患者年龄18岁,男性。主诉精神失常半月。病程半月。中医病名精神失常。证型怒气伤肝,风痰上扰神明。病因病机情志不遂,肝气郁结,风痰上扰。望诊怒气面容,两眼发红、直视。闻诊胡言乱语。问诊因住房纠纷引发,情绪失控,行为异常。切诊脉弦滑。
舌苔薄白精神失常风痰上扰怒气伤肝
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患者34岁,女性。主诉月经量多,色暗红,有瘀块,伴阴道不规则流血,持续16日未净。头晕、疲乏、手麻、纳呆、小腹空坠、腰酸腿软、四肢不温、下肢浮肿、面色苍白。舌淡红,苔薄白,脉左弦细、右沉细弱。中医诊断脾肾阳虚,气不摄血。辨证属脾肾阳虚,气不摄血。四诊见面色苍白,舌淡红,苔薄白,脉弦细、沉细。
舌苔薄白功能失调性子宫出血脾肾阳虚气不摄血
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男,31岁。主诉腰部外伤后双下肢瘫痪,二便失常。病程六个月。中医病名:瘫痪。证型:外伤血瘀,阻痹筋脉。望诊:面色黄,舌质澹红,舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:饮食较差,睡眠不安,尿潴留,大便需灌肠。切诊:脉沉细。下肢肌力“0”级,腰部肌力2级,痛触觉由胸12以下消失,反射消失。血压120/80mmHg。尾骶部褥疮3cm×2cm。
舌苔薄白腰部骨折下肢瘫痪肌肉萎缩
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患者年龄18岁,男性。主诉精神失常半月余。病程半月。中医病名未明确提及,证型为怒气伤肝,风痰上扰神明。病因病机为怒气伤肝,风痰上扰。望诊见两眼发红、直视,精神状态不合作,不张口。闻诊未提及。问诊见自言自语、打人骂人、不识亲疏、街头乱跑、胡言乱语、不知饮食。切诊脉弦滑。
舌苔薄白精神失常怒气伤肝风痰上扰
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患者50岁,男性。主诉幼年脱肛,病程43年。形体消瘦,舌苔薄白,脉象细弱偶有间歇。诊断为脱肛,证型为中气下陷型。病史中提及幼年患痢疾,导致脱肛,大便时肛门脱垂,便后下坠感明显,每日大便2~3次,兼见心慌、气短。
舌苔薄白脱肛中气下陷形体消瘦
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患者女性,41岁。左下腹部疼痛半年。面色苍白,消瘦,舌质紫有瘀斑,舌苔薄白,脉沉缓。腹痛加剧,食欲减退,夜晚失眠。腹部中脘、下脘及左天枢至大巨穴处压痛,可扪及硬块。胃肠瘀积,腑气不通。降、乙状结肠呈条状改变,结肠带消失,肠痉挛。
舌苔薄白结肠炎肠痉挛胃肠瘀积
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51岁男性,主诉头痛眩晕、作呕、心悸、身热,病程三个月。面色暗而无华,舌苔薄白,舌质澹,脉弦细。头痛眩晕、心悸、前额痛、头晕、夜寐不安、双侧下肢发凉、关节痠痛、食纳不香、脘闷腹胀、小便灼热、大便稀。辨证为余邪未尽,脾胃不和。
舌苔薄白头痛眩晕余邪未尽脾胃不和
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患者女性,58岁。主诉胃脘部胀痛不适6年,加重6月余。平素症状包括胃脘胀痛、恶心、少食,多食后加重。近半年出现胃脘胀坠疼痛、嗳气、偶有呕吐、食欲减退、全身乏力、心悸、失眠及体重下降。形体消瘦,面色萎黄,身疲懒言。大便溏,日2~3次。舌澹苔白,脉细弱。中医诊断胃缓,西医诊断胃下垂。
舌苔薄白胃下垂脾肾不足脉平和
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男,54岁,右侧偏瘫,吞咽困难22天,流涎增多,语言不清,张口、伸舌不灵活,吞咽时呛咳,情绪易激动,生活不能自理,右侧肢体不能完成有意识动作,伸舌右偏,咽后壁反射消失,双眼视网膜交替出血,体温37.9℃,脉搏104次/分钟,呼吸24次/分钟,血压26.7/16.0kPa,神志清晰,发音不清,右侧鼻唇沟稍浅,心界左下扩大,心率104次/分钟,节律不齐,心尖区Ⅱ级收缩期吹风样杂音,主动脉瓣区第二音增强,桡动脉硬化,眼底视网膜血管硬化Ⅱ~Ⅲ级,中医病名属脾肾两虚,证型为痰湿内停,经隧阻塞,清窍受蒙。
舌苔薄白脑血栓脾肾两虚痰湿内停
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54岁男性,右侧偏瘫,吞咽困难22天。既往有高血压病、脑血管痉挛、脑血栓形成及假性球麻痹病史。舌质赤,苔黄厚腻,脉滑数。痰湿内停,经隧阻塞,清窍受蒙。伸舌偏右,咽后壁反射消失,双眼视网膜交替出血,血压200/120mmHg,桡动脉硬化,眼底视网膜血管硬化Ⅱ°~Ⅲ°。
舌苔薄白右侧偏瘫吞咽困难高血压
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患者70岁,男性,主诉眼球转动受限1月。既往有糖尿病史10年余。发病于感冒7天后,主要症状为视一为二,走路需单眼视物,左眼外展受限,伴眼痛、头痛。舌苔薄白,脉象浮数。证属风邪所中,脉络失畅。
舌苔薄白眼肌麻痹风邪所中脉络失畅
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患者50岁,男性。幼年脱肛,病程43年。主诉为肛门脱垂,便后不能自行回纳,需手动托回,每日大便2~3次,便后下坠感明显。形体消瘦,舌苔薄白,脉象细弱偶有间歇。中医诊断为脱肛,证型为中气下陷。病因病机为幼年痢疾失治,迁延日久,导致中气下陷,督任亏损,收摄无力。
舌苔薄白脱肛中气下陷形体消瘦
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72岁男性,主诉感冒头痛1天。全头痛连及项背部,恶风畏寒,恶心,鼻塞。舌苔薄白,脉浮数。辨证为外感风邪,瘀阻脉络。
舌苔薄白感冒头痛外感风邪瘀阻脉络
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患者20岁,男性。主诉四肢活动障碍,上肢不能高举,手指拘急,肌肉萎缩,肌肉紧张,膝腱与跟腱反射亢进,二便失禁。病程近一年。中医病名未明确,证型为外伤血瘀,阻痹筋脉。面色黄白,舌质澹,苔薄白,脉沉细。体征包括语言正常,血压120/80mmHg。
舌苔薄白外伤瘫痪血瘀阻络筋脉失养
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18岁男性,自幼遗尿,每夜2~3次,冬季或天冷时加重。面色无华,舌质澹、苔薄白,脉沉细。诊断为肾气不固,膀胱失约。
舌苔薄白遗尿肾气不固膀胱失约
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