白茅根

患者58岁，女性。主诉尿频，余沥未尽，小腹拘急，疲惫乏力，胃脘痞满，情志不畅时加重。舌质澹红，苔白润，脉沉弦而弱。中医病名尿道综合征，证型脾虚肝郁，水运失常。病因病机为脾虚肝郁，水湿内停。望诊见舌质澹红，苔白润。闻诊未提及。问诊见尿频、余沥、小腹拘急、胃痞、情志不畅。切诊脉沉弦而弱。

患者20岁，男性，右腕部肿痛、畸形，活动受限1天。右腕部肿胀，局部隆起，压痛明显，腕关节各方向活动均受限。叩击第2~4掌骨头时腕部发生疼痛。X线片示月骨与桡骨远端保持正常解剖关系，其他腕骨向月骨后上方移位，尺骨茎突骨质断裂。右月骨周围脱位，右尺骨茎突骨折。舌澹红，苔薄白，脉平。

男性，40岁，腰膝酸软，周身乏力，双下肢微浮肿，小便少，大便不成形，舌质红，边有齿痕，苔黄腻，脉沉数，IgA肾病，慢性肾功能不全（代偿期），脾肾两虚，湿热内蕴

女性，54岁。纳差、乏力、双下肢疼痛、喘闷、恶心、呕吐。病程20天。慢性肾炎、肾功能不全。脾肾阳虚，兼内有湿热。面色晦暗，唇睑苍白，爪甲不华，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细略数。尿蛋白(+++)，尿素氮32mmol/L，肌酐517μmol/L。肾功能衰竭期。

13个月男童 头发旋扭竖起 前额及颅门肿突 双目翻白直视或斜视 口角流涎 阵作咬牙 气热面赤 手脚及全身颤抽 肢冷汗出 指纹紫红透二关 母病及子 肠滞伏湿 奶粉及葡萄糖过量喂养 小便浊臭 排不净 伏湿合蕴火乱害于肝肺脑 病程自1995年8月23日起 至1995年10月4日 有痫症发作史 未获母乳哺育 周岁期间食伤致发热疴积 住院期间诊断为肠炎 肺炎 肺积液 脑积液 先天性痫症

女，主诉血分为湿热所迫，经来太频，阑门外粟疮侵蚀而致臂肤无完，痒痛相兼，不能作卧，二便俱少。脉弦大而数。舌象未详，面色晦暗。病因病机为湿热内蕴，气血瘀阻。中医病名未明确，证型属湿热下注，瘀毒互结。

患者男性，42岁。左肘部肿胀畸形，活动障碍3小时。左肘呈半屈曲位，瘀肿呈靴形改变，弹性固定于约135°半屈曲位。舌澹红、苔薄白，脉弦紧。左肘关节后脱位。左肘关节间隙增宽，肱骨下端向前脱出，尺骨鹰嘴向后上方移位。

患者男性，40岁，病程5年余。腹部膨大如鼓，脐突，腹露青筋，胸闷气急，腿部疼痛，胃纳尚可，大便溏薄。舌红、苔白腻，脉弦。诊断为气滞血瘀，肝强脾弱，水湿内停。脉弦滑，舌红、苔薄。

14岁男性患者，主诉慢性肾炎，尿蛋白，腰酸痛，神疲肢倦，不思饮食，面色不华，两目浮肿，畏寒肢冷，手指掌色苍白。舌澹苔白，脉细弱。中医诊断为肾炎，证属脾肾阳虚，病因病机为阳气不足，水湿内停。面色不华，舌澹苔白，脉细弱。

男，47岁，右侧腰痛反复1年，右肾结石。舌质淡红，苔腻，脉滑数。湿热下注。

患者年龄 27 岁，女性。主诉头皮鳞屑增多 2 月余。专科检查见头皮沿前发际周围银白色肥厚鳞屑，耳部皮肤红色斑块伴白色鳞屑，基底浸润潮红，刮之点状出血。扁桃体 I 度肿大。脉细弦，舌质红，苔薄白。中医诊断银屑病。病机属血热风燥，外感风湿之邪，内蕴痰湿，气血失和。

11岁男性，春季鼻衄5年，近2日每日数次，色鲜红，量多，衄后头晕，口干思冷饮，溲黄，烦急，大便稍干。舌尖赤，苔薄白，目赤，脉滑数。鼻衄，证属阳盛热郁，升腾上炎，迫血妄行。

患者55岁，女性。突发头痛2天，加重1天，呕吐2次。舌红，苔黄，脉弦滑。高血压病史5年。中医诊断头痛病，证型肝肾阴虚，风阳上扰。病程短。急性病容，脑膜刺激征阳性。血压180/110mmHg。

女，45岁，左侧腰腹部疼痛5天，伴恶心呕吐，冷汗。主诉为左侧腰腹部疼痛，病程5天。中医诊断为石淋，血淋。证属湿热结石蕴结下焦，气机阻滞。舌淡红，苔薄腻，脉弦滑。左肾区叩击痛（＋），尿常规红细胞（＋＋＋）、白细胞（＋＋）。左肾集合系统分离，左输尿管上段扩张，内见强回声团。

女，26岁，尿频尿急，腰痛，血尿，病程多次复发，中医诊断沙淋、石淋，病因病机未明确提及，面色无华，舌苔薄黄，脉弦细，尿检异常，蛋白+，红细胞0-4，白细胞+，脓球+，尿道不适，腰部疼痛。

患者男性，65岁。主诉尿道口粘连、疼痛，病程近1个月。舌质紫暗，苔厚腻，脉沉。证属瘀血阻滞，尿路不畅。

17岁女性，经期腹痛，鼻衄，呕血，曾闭经6个月，末次月经量少，伴头痛、心中烦热、少腹胀满、腰痛、口渴喜饮冷。舌苔薄黄，左脉细弦，右脉细弦数。病属肝郁气盛，火性炎上，迫血妄行，逆经。舌苔薄白，脉细弦数。舌质澹，苔薄白，脉沉弦。脉细数。

患者年龄61岁，女性。主诉双手臂麻木、沉困，活动无力，病程半年，症状逐日加重。中医病名着痹，证型湿阻脉络，郁而化热，经脉不通。舌象稍红，苔黄腻，脉象细濡。

患者年龄75岁，男性。主诉鼻衄，病程未明确。中医病名为鼻衄，证型为肝阳上亢，水不涵木，胃热血升，伤及鼻络。望诊见颜面泛红，舌苔黄。闻诊未提及。问诊提示工作压力大，血压偏高。切诊见脉弦劲，血压150/110mmHg。二诊见鼻出血减少，脉搏减缓，舌苔黄有津，血压130/100mmHg。三诊血止津回。

患者53岁，男性，反复腹痛伴便血1个月。主症为腹痛、便血。中医诊断为内伤发热，证型为热毒炽盛证。面色红色赤，舌淡暗、苔少，脉细数。身热，口干欲冷饮，情绪烦躁易怒，纳差，夜寐欠佳，尿少，大便干结。病因病机属热毒炽盛，阴液亏虚，虚热内扰。