白英+肺癌

女性，58岁，左肺癌术后2年余，胸闷、心悸，纳可，眠差，便溏。肺泡细胞癌术后，纵隔淋巴结转移。气阴两虚，瘀毒内结。舌质暗红。脉细弱。

李某，72岁，男性。咳嗽，胸痛，声音嘶哑，痰多而粘，不能向左侧躺卧，消瘦明显，乏力，纳差，干咳，汗多，心悸，大便溏薄，每日3次以上，心率105次/分钟。舌红苔少有裂纹，脉弦数。病属肺痿、消渴，癌毒上壅，肺热叶焦，阴液匮乏，顽痰胶固。

患者48岁，男性。初诊时感胸闷，左上肺球形肿物，术后病理为中分化鳞状细胞癌，肺门淋巴结转移⅓。术后表现为咳嗽、咳痰、气短乏力，舌暗澹苔白，脉细弱无力。辨证为肺气虚损，痰热阻内。放疗期间出现恶心、纳差、咳嗽、胸痛、痰多色黄，辨证为脾虚失运，痰热壅肺。放疗后左胸胁疼痛，伴口苦、咳嗽痰多。化疗期间出现胃肠道反应，属脾胃失和，升降失职。

71岁男性，肺癌术后两年，咳嗽、咳痰、胸痛。肺癌，气阴两虚，肺热内蕴证。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉细数。咳嗽、咳痰、胸痛，病程两年余。气阴两虚，肺热内蕴。咳嗽、咳白痰，气短，病程较长。口鼻干燥，痰多，病程持续。右肺癌术后多年，仍有痰，病程久。左足丹毒，纳可，眠差，大便偏干，夜尿频。

女性，58岁，确诊左上肺低分化腺癌15天，左锁骨上淋巴结肿大，病程15天。肺癌，气阴两虚，瘀毒内结。舌尖红，薄黄苔，脉细弦。

患者59岁，男性，主诉右肺上叶癌伴右肺门及纵隔淋巴结转移，病程2周。主要症状为反复咳嗽、痰中带血、胸闷气急。舌红苔薄，脉细。中医病名为肺癌，证型为气阴两虚，痰瘀内结，肺失清肃。病因病机为气阴亏虚为本，痰瘀凝滞为标。

左某，64岁，形体消瘦，面容苍老，精神疲倦，头晕目眩，睡眠不佳，咳嗽气促，夜尿频多，腰膝酸软，口干舌燥，咯痰黄稠。舌质暗，光红少津，刺苔，脉细数。辨证为痰瘀阻肺，燥湿相混，阴虚与痰热混杂。病程较长，病情复杂，涉及肺、心、肾等多脏腑功能失调。

81岁男性，主诉咳嗽、吐白黏痰、气喘、声音嘶哑。中医诊断肺积。证型为痰热毒邪，肺络受损，脾胃失运。望诊见舌苔黄腻。闻诊无特殊。问诊提示病程较长，有慢性支气管炎、哮喘、冠心病心绞痛。切诊脉弦。

女，48岁，咳嗽频作，痰少，纳差，腋下淋巴结肿大如蚕豆，舌质偏暗，脉细数。正气亏虚，痰湿蕴结。舌质偏暗，脉细数。咳嗽频作，痰少，纳差，腋下淋巴结肿大如蚕豆，口干，咳第一口痰带血，头胀。肺部结节影，痰血，胸骨下肿块消失，腋下淋巴结未消。

患者年龄69岁，女性。主诉咽部不适，持续半个月，伴有咽喉如有物阻，少量黏痰难以咯出，胸脘痞闷。病史显示半年前因肺癌手术治疗，术后病情稳定。舌象澹苔白腻，脉象双脉缓而有力。中医诊断为肺癌，辨证为气滞痰阻。

61岁男性，咳嗽，痰多色黄，胸部不适，少气，舌质偏红，舌苔微黄，脉滑，气阴两虚，痰瘀互结，头痛，胸闷气促，舌质红，舌苔黄，脉滑，脉弦滑

患者年龄75岁，主要症状为咳嗽1个月余。中医病名为肺结节病，证型为气阴两虚，毒热内蕴。形体偏瘦，咳嗽痰少，胸闷盗汗乏力，舌红苔薄黄，脉弦细数。

患者年龄72岁，男性。主诉阵发性干咳1月余。阵发性干咳，晨起重，痰少量质黏，偶有痰中带血，胸闷，乏力，眠差。舌质略暗少津，苔薄黄，脉弦细。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，瘀毒内阻。病因病机未明确描述。望诊见舌质略暗少津，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见阵发性干咳、痰中带血、胸闷、乏力、眠差。切诊见脉弦细。

女，69岁，阵发性呛咳1个月，胸闷，乏力，眠差多梦，口干，痰粘。舌质略暗少津，苔薄黄，脉弦细。中医病名肺积，证型气阴两虚、痰毒胶结。病因病机气阴两虚、痰毒胶结。舌质暗红少津，脉弦滑。舌质暗，苔薄白，脉弦细略涩。

患者年龄62岁，男性。主诉为胸痛咳嗽，咯痰带血，夜间尤甚，伴胃脘闷痛，口干有皮蛋样气味，食欲不振，形体消瘦，精神倦怠，四肢乏力。舌苔黄白而薄，舌质红，脉沉细弱。中医诊断为肺积、肺癖，辨证为肺脾两虚，肺虚痰阻，脾虚气滞，湿热积滞，血郁气阻。

患者54岁，女性，主诉皮肌炎伴红斑、皮疹。眼眶周水肿性紫红斑，前额、面颊淡红斑，双上肢、颈肩、前胸、背部红斑皮疹，部分色素沉着及减退，双手指间关节、掌指关节红色丘疹，甲周红斑，斑疹灼热瘙痒，发热烦渴，偶有咳嗽，痰少难咯，小便黄，大便干。舌红绛，苔黄厚，脉弦数。中医辨证为肺热炽盛型，病因病机为肺热炽盛，热邪结聚，燔灼肌肤，肺宣肃失司，热邪炼液为痰。

患者59岁，女性，因肺癌化疗后白细胞减少就诊。主诉乏力困倦，精神萎靡，易出汗，饮食量减少。舌澹暗白苔，脉弦细，寸尺沉。诊断为肺癌，辨证气阴双亏。二诊症状减轻，白细胞回升。三诊四肢无力，脉沉弱，舌尖红白苔，诊断阴虚为主。五诊双脉滑数，双寸脉弱，舌澹有齿痕，苔白，诊断仍为阴虚为主。

患者男性，70岁。吞咽困难，伴胸骨后痛。病程自1981年11月至1994年1月，共12年又3个月。中医病名食道癌。证型脾虚失运，气滞、血瘀、痰凝。病因病机脾虚失运，气滞血瘀，痰凝结而成症，留阻胸膈。望诊未提及。闻诊未提及。问诊吞咽困难，胸骨后痛，乏力消瘦，呕血。切诊脉象小弦，舌苔薄润。

患者71岁，男性。倦怠乏力，咳嗽痰血，腰痛，纳可眠差。舌质澹红，苔白，脉弦细。中医病名气虚痰瘀阻络。病因病机气虚痰瘀阻络。望诊舌质澹红，苔白。闻诊未提及。问诊倦怠乏力，咳嗽痰血，腰痛，眠差。切诊脉弦细。

患者42岁，女性。发现肺部结节4月。疲乏，恶心，胸痛，晨起胸痛，不咳嗽，食欲佳，眠可，二便调。苔白，舌澹，脉弦细。肺积，气虚，痰浊中阻证。