白鲜皮+大便干

患者19岁，女性。主诉发热，身上起红斑瘙痒三日。病程三日。中医病名：急性荨麻疹。证型：里热外受风寒。病因病机：内有滞热，外受风寒。舌象：舌苔薄白。脉象：弦滑稍数。体征：体温39.6℃，全身性红色斑疹，压之退色，痒感明显。伴随症状：大便干而少，尿色深黄，身倦，胃纳不佳。

6岁男性，反复发热7月余，低热，手足心热，动则汗出，夜卧欠安，二便可。舌质淡，苔薄白，指纹澹紫滞。内伤发热（不完全川崎病），肺胃郁热，兼阴虚证，营血郁热，阴虚血热。舌质澹，苔薄白，指纹澹紫滞。舌质澹红，苔薄白，指纹紫滞。

患者33岁，女性。主诉躯干、四肢起小疱流水，病程10天。主要症状包括口干喜饮、心烦失眠、小便黄、大便干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为浸淫疮，证型为湿热浸淫，热重于湿。皮肤潮红，散在红色丘疹、小疱，部分融合成片，表面溃破糜烂。

患者54岁，男性。左下肢疼痛伴左大腿内侧丘疹及水疱，病程自2001年11月起。中医病名未明确，证型为气滞血瘀，伤经阻络。主症为左大腿剧痛，针刺样痛，色素沉着斑，瘙痒，口干不喜饮，烦躁不安，夜不能寐，食纳不佳，小便黄，大便干。舌质红绛、边有瘀斑，舌苔薄黄，脉弦细而数。

14岁男性患者，口周皮肤瘙痒脱皮2年，近2周加重，糜烂流水，嘴角干裂，进食说话疼痛，口干舌燥，纳食不香，易急躁，大便干，溲黄。舌质红，舌体胖大有齿痕，舌苔微黄，脉滑数。中医诊断为口周湿疹，证型为肺胃郁热，脾虚湿盛，湿热并重。口唇周围皮肤稍增厚呈澹红色，口角皲裂渗血，口唇上下方轻度红肿，表面可见粟粒大小的丘疹、丘疱疹。

女，32岁，瘙痒重，心烦失眠，小便黄，大便干，病程2周。急性湿疹，证型湿热并重。舌红苔黄，脉弦滑。皮损为红斑、小疱，对称分布，境界不清，伴有抓痕结痂。

患者54岁，女性，主诉皮肌炎伴红斑、皮疹。眼眶周水肿性紫红斑，前额、面颊淡红斑，双上肢、颈肩、前胸、背部红斑皮疹，部分色素沉着及减退，双手指间关节、掌指关节红色丘疹，甲周红斑，斑疹灼热瘙痒，发热烦渴，偶有咳嗽，痰少难咯，小便黄，大便干。舌红绛，苔黄厚，脉弦数。中医辨证为肺热炽盛型，病因病机为肺热炽盛，热邪结聚，燔灼肌肤，肺宣肃失司，热邪炼液为痰。

患者男性，29岁。主诉左脚踝扭伤后出现双下肢剧痒，全身皮肤泛发风团，色潮红，有灼热感，伴有索条状抓痕及血痂。发热，颜面潮红，心烦易怒，口干喜冷饮，食纳欠佳，夜寐不安，小便短赤，大便较干。舌苔薄黄，舌质鲜红，脉沉而弦。中医诊断为湿热阻络，气滞血瘀型荨麻疹。

患者38岁，女性。主诉皮疹加重3周，瘙痒剧烈，抓后流水，心烦口渴，白带多而黄臭，大便数日未行，小溲黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。西医诊断为慢性湿疹急性发作。中医辨证为蕴湿化热，湿热并重。皮损表现为红斑丘疹水疱，部分糜烂渗出，对称分布，肩、肘、腘窝可见肥厚粗糙皮损。

患者16岁，男，前胸、后背起丘疹、瘙痒、渗出10天，灼热、瘙痒、糜烂渗出，心烦，身热，口渴，大便干，舌质红，苔黄，脉滑数，湿疮，湿热浸淫。

患者26岁，男性。颈部红肿起脓疱，灼热疼痛，夜不得眠，大便干，舌苔黄厚，脉洪大而数。证属邪热蕴结，阳毒壅盛。面色红赤，舌质红，舌苔黄厚，脉洪大而数。声音无异常，无特殊气味。自觉症状包括红肿灼热、疼痛、失眠、大便干。脉象洪大而数。

3岁女性，反复皮疹、口腔溃烂3个月，再发3天。口腔内有较多红色疱疹及溃疡，手足皮疹密布，咽充血，舌质红，苔黄，脉稍数。中医诊断为口疮，辨证为心脾积热。

患者38岁，女性。主诉发热、咽痛、咳嗽，静脉滴注氨苄青霉素后出现皮疹，伴发痒、潮红、水肿。病程5日。诊断为药物性皮炎。辨证为药毒化热，蕴于血分肌肤。舌质红，苔黄燥，脉数。查见肌肤潮红，颈部、胸、腹部、臀部、双上肢明显，触之灼热。伴发热、口渴、小便黄、大便干。

患者46岁女性，全身风团瘙痒7天。全身散在红色斑丘疹，有抓痕，瘙痒难耐，入夜尤甚，心烦眠差，小便黄，大便干，面红，体形瘦削。舌红苔薄黄，脉弦数。中医诊断瘾疹，证属阴虚血热，风邪客表。病因病机为风邪外袭，夹热毒，表气不宣，热毒内蕴，扰心伤营。

患者72岁，女性。长期咽喉疼痛，扁桃体肿大，表面坏死。诊断为右扁桃体弥漫型恶性淋巴瘤混合细胞型。伴有高血压病、冠心病。主诉咽喉干燥，吞咽困难，神疲乏力，头晕，大便干坚。脉象濡细，舌象光剥无苔。血压最高达180/130mmHg。辨证为癌毒未除，气虚阴伤。

患者年龄62岁，男性。主诉四肢躯干风团3天，色红剧痒，此起彼伏，伴头痛咽痛，烦倦，口不渴，大便干。舌质淡红，苔薄白，脉浮数。中医辨证为风热挟湿，侵袭肌肤。

患者39岁女性，主诉面部皮疹红肿疼痛伴结节，症状随经期变化，病程3个月。既往性情急躁易怒，口苦，四肢不温，夜寐差，大便2日一行。舌淡红，苔薄，脉濡。诊断为痤疮，证型为肝胃不和证。

患者女性，31岁。主诉为皮肤瘙痒、红色丘疹，病程4天。皮肤症状包括全身瘙痒、红色丘疹、斑块，头面颈手心均痒。舌红苔白，大便干，脉浮数。辨证为风热毒邪，侵犯肺胃。

患者，70岁，女性。左小腿红斑肿胀疼痛，伴恶寒发热，纳呆，神疲，寐差，大便干，小便黄。左小腿胫前红肿区约30cm×30cm，凹陷性水肿，左足趾间糜烂，右足趾间少许鳞屑。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断丹毒，证型湿热下注。病机为湿热素盛，复感邪毒，湿热下注，蕴结肌肤。

患者男性，48岁。病史10年，反复发作，以背部为甚。皮肤褐色，粗糙，瘙痒，糜烂，疹子集簇性排列，抓之皮损干燥脱落。咽干口渴，大便干。舌澹，苔黄腻。脉滑细。中医诊断为湿疹，证型为血热风燥，湿阻络脉。病因病机为湿热蕴蒸，脉络受损。望诊见皮肤色泽异常，舌象澹苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊包括皮肤症状、病史及大便情况。切诊见脉滑细。