白鲜皮

患者年龄24岁，男性。主诉阴囊湿疹40余日。主要症状包括阴囊潮红灼热、丘疹、水疱、糜烂、瘙痒、渗液、两侧腹股沟受累、身热、心烦、口渴、大便干结、小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断为阴囊湿疮，证型为湿热浸淫型。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊见身热。问诊见心烦、口渴、大便干结、小便短赤。切诊见脉滑数。

患者男性，48岁。主诉肛周湿疹多年，1周前出现肛门疼痛、肿胀，排便时坠胀疼痛，小腹抽痛。肛门后方有脓肿区，局部肿胀，中心有脓性波动，抚之灼热，压痛。舌红、苔黄，脉滑数。体温39.8℃。白细胞计数升高，中性粒细胞比例高。中医诊断为毒热壅聚型肛痈。病因病机为毒热壅聚。四诊显示舌红苔黄，脉滑数，体温升高，局部脓肿。

瞿某，3岁，周身透见水痘，参差不齐，舌苔白，大便干结，两脉细弦而滑。证属湿热互结，发为水痘。舌苔白，两脉细弦而滑。大便干结，小便短少。两脉细弦而滑，舌苔白。水痘已透齐，渐渐结痂，二便亦调，两脉细弦滑数。

患者24岁，男性。头皮反复发作囊肿结节脓疱3年余。舌暗红，苔黄，脉滑。中医诊断粉刺，痰瘀内结。

55岁 女性 绝经后外阴痒 白带多 老年性阴道炎 肾阴不足 阴道壁萎缩 粘膜变薄 上皮细胞糖原减少 阴道pH值上升 局部抵抗力下降 舌淡苔薄 脉细弱

患者女性，39岁。主诉外阴瘙痒2个月余。外阴瘙痒难忍，夜间不得入睡，带下增多色黄有腥臭味，小便短赤，大便干结。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为肝经湿热。

3岁男童，皮肤瘙痒，红色皮疹融合成片，高出皮肤，奇痒难忍。舌红，苔白腻，脉滑数。辨证为风热湿邪所致风疹。病因病机为幼儿素体娇嫩，卫气不足，风热邪气侵袭，饮食不节，脾运失常，湿热蕴结肌肤。

患者39岁，女性。双手反复丘疹伴瘙痒4年余。双手部指端及手掌屈侧皮肤增厚粗糙呈苔藓样变，伴脱屑皲裂及色素沉着。舌红少苔，脉细。中医诊断湿疮病，证属血虚风燥。病程迁延，皮疹肥厚苔癣样变，瘙痒剧烈，冬季皲裂疼痛，口干。

姚某，女，20岁。双上肢起疙瘩，奇痒，搔破出血，夜不能寐，月经前后加重，食欲差，大便稀。双上肢伸侧散在结节，灰褐色，坚硬，表面粗糙，有抓痕及痂皮。舌苔薄白，舌质澹红，脉弦缓。诊断为结节性痒疹。证属湿毒凝聚，气血阻隔。病因病机为湿毒凝聚，气血阻隔，脾失运化，肝气机不调。

29岁女性，乳房丘疹、瘙痒、易怒3个月。急躁易怒，乳房胀痛。双侧乳房红色丘疹、瘙痒、渗出，伴胁痛。湿疮，气滞血瘀。情志因素诱发，湿热内蕴，肝失疏泄，气滞血瘀，湿、郁、瘀之邪循肝经外聚乳部肌肤。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄30岁，男性。主要症状为腹部、腰部及四肢出现玫瑰色斑疹，伴剧痒，大便稍干。舌红苔薄黄，脉弦大。中医病名玫瑰糠疹，证型为血分瘀热，外感风邪，热毒凝结于肌肤，兼阳明燥热。病因病机为血分瘀热，外感风邪，热毒凝结于肌肤，阳明燥热。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊见剧痒、大便稍干，切诊见脉弦大。

患者58岁，男性，肛门瘙痒3年，夜间加重，伴腰膝酸软，烦躁难寐，形体消瘦，纳食减退。舌红少苔，脉细略数。肛周皮肤干燥，脱屑，肥厚，呈苔藓样变。证属肝肾阴虚，风从内生。

患者女性，45岁。主诉子宫肌瘤术后身倦乏力，腰酸1月余。中医诊断虚劳（子宫肌瘤术后），证型心脾不足兼湿热。病程1月余。面色萎黄，舌苔薄黄。夜寐欠安，纳食不振，小便频数灼热。脉细。腰为肾之府，肾元亏虚则腰酸。湿热下注，故见小便频数灼热。

患者年龄60岁，女性。主诉足癣10余年，3天前右足面及踝处突然红肿、疼痛。右足各趾间糜烂、渗出，右足面红肿坚硬，皮肤紧张光亮，右足踝隐约红线上行，右腹股沟淋巴结肿大压痛。血常规示白细胞升高。诊断下肢丹毒、足癣。病因属湿热下注，化火成毒，或外伤染毒。病机为湿热毒邪缠绵留连，邪阻经络，气血运行不畅。舌象未提及，脉象未提及。

55岁女性，主诉腹部带状疱疹，病程1周，头皮痛，不能触摸，伴口干口苦，头晕眼胀，烦躁，大便干。舌苔薄黄，脉弦滑。诊断为带状疱疹遗留头皮痛，辨证为肝经郁热，肝火上炎，上冲头目。

患者女性，48岁。躯干四肢反复起红斑、丘疹伴瘙痒2月。皮肤干燥，舌红，苔黄微腻，脉弦滑。中医诊断为湿疮，证属湿热内蕴。舌象红，苔黄微腻，脉弦滑。复诊时舌偏红，苔白，脉细。

患者24岁，女性。主诉为皮肤瘙痒，病程约1个月。中医病名为瘾疹，证型为风热郁表。病因病机为外感风热之邪，郁于肌表，不得宣泄。面色正常，舌质红，舌苔薄黄。声音正常，无特殊气味。症状描述包括皮肤瘙痒，遇热加重。脉浮数。

头面腿臂溃烂，病程延久不愈。毒结上焦，额颅破溃，头痛引耳，太阳痛如锥刺，入夜寒热，牙关微强。阴分渐虚，厥阴少阳风火不宁。舌象未提，脉象未提。

女，49岁。头皮瘙痒多屑，头顶部毛发脱落，鼻唇沟、眉弓处有红色斑片伴油性脱屑。病程近10年。中医诊断发蛀脱发。证型脾虚湿盛，血虚风燥，毛发失养。舌质澹，苔白。脉弦滑。头顶部毛发稀疏纤细，有糠秕状脱屑，头皮片状红斑掺血痂性丘疹。鼻翼、鼻唇沟、眉弓皮肤粗糙、细碎脱屑，面部毛孔扩大，表面油腻。

11岁女性患者，主诉头痛剧烈、眼花，病程约1年。中医病名脑癌，证型血瘀脑窍，病因病机为瘀阻脑窍。面色晦暗，舌象未提，脉象未提，问诊提示头痛、眼花，病史明确为脑部占位性病变。