白附子

患者年龄32岁，男性。主诉为长期鼻流清涕、嗅觉减退，遇冷空气加重，病程10年。鼻肿，说话鼻音重，舌淡苔白腻，脉弦。辨证为风寒袭扰鼻窍，发为鼻渊，病机为肺气不宣，卫气不固，腠理空疏，邪居肺窍。

胡某，女，39岁。周身骨骼麻痒酸胀6年。病程长。主症为骨骼奇痒、麻困、酸胀，伴周身浮肿，晨起面肿甚，傍晚足肿甚，恶寒，小便次多量少，大便1日2行，心慌，耳闷。舌苔薄，脉沉细。诊断为脾肾阳虚，经脉不畅。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。

刘某，男，61岁。言语蹇涩，语速减慢，症状逐渐加重，气短少气懒言，阵发性唇周麻木。舌淡暗苔薄白，脉弦细。脑梗死病史。中风病，肾阴阳两虚、痰浊上泛证。

患者遍身粟疮作痒，夜间尤甚，颈项、腋窝、腹沟可扪到瘰疬多个，伴有口渴身热，病程六年。舌象未提及，脉象未提及。中医未明确病名与证型，病因病机未详述。

患者年龄18岁，男性。主诉口角左歪3天。主要症状包括右面部不适、右耳后酸痛、饮水外漏、恶风发热、汗出口渴、颈项拘急。体征有右眼闭合弱、右鼻唇沟变浅、口角左歪、鼓腮漏气。舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医病名属面瘫，证型为风热外袭、毒瘀内聚。病因病机为风热毒邪壅滞面部经络。

女，64岁，头巅昏痛3月，伴脑脊索瘤、脑积水、脑萎缩、脑梗塞。头昏眩晕，视物晃动，左眼睑下垂，后脑颈项僵硬酸痛，转动不利，晨起恶心欲吐，咳嗽有痰，口干饮水不多，周身浮胀，行路不稳，两手麻木。舌苔薄黄腻，舌质暗红，脉细。辨证为风痰瘀阻，清阳失用，肝肾下虚。二诊症状减轻，舌苔黄中腻，舌质暗红，脉细滑。辨证为痰瘀上蒙，清阳失用，久病正虚。三诊头痛眩晕、目花、咳嗽诸症均无，唯咽干，大便稍结。舌苔黄中薄腻，舌质暗，脉细。辨证为益气养阴、化痰祛瘀、扶正解毒。

63岁男性，头痛，左侧瞳孔放大，眼睑下垂，呕吐，病程较长。中医病名未明确，证型为风痰瘀阻，清阳不展，后转为痰瘀化热，阴液耗伤，肝肾亏虚，阴不涵阳，精气不能上承，痰瘀蒙闭清窍。望诊见舌质红有裂纹，苔黄腻或薄腻。闻诊未提及。问诊见神疲乏力，口干，畏光，耳鸣。切诊见脉细。

患者40岁，男性。进行性脱发2年余。头皮发麻作痒，头胀痛，眩晕耳鸣。头发稀少，几成光秃，左侧眉毛脱去大半。面色晦黄。舌质淡，苔薄白。脉浮滑。中医诊断为风痰阻络。病因病机为痰饮停滞。

77岁男性，右侧偏瘫失语2个月。舌红少苔，脉缓而结代。脑梗死，证属阴阳两虚。痰浊蒙蔽清窍，阴虚内热，心神失养。夜间躁动，咳白痰，吞咽障碍，意识障碍后遗症。右侧肌力0级，完全混合性失语，右侧病理征(+)。头颅MRI示左侧颞叶大面积脑梗死。

62岁男性，主诉脑血栓八九天，右侧半身不遂，手足活动受限。风痰入络，瘀血阻滞。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。右侧肢体活动不利，屈伸无力。

48岁，股骨头坏死，病程3个月余。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉弦涩。中医诊断为股骨头坏死，证属瘀阻脉络，病因病机为气血瘀滞，经络不通。

8岁男性患者，阵发性抽搐，神志不清，两目斜视，面部及全身肌肉抽搐，口吐黏沫，病程3年。中医病名癫痌，证型为禀赋不足，情志所伤，痰气郁结，蒙蔽清窍，阴阳失调。望诊未提，闻诊未提，问诊提示抽搐、神志异常、口吐黏沫，切诊未提。

男，24岁，主诉癫痫小发作，每日10~20次，失神、两目上视、全身发直、四肢抽搐、口吐白沫，醒后头晕、胸闷、疲乏。面色少华，舌淡苔白滑，脉细弦数。中医诊断为痫证，证型属脾虚痰盛、风痰上扰。病机为脾虚生痰，痰浊上扰，风痰内动。

患者24岁，女性。周身出现风疹块1个月，遇风痒甚，头面、颈部明显，皮肤红肿发热，搔破流水，皮肤干燥。心烦，无汗，大便常秘结，小便及月经正常。舌红无苔，脉浮弦细数。中医诊断为斑疹，属血热兼风。病因病机为血热兼风，风邪侵袭，皮腠虚损，风蓄化燥，影响营血。望诊见舌红无苔，切诊见脉浮弦细数。问诊见心烦、无汗、大便秘结。

患者年龄26岁，男性。主诉右眼内斜、视一为二2天，伴头痛头晕、右头部发木、恶心欲吐。右眼珠向内侧斜30°，不能向外侧转动。舌苔白厚，脉沉缓。中医病名为视一为二证（复视），证型为风寒之邪入目系，精气耗散而视歧。病因病机为风寒之邪入目系，精气耗散。望诊见右眼珠内斜，舌象苔白厚。闻诊未提及。问诊见头痛头晕、右头部发木、恶心欲吐。切诊脉沉缓。

患者64岁，女性。头巅昏痛3个月，伴头昏眩晕，视物晃动，流泪，左眼睑下垂，后脑颈项僵硬酸痛，转动不利，晨起恶心欲吐，咳嗽有痰，口干饮水不多，周身浮胀，行路不稳，两手麻木，大便数日1行。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细。中医辨证为风痰瘀阻，清阳失用，肝肾下虚。

患者年龄27岁，男性。主诉右侧口眼歪斜，目合一半。病程未明确提及。中医病名属面瘫。证型未明确提及。病因病机为汗出后受凉致面部神经麻痹。望诊见舌红，苔黄。闻诊未提及。问诊提示有既往面部神经麻痹病史。切诊脉弦。

傅某，男，58岁。口角右歪，语謇不清，左侧肢体乏力，手指活动欠便，吐语缓慢，食欲弗馨，大便不畅，脉细弦。气血交阻，络脉瘀滞。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白。声音低微，言语謇涩。脉细弦，濡弦。

47岁男性，口角歪斜1天。左侧面部歪斜，饮水外流，鼻唇沟歪，口眼歪斜，面侧表情动作消失，流泪，面肌痉挛。舌苔薄白，脉弦。中医诊断为口僻，病机为脉络空虚，风邪入中。

5个月女婴，主诉肺炎一个半月，X线示肺部阴影未消。咳痰多，喉中痰鸣，胃纳差，大便干，神倦肢凉，舌淡苔腻。中医诊断痰浊恋肺，土不生金。望诊见舌淡苔腻，切诊未提。病程较长，病情反复，痰湿内阻，脾虚肺弱。