4个月女婴,全身湿疹3月,加重3天。颜面、头颈部皮肤红肿,疹子色红,抓痒明显,有渗出、结痂。舌尖红,舌苔白腻,指纹稍紫不滞。湿疹,证属湿热内蕴,搏结肌肤。病因病机为胎内湿热,加之外地潮湿,湿热蕴结肌肤。
湿热内蕴皮肤潮红渗出结痂烦躁易哭
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76岁男性,全身皮肤反复溃疡半年,口舌溃烂,大便干结,夜卧燥热汗出,夜尿频。舌质暗绛,苔白,脉细滑。中医诊断消渴,证型脾肾不足,热毒蕴结肌肤。
糖尿病皮肤溃疡脾肾不足热毒蕴结
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患者23岁,男性,反复面生痤疮6年余。面部皮肤出现脓疱点,消退后留色素沉着,皮肤凹凸不平。面部暗红色,大片状脓疱点,皮肤凹凸不平。舌质淡,苔薄白,脉弦滑。诊断为痤疮,辨证为热毒内盛证。
痤疮热毒内盛
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患者男性,47岁。左小腿红肿热痛,反复发作10年,恶寒身热,体温高达40.0℃,左小腿焮红肿胀,灼热疼痛,体温39.0℃,左侧鼠蹊部淋巴结肿痛。舌质红,苔黄,脉滑数。证型为湿热下注,化为火毒。
丹毒湿热下注火毒红肿热痛
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患者29岁,男性。全身起红色粟粒状丘疹3天。周身皮肤起红色粟粒状丘疹,胸部成片,灼热奇痒难忍,夜不能寐。舌质红,苔薄白。脉细数。中医病名:荨麻疹。证型:风热蕴结,化热伤血。病因病机:外感风热之邪,郁于肌表,毛窍闭塞,不得宣泄,化热伤及阴血。
风热蕴结化热伤血周身丘疹灼热奇痒
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女性,50岁,面部反复发作皮疹1年余,伴瘙痒灼热,无脓水,疹退后色素沉着,月事紊乱,大便不畅,2~3天一次。舌澹紫,苔薄白,脉左弦数,右沉细。湿疹,风热浸淫证,肝家气火本旺,肝气郁结,腑行不畅,脉小数,舌红苔薄。
湿疹风热浸淫肝气郁结肝火上炎
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患者38岁,男性。主诉久患荨麻疹,病程持续月余,每日下午发病,傍晚加重,夜间遍及全身,天亮渐退。食欲不振,时有腹痛。舌红苔黄,脉细数。舌象红,苔黄,脉象细数。病在血分,血分风热较甚,风木克土,胃肠湿遏气滞。
荨麻疹血分风热风木克土胃肠湿遏
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患者遍身如癞,病程未明。中医病名属癣,证型未明。望诊未详,舌象未提,面色未述。闻诊未提,声音气味未述。问诊提及遍身癣疾。切诊未提,脉象未述。
癣疾顽癣霉疮
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女,21岁,大便秘结4年,唇周干裂刺痒、渗黄色液体7年,口干,纳可,寐安,大便3~4日一行,质黏,月经量少,舌嫩红、苔薄白,脉细数,诊断为便秘,证属湿热蕴结、阴血亏虚型。
便秘湿热蕴结阴血亏虚
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金某,男,24岁。头皮、面、颈、胸及全身皮肤红斑、糠秕样鳞屑、鸡皮疙瘩样皮疹,瘙痒,伴有发热、心烦急、口干舌燥、大便秘结、小溲短赤。体温38.3℃,急性病容。舌质红绛,苔微黄,脉滑数。西医诊断毛发红糠疹,中医诊断狐尿刺,辨证毒热炽盛,蕴于血分,蒸灼肌肤。二诊后出现皮肤发紧、少汗、口干唇燥,舌质澹,苔白中心微黄,脉弦缓。三诊及后续出现皮疹变澹、肿胀消退、皮损脱屑增多、手掌足跖角化、指趾甲粗糙增厚、瘙痒。舌质澹,苔白,脉弦滑。
毛发红糠疹毒热炽盛气阴两伤肌肤失养
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患者50岁,女性。主要症状为风团,时隐时现,剧烈瘙痒,每遇冷水即发。病程始于游泳后,反复发作。体征见怕冷,偶见头晕、胸闷、心悸,大便溏,小便短少,饮食欠佳。舌淡胖有齿痕,脉沉滑。中医病名为荨麻疹,证型属脾肾阳虚,病因病机为脾肾阳虚,水邪内停,郁于肌肤而发风团。
荨麻疹脾肾阳虚湿邪郁肤水气上泛
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患者11岁,男性,全身皮疹反复发作7年。主症为全身满布红色斑丘疹,瘙痒剧烈,抓破后伴疼痛,破溃后流黄水或脓液,以四肢为主,局部融合成片状。舌质红,苔黄,脉数。中医诊断为湿疮湿热蕴毒证,病因病机为湿热蕴毒,夹伏风泛于肌肤。体征见全身皮疹湿烂流水,边缘结黄痂,皮肤瘙痒,有抓痕,大便干,有哮喘病史。
异位性皮炎湿热蕴毒风热毒盛风暑湿热
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患者23岁,女性
主诉带下病、白带黄稠、阴痒、胃脘不适、食欲减退、腰酸
病程半年
中医病名:带下病、阴痒
证型:脾肾亏虚,湿热下注
病因病机:脾肾功能失常,湿热下注
望诊:舌澹,苔少
闻诊:未提及
问诊:白带增多、黄稠、阴痒、胃脘不适、食欲减退、腰酸
切诊:脉细涩
带下病脾肾亏虚湿热下注阴痒
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患者35岁,男性。主诉额部、面颊、颈部湿疹半年,尤以额部为甚。病程半年。湿疹伴瘙痒,抓挠时有红黄色流滋,出汗时加重。体征见额部、面颊、颈部散在红暗(褐色)湿疹,伴脱屑。舌降紫苔白略腻,脉滑数略细。辨证为湿毒内阻,灼阴伤血。
湿毒内阻灼阴伤血额部湿疹面颊湿疹
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患者,男,63岁。主诉身热、咳嗽痰多、痰黄、咯痰不利、胸闷、气短、心慌、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧、口干欲饮、双下肢重度水肿、尿少、食少纳呆、倦怠乏力、颜面唇指紫绀。中医诊断喘咳,证型为痰热壅肺、水气凌心。体征见两肺呼吸满布痰鸣音,双肺底湿啰音,心尖区双期杂音,主动脉瓣区舒张期泼水音,心律不齐,强弱不等。舌象未提及,脉象未提及。
肺胀痰热壅肺心悸水气凌心
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患者39岁,男性。主诉皮肤水疱、瘙痒、搔抓渗液5年余。病程长。中医诊断湿疹,辨证湿毒型。现病史见舌红、苔白腻,脉沉滑。望诊见舌红、苔白腻。闻诊未提及。问诊见手足心热、汗出、头重如裹、晨起呕恶、食后困倦。切诊见脉沉滑。
湿疹湿毒脾湿阴虚
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患者女性,45岁。主诉左下肢红斑伴瘙痒、糜烂渗出3天。神清,精神欠佳,左大腿内侧中段以下及小腿胫前及内侧面有大片红斑,表面糜烂渗出,皮温高,纳谷不香,夜寐不安,小便短赤,大便偏干。舌红苔黄腻,脉弦小数。查体见左腹股沟肿大淋巴结,有轻压痛。中医诊断湿疹,病机为湿热内蕴,外发肌肤。
湿疹湿热证瘙痒糜烂渗出
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患者21岁,男性。主诉皮肤瘙痒,病程较长。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
风热壅肺阴虚火旺
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王某女成人
主诉:皮肤病
病程:未提及
中医病名:皮肤病
证型:未提及
病因病机:未提及
望诊:未提及
闻诊:未提及
问诊:未提及
切诊:未提及
湿热蕴肤风热瘙痒
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患者年龄61岁,女性。主诉阴户干燥、瘙痒难忍数月。临床表现包括外阴及阴内干燥、灼热疼痛、瘙痒难忍、心烦失眠、潮热盗汗。舌红,质干苔黄,脉象细数。中医病名阴痒,证型阴虚火旺。病因病机为肾虚水亏,火旺失制,化燥生风,阴部肌肤失养。
阴痒阴虚火旺肾阴虚心烦失眠
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