白芥子

患者68岁，女性。右半身疼痛严重，手指关节稍有变形。舌红，苔白腻，脉沉。类风湿因子升高。复诊时疼痛减轻，舌淡红。

患者年龄51岁，男性。主诉为体检时发现脂肪肝2周。病程2周。中医病名肝痞，证型痰湿壅盛，瘀阻络脉，肝络不和。舌质暗红，苔薄白腻。脉细。体形肥胖，体重79kg。B超检查示脂肪肝，实验室检查示血甘油三酯3.04mmol/L。

患者72岁，男性。主诉咳嗽，咳血痰夹杂，胸部闷痛20天。舌紫暗，苔白滑，脉右手弦无力，和缓，左脉沉细。诊断肺癌晚期（鳞癌）。舌紫暗苔白腻，脉弦劲，脉沉弦有力。病因病机属痰瘀互结，肺热壅滞。

女，32岁，腋下肿物4个月，肿物大如鸡卵，按之不疼，推之移动，皮色如常。面色稍黄，舌苔薄白，脉滑。中医诊断为痰气结核，病机为痰气凝结，病因气滞痰凝，复感外邪。

男，39岁。口干、口苦1月余。神清，精神一般。口干、口苦，心烦易怒，两胁痛，纳呆，眠差，大便偏干，平素性情急躁。舌质红，苔微黄腻。脉弦滑。左侧颈部肿大淋巴结。恶核。气郁痰结。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑。

患者年龄40岁，男性。主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛、左侧髋关节处疼痛。中医病名肺癌，证型肺阴亏虚，瘀毒内结。病因病机为肺阴亏虚，瘀毒内结。望诊见舌质红有瘀斑。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、胸痛、髋关节疼痛、食欲差、大便溏。切诊未提及脉象。

71岁男性，便血不止，舌尖红无苔，直肠癌，肛管高中分化癌，慢性淋巴细胞白血病，双肾大小不一，脾脏偏大，慢性粒细胞型白血病，肛部肿物脱落，二便失禁，六脉浮细，按之散，高年邪盛正虚，防脱，舌无苔，脉浮细散，便血时止时下，排出黑血块，肛部痛不可忍，多次高热，肛部肿物脱落，二便失禁好转，直肠癌术后，肛管癌，便血不止，肛部肿物脱落，二便失禁，白血病化验缓解，肛部痛不可忍，脉转有力，75次/分，高热，脉浮细散，邪正交争，寒热溷杂。

患者年龄7岁，男性。主诉咳嗽痰多，胃纳不佳，腹部不舒，便下间隔，舌苔薄腻。中医病名属痰浊阻中，证型为痰湿阻中，病因病机为痰湿内蕴，气机失畅。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊包括咳嗽、纳呆、腹胀、便间隔，切诊未提及。

患者年龄74岁，女性。主诉胃脘胀痛伴嗳气反复发作50余年，症状加重2个月。中医诊断胃脘痛：胃脘郁热证。病因病机为情志不遂，肝气郁结，克脾犯胃，气郁化热。望诊面黄白，皮肤干燥，形体瘦，舌胖，质澹绛，苔白剥脱。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦实。

52岁女性，颜面及口唇皮肤发紧近1年，加重1周。中医诊断为皮痹，证型为痰瘀内阻证。自觉症状包括双手僵硬、肿胀、颜面紧绷感、舌麻木、味觉减退、乏力、纳少、眠差。舌暗红、胖大，脉沉细。查体见双手轻微肿胀，伴雷诺现象。实验室检查示抗核抗体阳性。二诊时症状有所缓解，舌胖大色暗红，脉滑细弦。三诊时颜面、口周绷紧感减轻，皮肤弹性改善。四诊时双手硬肿减消，皮肤可捏起，颜面、口周绷紧感大减。

患者80岁，男性。尿道不适，尿频，尿色澹红，尿道轻微疼痛。舌象澹紫暗，苔灰黄腻，脉细弦。膀胱占位，轮廓不规则，前列腺增大。病程未明确记载。中医病名膀胱癌。病因病机未明确记载。四诊信息包括舌象、苔象、脉象及症状描述。

张某，70岁，男性。右下肢酸沉无力、疼痛8个月余。右下肢酸沉无力、疼痛，行走约200m后出现，休息后缓解，伴夜间下肢发凉，直立时足部有踩棉花感。脱疽，寒湿阻络型。面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉弦。右下肢皮肤干燥，汗毛稀疏，皮温较低，足背动脉及胫后动脉搏动微弱。ABI右0.46，左侧0.90；PPG右侧五趾波幅均为横线。

患者男性，46岁。主诉发热50余天未退。症状包括日晡潮热、咳嗽气急、吐痰浓稠、胸胁牵痛、便秘、食纳少。脉弦数，舌红苔薄黄。辨证为郁热，后转为卫阳素虚，邪恋太少二阳，再转为痰浊盘踞。脉细数，舌色转澹，脉弦细，舌苔薄润。西医诊断为肺炎，有肺结核及风湿性关节炎史。

患者53岁，女性。主诉腰腿痛渐加重，右腿凉麻痛木，行走不便。病程两年。中医诊断为气虚血滞，寒凝经络。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊见右腿凉麻痛、腿肿遇凉尤甚、两足木胀、右腰髋以下及大便时无知觉。切诊见脉沉弦细。

患者女性，36岁。主诉咳嗽，咳白色泡沫痰，伴头痛、恶心。病程5个月。中医诊断为咳嗽，证型为风邪犯肺，肺气失宣。望诊见舌澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见阵咳，对冷空气敏感。切诊见脉弦。

患者36岁，女性，病程六年。主要症状为心前区阵发性剧烈绞痛，腰部及右胁下绞痛，恶心，口苦，大便干燥，睡眠差，形体肥胖，面色苍白。脉象寸尺沉弱，右关动数，左关弦细。舌质略澹，后根苔薄秽腻。中医诊断为胸痹绞痛走窜，证型为肝胃失调，心脾不和，阳气不宣，宗气阻滞。四诊信息包括面色苍白，舌质略澹，苔薄秽腻，脉象沉弱、弦细、动数。

患者男性，27岁。主诉左侧背部胀闷不舒，呼吸不利，盗汗，持续一个月余。舌苔黄厚腻，脉滑略数。辨证为痰热结聚胸肺。四诊见舌苔黄厚腻，脉滑略数。

王某 男 26岁 神疲乏力 纳呆 失眠 遗精 胸骨剑突处溃疡 渗出脓液 干酪样坏死组织 肝肾阴亏 心肾不交 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 神疲乏力 失眠 大便溏薄 小便黄赤

患者72岁，女性。主诉右胁肋疼痛，转侧不利，病程近一个月，逐渐加重，伴心慌、心悸。舌紫，舌苔薄白腻，脉细。中医诊断为外伤损络，瘀滞胁肋。辨证为外伤损络，瘀滞胁肋，心气虚夹痰浊。望诊见舌紫，舌苔薄白腻。闻诊未见明显异常。问诊见心慌、心悸、大便稍秘。切诊见脉细。

女，46岁。主诉胸部束带感3年余。主要症状包括胸部束带感、走路不稳、肢体麻木、排便困难、肌肉跳动。中医诊断痿证。舌质暗，苔薄。脉沉细。