男,64岁,语言謇涩,左侧半身不遂,病程20天。闭塞性脑血管病,证型为肝肾阴虚,风痰阻闭经络。面部右侧眼裂较小,鼻唇沟变浅,口角左偏,舌根稍厚,脉弦紧。伸舌左偏,左手握力差,舌苔根部稍厚。
头晕耳鸣闭塞性脑血管病肝肾阴虚风痰阻闭
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张某女,27岁,产后23日,右肩疼痛,自汗,乳汁少,身倦乏力,坐起头晕,纳差,口干饮正,二便正常。面色萎黄,舌正红,苔白腻,脉小。气血亏虚,腠理不固,外邪侵袭,导致肩痛及诸虚症状。病程23日,属产后气血虚弱,外感风寒,营卫不和。
头晕产后气血虚自汗身倦乏力
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患者47岁,男性。主要症状包括头晕目眩、面色晦暗、唇甲苍白而黯、心悸怔忡、失眠少寐、四肢浮肿、汗出畏寒、气短懒言、腰瘦腿软、两胁疼痛、胸闷纳呆、腹痛腹泻。病程六年。中医病名为再生障碍性贫血,辨证为五脏俱病,关键在寒湿困脾。望诊见面色晦暗、唇甲苍白而黯、舌质澹。闻诊未提及。问诊见症状广泛,涉及多个系统。切诊见脉缓细而滑,苔厚白而腻。
头晕目眩再生障碍性贫血冠心病房颤
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81岁女性患者,三多俱全,头晕目煳,心悸,中脘胀闷,听力下降,易腹泻。舌质黯红,苔薄腻,脉弦劲。中医诊断为消渴,辨证为脾肾两虚,水不涵木,阴不敛阳,久病入络。病机属脾肾两虚,阴不敛阳,水不涵木。
消渴脾肾两虚水不涵木阴不敛阳
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患者主诉全身不适,日久不愈,晨间眼睑浮肿,左腿发凉,怕风怕凉,眼圈发暗,口中发黏,头沉,心烦。舌暗,苔白腻,脉沉。既往史有高血压。证属三焦气机失畅,五脏失和。舌象为舌暗,苔白腻,脉象为脉沉。
高血压三焦气机失畅五脏失和
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女性,30岁,病程2月余,面色苍白,肢体困倦,肢体酸楚,头重如裹,纳呆口腻,渴不欲饮,四肢紫斑,齿衄,经期量多。舌淡,苔薄白腻,脉细。湿困脾虚,统血无权,血不归经。口腻纳呆,经期量多色红成块,头昏。舌脉如前。头重如裹,舌淡,苔白腻,脉濡。气虚湿未尽。
血小板减少性紫癜湿困脾虚气血虚衰血不归经
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患者47岁,主要症状为上下肢及胸部出血点六年,现症包括头晕目眩,面色晦暗,唇甲苍白而黯,心悸怔忡,失眠少寐,性欲消失,四肢浮肿,汗出畏寒,气短懒言,腰酸腿软,两胁疼痛,胸闷纳呆,腹痛腹泻,脉缓细而滑,舌厚白而腻。中医病名为再生障碍性贫血,证型为五脏俱病,关键在寒湿困脾。病因病机为中下虚寒,兼见虚热。
头晕目眩再生障碍性贫血寒湿困脾虚损疾病
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患者48岁,男性,周身倦怠乏力,气短懒言,食少,口干,头晕,腰酸,面色少华。舌质红,苔薄黄微腻,脉细数。肾衰病,气阴两虚兼湿热型。双下肢轻度凹陷性水肿,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量25.20g,BUN16.5mmol/L,Cr254.6μmmol/L。
头晕肾衰病气阴两虚湿热证
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吕某,24岁,脘腹胀满,口澹乏味,时有呕恶,头晕嗜睡,大便偏干而不爽。湿困脾胃,气机阻滞。面色萎黄,舌苔白腻,脉滑。经血有紫块,量少,经期腹痛。痰湿体质。
脾胃不和湿困中焦气机阻滞脾阳不运
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患者年龄11岁,女性。主要症状为发热、头晕、疲乏无力、右肋胀闷不适,病程9天。白睛及全身发黄,食欲差,精神疲惫。面色黄,白睛轻度黄染,舌苔黄微厚,脉弦细。中医诊断为肝胆湿热,脾为湿困。
头晕肝胆湿热脾为湿困黄疸
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患者年龄23岁,女性。右少腹作痛,低烧,恶寒高热,左下腹阵痛,曾昏厥抽搐。现症见午后低烧,头昏晕,口苦恶心,不思饮食,脘胀,胸闷太息,身疲,睡眠盗汗,咳嗽痰少,大便黏滞,尿黄。脉濡滑,舌质澹红,苔黄厚稍腻。辨证为湿热蕴郁,弥漫三焦。二诊脉滑细,舌澹黄而腻,辨证为中气不足,湿邪困扰。
气短头晕阑尾炎湿热蕴郁三焦湿热
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女,80岁,失眠20年。主症为失眠,伴头晕、记忆力下降、胸闷心慌、心烦易躁、多思多虑、胃纳一般、大便易稀、有溃疡性结肠炎病史、走路不稳。舌质红,苔薄黄根腻,脉细微弦。中医诊断为不寐、郁证。辨证为肝郁阳亢,瘀热交阻,脾失健运。
头晕失眠症抑郁症焦虑症
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女,42岁,间断眩晕、耳鸣5年,发作加重6小时。眩晕乏力,视物旋转,头重脚轻,不能站立,呕吐食物及痰涎,耳鸣如蝉,心烦口干。舌边尖红,苔黄厚腻,脉弦滑。体胖,平素腰膝酸痛,嗜食辛辣肥腻。证属肝肾阴虚,肝风内动,挟痰火上蒙清窍。
眩晕耳鸣呕吐肝肾阴虚
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患者28岁,女性。主诉周身不适、不可名状3年,善太息,下牙龈萎缩,烧心,口干,舌尖红,苔薄白而腻,脉沉。中医病名未明确提及,证型为心脾失调,气机不利。望诊见舌尖红,苔薄白而腻,舌体稍胖,质澹,胖大。闻诊未提及。问诊包括善太息、下牙龈萎缩、烧心、口干、头痛、头晕、气短、胃痛、胃胀。切诊见脉沉。
心脾失调气机不利苔薄白脉沉
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患者10岁,男,头痛微热,不思食,病程四日,高热40℃,头痛剧烈,呕吐嗜睡,神志昏迷,手足抽动,颜面潮红,微汗不透,口渴不欲饮,舌绛无苔,脉洪数,项强直,病理反射阳性,提睾肌反射迟钝。中医病名暑痉,证型热重兼湿,邪踞营、气、卫分,表邪未解。望诊面色潮红,舌绛无苔。闻诊无特殊。问诊头痛剧烈,呕吐嗜睡,神志昏迷,口渴不欲饮。切诊脉洪数。
暑温暑痉肝风内动湿热
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女,10岁,头晕8月余。眩晕,证属脾肾两虚,痰瘀互结。舌澹红、苔白腻,脉弱。西医诊断为右侧丘脑胶质母细胞瘤术后、放化疗后,双侧丘脑、中脑复发。眩晕,证属化疗后气血耗伤,脾肾不足。舌澹红而瘦、苔薄白,脉细弱。眩晕,证属痰瘀毒结,脾肾亏损。舌澹红、苔薄,脉细弱。
头晕脑瘤脾肾两虚痰瘀互结
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患者40岁,男性。主诉神倦、纳差、厌油、肝区胀痛、身目发黄、尿色如浓茶。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为肝瘟(急黄),辨证为湿热内蕴。舌质澹红,边有齿痕,脉细微。病因为湿热毒盛,弥漫三焦,侵犯脾胃,损伤肝胆,致胆汁排泄不循常道。
慢性重症肝炎肝瘟急黄湿热内蕴肝郁脾虚
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患者37岁女性,人工流产术后发热,寒热往来,腹痛,胸闷,不思饮食,头晕,全身酸痛。舌质暗红,苔黄白秽厚满舌,脉模糊,浮沉皆无力。诊断为晚期感染性流产、败血症。中医辨证为小产正虚,湿热蕴伏,形似柴胡证。病因为人工流产致正气损伤,湿邪蕴伏,复因伤胎,湿热内蕴,三焦郁闭。
感染性流产湿热蕴伏败血症正气虚
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女,33岁。双下肢软弱无力,双眼视物不清6个月。四肢软弱无力,双上肢轻度颤抖,视物昏暗不清,头晕恶心,大便干燥。舌质绛红,苔薄白。脉沉细弦。左眼轻微水平眼颤,右上肢肌力Ⅳ级,左上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力I级,肌张力低下。肝阴不足,内风挟痰走窜。
痿证肝肾阴虚阴虚阳亢内风挟痰
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患者50岁,男性。血压升高6年,近出现头晕头痛,头如裹,胸闷,呕吐痰涎,心悸失眠,口淡食少。舌淡苔厚腻滑。证属痰湿蕴盛。面色淡,舌淡,苔厚腻滑,脉滑。
头晕头痛高血压痰湿蕴盛胸闷
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