患者年龄8岁,男性。全身皮肤瘙痒2年,全身浮肿1年。全身浮肿,按之凹陷,纳食不佳,大便稀溏,小便短少。舌澹红,苔黄腻。脉弦。中医病名湿热浸淫。证型湿热浸淫。病因病机湿热浸淫肌肤,肾失开阖,水液内泛。面色正常,舌象澹红、苔黄腻,脉象弦。
湿热浸淫慢性肾小球肾炎肾失固摄肾失开阖
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女,19岁,水肿1年,伴腰膝酸软、腰痛、疲倦少寐、头晕耳鸣、纳少腹胀、小便短少、面色萎黄。舌红苔腻,脉沉细滑。水肿,脾肾两虚,湿浊中阻,泛溢肌肤。面色萎黄,舌红苔腻,脉沉细滑。
水肿脾肾两虚湿浊中阻腰膝酸软
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患者32岁,女性,右肩锁部肿痛、畸形、活动障碍3天。右锁骨中外1/3骨质斜行断裂,远折端向内下方移位,两断端重迭约1cm。舌澹红,苔薄白,脉弦。右锁骨中外处压痛,触及骨擦感,近端向内上方凸突。诊断为右锁骨骨折。
右锁骨骨折骨质断裂骨痂生长骨折愈合
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患者年龄24岁,男性。主诉结婚2年未育。主要症状包括胸胁胀满、精神不振、纳食不佳。舌红苔薄黄,脉弦软。中医诊断为肝郁血瘀,精通不畅。病因病机为肝气郁结,气血瘀阻,精道不畅。
男性不育肝郁血瘀精窍不畅
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33岁女性,腰痛腿痛,手足麻木,月经不调,经期小腹胀痛,经量大质稠色黑,瘀块多,经前乳房胀满,周身困倦,头晕神衰,嗜睡无力,两腿瘀肿,经去减轻,近3年病情加重,两腿膝下发热疼痛,麻木沉重,阴雨天加剧,小腹长年疼痛,月经超前错后,经色紫黑,肢体疲乏,精神委靡,食欲缺乏,夜眠不安。中医诊断中气不足,湿热下注,冲任不固,气滞血瘀。望诊舌质红,苔薄黄。闻诊口苦。问诊有腰腿疼痛、月经异常、肢体疲乏、精神萎靡。切诊脉滑数无力,两尺尤甚。
子宫内膜炎慢性输卵管炎关节炎中气不足
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女,20岁。腰痛,神疲,两下肢肿胀,晨起面浮肿,腰酸痛。舌淡红,苔薄黄。脉沉。慢性肾炎,肾水,肾精气亏虚,虚火灼络,血溢下渗,营精外渗,水湿不化。脉弦细。血压90/60mmHg。
慢性肾炎肾精气亏虚虚火灼络营精外渗
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患者64岁,男性。吐血3月,胃癌切除术后,病检示胃小弯低分化腺癌,浸润浆肌层,胃网膜淋巴结2/9转移。面黄肌瘦,呃逆,易上火牙痛,咽有异物感,大便粘滞不爽,睡眠每晚仅3小时,舌红苔黄腻,脉弱。胃阴亏虚,痰热未尽。呃逆明显减轻,牙不痛,体重增加,大便粘滞不爽,睡眠少,小便黄,喉中有异物感,舌红苔薄,脉弱。喉中有异物感,大便溏,舌红苔薄黄,脉弱。鼻涕中带血丝,舌红苔黄,脉滑。鼻血消失,大便稀,舌红苔薄,脉弦数。病情好转,胃镜示吻合口炎,睡眠差,心烦,反胃,口苦,嗳气,大便不成形,喜食凉物,不喜食硬物,舌有齿痕,中有裂纹,舌质暗红,脉细。近日以失眠为主,大便稀,舌红少苔,脉数。自觉热气升,鼻衄,咽不舒,舌红苔薄,脉弦。仍反胃,大便不成形,睡眠差,舌红苔薄,脉细弦。
胃阴亏虚痰热未尽癌毒未尽血热伤络
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76岁男性,左右小腿肿胀瘙痒伴皮疹10年,加重1周,乏力纳差,下肢沉重。双小腿静脉曲张,胫前皮肤粗糙肥厚,色素沉着,红斑丘疹,抓痕、血痂及轻度糜烂渗出,近踝处有萎缩性瘢痕。舌质澹,舌体胖嫩,苔白腻,脉沉缓。湿疹,湿热证。
湿疹湿热证脾虚血燥肌肤失养
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患者年龄61岁,女性。主诉双手臂麻木、沉困,活动无力,病程半年,症状逐日加重。中医病名着痹,证型湿阻脉络,郁而化热,经脉不通。舌象稍红,苔黄腻,脉象细濡。
类风湿关节炎湿热痹证湿阻脉络郁而化热
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女,29岁,经期咯血,伴胸闷、情绪易激动、口干口苦。舌暗、苔黄,脉滑。诊断为经行衄血,辨证为肝郁血热。复诊示舌淡红、苔微黄腻,脉滑,后辨证为肝郁血热夹痰湿,舌淡红、苔黄厚腻,脉弦滑。
经行衄血肝郁血热痰湿内阻
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6岁半男童,长期鼻出血,病程6年,伴紫癜、贫血、面黄体弱、头发干枯、下肢微肿、小腿出血点。舌淡苔薄白,脉沉细数。气血两虚,血分蕴热。面色萎黄,舌质淡,脉沉细数,口臭,肝肋下1厘米。
血友病气血两虚血分蕴热面黄体弱
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患者年龄51岁,女性。主诉进行性吞咽困难八月余。病程自去年7月起。中医诊断噎膈。病因病机为肺胃伏热化燥,火灼阴伤,津液被劫。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示头热、嗌干、大便结、吞咽不利、形渐瘦削。切诊未提及。
噎膈肺胃伏热火灼阴伤津液被劫
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男,45岁,鼻衄3天,鼻咽干燥,舌薄黄质红,脉细弦数,病因病机为劳欲过度,阴血暗伤,水亏金燥,虚火灼伤肺窍。中医病名鼻衄,证型属肝肾阴虚,病因病机为阴虚火旺,肺窍受损。
鼻衄肝肾阴虚肺阴虚虚火
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许某,女,32岁。反复性发热,皮损,蛋白尿两月余,伴咳嗽、咯黄痰1周。午后发热,两颊蝶形红斑,手下肢皮损潮红,咳嗽、咯黄痰,纳呆腹胀,心慌胸闷,四末发紫,精神极差,闭经3月。舌红、苔腻,脉细数。系统性红蝴蝶疮,咳嗽。素体不足,病久伤正,气阴俱损,瘀热内伏,复感外邪,正邪交争,痰热阻滞,肺失宣降。舌红绛、苔花腻,脉细数。舌暗红、苔薄腻,脉细弦数。舌暗红、苔根腻,脉细数。
系统性红蝴蝶疮气阴两虚瘀热内伏痰热阻肺
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女性,40岁,小便淋漓涩痛,尿中带血,病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。舌质淡,苔白腻,脉弦。
肾结石尿路感染湿热下注血瘀证
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患者男性,60岁。主诉乏力伴尿频,病程1年余。腰背部酸痛,夜间尤甚,口中黏腻,乏力,偶有干呕。舌质暗红,苔白腻,脉沉弱。中医诊断虚劳,证型为脾肾两虚兼湿浊血瘀。病因为脾肾两虚,湿浊血瘀内结。
虚劳脾肾两虚湿浊血瘀
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患者58岁,女性。主诉肝区胁肋胀痛,脾区胀感,腹胀不和,口稍干,尿黄,大便调。舌暗红,苔薄黄稍腻,脉小弦滑。中医诊断肝肾阴虚,湿热瘀阻。肝功能异常,HCV-RNA阳性,B超示肝硬化、胆囊炎、胆囊息肉、脾大、腹水。病情属肝肾阴虚,湿热瘀阻证,气滞水湿瘀毒互结。
肝硬化腹水肝肾阴虚湿热瘀阻气滞
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患者,56岁,主要症状为头皮及面部发红瘙痒,红肿起水疱,双眼睑肿胀,奇痒难忍。病程4天。中医病名:接触性皮炎。证型:湿热内蕴,外感毒邪。病因病机:外感毒邪,入里化热,湿热内蕴。望诊:头皮、颜面、双耳、双手潮红肿胀渗液,分布密集水疱,双眼睑肿胀,球结膜充血。舌质红绛,苔微黄。脉弦滑数。
接触性皮炎湿热内蕴外感毒邪舌红苔黄
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患者24岁,女性。主诉视力下降,左眼底出血,右眼静脉曲张伴出血。证属阴虚火旺,虚火上炎,迫血外溢。舌质红,苔黄,脉细数。症状包括手热心烦,口干欲饮,夜热盗汗。
视网膜静脉周围炎阴虚火旺虚火上炎肝肾阴虚
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患者45岁女性,主诉右小腿肿痛、畸形,活动受限1天。右小腿肿胀较甚,皮下青紫瘀斑,短缩畸形,中段向前内凸突,环形压痛,异常活动及骨擦感,远端皮感血运正常。舌澹红、苔薄,脉弦。X线片示右胫腓骨中下段短斜形断裂,腓骨骨折线高于胫骨,远折端向外后上方移位,两断端重迭2cm。诊断为右胫腓骨干骨折。
胫腓骨干骨折血瘀气滞骨折重迭骨折成角
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