患者女性,40岁。主诉左侧面肌抽动3年。病程3年,因惊恐诱发。刻诊面肌抽动牵涉口眼,情绪急躁,心烦易怒,失眠梦纭,惊悸。舌质偏红,苔薄,脉细弦。中医诊断面风(左侧面肌抽搐),证型肝风型。病因病机为惊恐伤及心肾,心气虚,肾水不涵木,风阳上扰。望诊面色憔悴,舌象红,苔薄。闻诊未见特殊。问诊见情绪波动及光线刺激可诱发抽搐。切诊脉细弦。
面风肝风内动心气虚肾阴虚
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患者58岁,男性。主诉左侧肢体乏力,头晕,言语不清,口角流涎。病程两年,近期急性发作。中医诊断中风(风中经络)。证型为正气亏虚,气虚血滞,肝阳偏亢,脉络瘀阻,筋脉失养。舌暗淡,苔白,脉缓无力。
中风正气亏虚气虚血滞肝阳偏亢
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患者50岁,男性。主诉眩晕、动作迟钝、健忘、复视、吞咽不利、声音嘶哑。病程自1975年发现,1984年出现复发症状。中医诊断为肾精亏损,脑失所养,脉络瘀阻。望诊见右侧舌肌萎缩,右眼外展障碍,右侧声带麻痹。闻诊无特殊描述。问诊见眩晕、健忘、吞咽不利。切诊未明确提及脉象。
鼻咽癌后遗症肾精亏损脑失所养脉络瘀阻
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患者年龄未提及,主诉脑胶质瘤术后复发,病程6年。头痛、头晕、头颈歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽。舌苔黄薄腻、舌质黯红,脉小弦滑。诊断证属肝肾亏虚,风痰瘀阻,清阳失用。舌质暗红隐紫,脉小滑。舌苔薄黄腻、质红隐紫,脉小弦滑。舌苔黄薄腻、质偏暗,脉细滑。诊断证属风痰瘀阻,肝肾阴虚。
脑胶质瘤肝肾阴虚风痰瘀阻气阴两伤
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患者年龄23岁,女性。主要症状为前额头部钝痛,双眉棱骨处明显,向脑内放射,伴眼白睛发红、眼睑浮肿、鼻塞不闻香臭。中医辨证为风热上扰清窍。脉弦数,舌苔黄。
额窦炎风热上扰苔黄脉弦数
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患者年龄26岁,男性。主诉右眼内斜、视一为二2天,伴头痛头晕、右头部发木、恶心欲吐。右眼珠向内侧斜30°,不能向外侧转动。舌苔白厚,脉沉缓。中医病名为视一为二证(复视),证型为风寒之邪入目系,精气耗散而视歧。病因病机为风寒之邪入目系,精气耗散。望诊见右眼珠内斜,舌象苔白厚。闻诊未提及。问诊见头痛头晕、右头部发木、恶心欲吐。切诊脉沉缓。
右眼内斜风寒入脑目系受阻精气耗散
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患者女性,43岁。主诉手指发麻、下肢无力、行走不利5个月。两下肢不能自主行走,腿膝佝偻,四肢感觉迟钝,口干,多食饱胀,胸闷心慌气喘,大便干结有火灼感。苔黄腻质暗,脉小滑。辨证为风痰湿热痹阻,气血不能外荣,久病肝肾亏虚。苔黄腻质暗红,脉小弦。苔浊黄腻质暗红,脉小滑。苔黄质红,脉细弦。
格林巴利综合征痿证肝肾不足风痰湿热
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患者男性,30岁,主诉口唇皮肤麻木、痛觉触觉迟钝、张口不利、语言謇涩、口舌味觉减弱、头晕、夜寐欠佳。面部有伤口愈合瘢痕,微浮肿。脉细带涩,舌暗红苔白。中医诊断气滞血瘀,脉络闭阻。望诊面色微浮肿,舌象暗红苔白。闻诊未提及。问诊包括口唇麻木、味觉减弱、头晕、夜寐欠佳。切诊脉细带涩。
气滞血瘀脉络闭阻头晕夜寐欠佳
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患者16岁,女性,主诉为不讲话、终日郁闷不乐、对事物无兴趣、进食减少、学习受影响,病程2个月。面色青黄,体瘦弱,表情淡漠,舌淡苔白浊厚腻,脉弦滑。诊断为痰气搏结,证属肝郁痰结。
抑郁症肝郁痰气搏结气郁
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半岁女童,初起感冒,病程1周,高热不退,神识昏迷,胸高痰鸣,气促鼻煽,面色苍白,四肢厥冷,苔白浮黄。风寒闭肺,阳虚入里。面色苍白,舌苔白浮黄,脉象未提及。咳嗽,睡眠不佳,肺部风痰甚,体发风疱。
感冒风寒闭肺阳虚入里真阳衰竭
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患者年龄27岁,男性。主诉右侧口眼歪斜,目合一半。病程未明确提及。中医病名属面瘫。证型未明确提及。病因病机为汗出后受凉致面部神经麻痹。望诊见舌红,苔黄。闻诊未提及。问诊提示有既往面部神经麻痹病史。切诊脉弦。
面瘫肝阳上亢风热犯络舌红
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患者年龄75岁,女性。主诉口角向左侧㖞斜3天。中医病名面瘫,证型风寒阻络证。舌质澹红,苔白厚腻,脉浮滑。右侧额纹消失,右侧眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧㖞斜,右侧鼓腮试验阳性,吹口哨漏气。病因病机为风寒外客,邪壅经络,痰阻络脉。
面瘫风寒阻络证脉浮滑苔白厚腻
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女,50岁,带下6年,白带量多质稀如水,淋沥不绝,无特殊气味,腰痛酸如折,腰背怕风,小腹冰冷,时有隐痛,小便频数清长,夜间尤甚,手足稍冷,面色白,乏力气短,舌质澹白,脉象细迟,肾阳虚弱,寒湿内盛,水湿不化
带下病肾阳虚寒湿内盛水湿不化
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14岁男性患者,主诉头晕头痛、两眼睑下垂、复视、眼球转动受限、耳鸣、听力下降、恶心、口干、饥饿多食、形体肥胖、大便不实。舌质暗红,苔薄腻,脉细滑数。辨证为气阴两虚,痰瘀上蒙,清阳不展。既往有四叠体肿瘤病史,经γ刀及手术治疗,病势未控。体征提示丙型肝炎,转氨酶增高。病机为正虚邪实,以邪实为主。
四叠体肿瘤气阴两虚痰瘀上蒙清阳不展
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患者年龄60岁,女性。主诉右侧面颊、眼角不时抽搐1年余。体征见右侧面颊、眼角肌肉不时抽动,闭眼时加剧,伴畏寒、易汗出、耳鸣、耳痛、流泪、口干口苦、大便稀。舌质淡,苔白,脉沉细。中医诊断为气血不足,风邪入络,营卫不和证。
面肌痉挛气血不足风邪入络营卫不和
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患者男性,30岁。主要症状为左颜面麻木,口眼㖞斜。舌质澹,脉细迟。中医诊断为营气不足,风邪中络。病机为血虚失养,风痰乘虚而入,痹阻经络。
口眼斜颜面麻木血虚失养营气不足
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37岁女性,头痛五载,春初多发,伴恶寒流涕,头痛经月不减,遇风加重。舌质澹红,苔薄白,脉弦略细。诊断为头痛巅疾,病机属外感风邪。
头痛巅疾风邪侵袭头痛如掣全身酸楚
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3岁,主诉发热、咳嗽、气促,病程1周。中医病名:肺炎,证型:营卫失和,脾虚痰聚。面色皖白,汗多,咳嗽有痰,纳食不香,便松散,小溲清,舌苔薄白,脉浮缓。
支气管肺炎营卫失和脾虚痰聚面色皖白
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男,55岁,身首偏左欲倾,神识如蒙,左肢不用,身热无汗,面色青惨,苔灰黄垢腻,脉象模糊,君火挟肝阳上亢,心脑受阻,诸窍闭塞,阳气郁遏在里,邪气步步陷入,气息间断,形如尸厥,左额痛剧,发热未减,大便4日未行,舌质红甚,脉弦滑数,脉软细数
高血压心脏病脑溢血肝阳上亢阳明腑实
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68岁男性,右半身肢体麻木,意识昏迷,不能语言,右半身肢体瘫痪,遗尿,痰声漉漉,瞳孔反射消失,饮水难下。舌质红,苔黄而腻,脉细数。肝肾阴虚,血虚,阴不潜阳,虚阳上越,肝风内动,风火相煽,扰及清窍。
中风肝肾阴虚肝阳上亢阴不潜阳
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