊见痰涎稀，口干。2002年复诊见舌干少津，脉细。

女，16岁，闭经3月余，干咳，骨蒸潮热，面色萎黄，食欲减退，咳嗽，咳吐脓痰，潮热盗汗，头晕眼花，气短乏力，动则欲喘，形体消瘦，舌苔薄白，燥而乏津，脉细数。西医诊断肺结核。症状变化包括脓痰消失，热息咳减，吐白沫，食衰气怯，月事未至，咳止，潮热不作，纳食渐可，面转红润，诊脉虚细，舌质略红。