患者年龄41岁,女性。主诉咳嗽3个月,咳引胸胁痛,痰黄稠,咳痰不松,大便干燥。舌质红,脉弦数。中医诊断燥火犯肺,肝胆内热,肺失清肃。证型属燥热气逆,兼夹痰热。病位在肝肺。
燥热咳嗽肝胆内热肺失清肃痰黄稠
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患者57岁,男性,主诉咳嗽加剧,痰中带血丝,病程近半年。伴随症状包括胁肋引痛、烦躁不舒、潮热、盗汗、口干咽燥、两颧潮红、身体消瘦。舌质红,脉细数。中医诊断为肺阴不足,虚火独亢,病因病机为盛怒伤肝化火,两热相交,血随气火上升,灼伤血络。四诊信息包括舌质红、脉细数。
咳血肺阴不足虚火独亢肝火化热
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双下肢水肿伴腰酸痛3天,乏力,畏寒,胃脘痞满,纳差,尿泡沫增多。舌淡苔白厚有齿痕,脉滑。尿蛋白++。舌淡苔白有齿痕,脉沉。舌淡苔薄,脉沉。舌红苔白,脉浮滑。尿蛋白++。脾肾亏虚,湿邪困阻,肾阳不足,脾虚湿盛,风邪外感。
脾肾亏虚湿邪困阻蛋白尿
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患者年龄80岁,主诉肾功能不全3月余,病史包括感冒发热后血肌酐升高、下肢水肿、食欲差。中医诊断虚劳,证型脾肾亏虚,毒瘀内蕴。望诊见舌体胖,舌苔黄少津,舌质澹,舌苔厚、黄腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽咳痰、夜尿、口干、流涕。切诊见脉弦数、沉细、细数、弦细数、细弦数。
慢性肾衰竭脾肾亏虚毒瘀内蕴湿浊瘀毒
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女,43岁,发热,头胀痛,关节酸痛,咳嗽,流黄浊涕,口干欲饮,舌尖红,薄黄苔,浮数脉,感冒,风热袭表证,风热袭表。二诊症状热退,干咳少痰,痰稠,舌尖红,薄白苔,弦脉,感冒,风热感冒后遗症。
咳嗽感冒风热袭表口干欲饮
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患者20岁,女性。主诉肺结核病史5年余,咳嗽痰鸣,痰挟血丝,午后低热,盗汗,形体疲软乏力,口干咽痒。舌质偏红,苔薄白,后半部有浅裂沟,脉细弦而数。诊断为肺结核,辨证为阴虚为主,气虚为次,虚火为标。舌红有裂纹,脉细数。脉弦数。舌质偏红,苔薄白微腻,脉细弦微数。病机为肺阴不足,气失肃降,肺失肃降,肺络受损。
肺结核肺阴不足气失肃降虚火灼伤
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5岁男童,咳嗽2周,夜间较甚,痰白黄、咯吐不爽,咽痒咽干,胸闷,大便干,舌尖红,苔薄白而干,脉弦滑稍数,肺部呼吸音粗糙。中医诊断为小儿咳嗽,证属痰热壅肺,气道不利。
咳嗽不止痰热壅肺气道不利夜间加重
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25岁,咳嗽三个月,腰酸胁痛,小便频数,潮热恶寒,咳嗽时小溲不禁,胎动不安,心窝苦闷。风寒袭肺,痰湿内蕴。咳嗽,咯痰不爽,喉痒,恶寒潮热,胸胁闷胀,泛之欲呕。滑数脉,薄白舌苔。
子嗽风寒袭肺痰湿内蕴肺气不宣
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患者68岁,男性。消瘦乏力,声息低微,纳差口干,咳嗽吐泡沫痰及血痰,气喘,胸闷痛,大便不畅。舌暗红,苔黄腻,脉细小结代。辨证为肺脾气虚,痰湿内停。
肺癌肺脾气虚痰湿内停咳血
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女,59岁,哮喘病史13年,冬春多发,近2月持续发作,近1月咳喘加重。咳嗽咯痰不爽,胸脘窒闷,气急不能平卧,痰多白沫夹黄稠,流涕,纳谷不思。两肺哮鸣音。脉滑散(110/分),舌质淡青,苔薄腻。外感风邪,内有痰浊,肺失肃降,邪从热化。
哮喘性支气管炎外感风邪痰浊内蕴肺失肃降
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患者女性,43岁。主诉咽喉干痒咳嗽2个月。病史提示慢性咽炎,感冒后遗留咽痒咳嗽。症状包括咽干痒、咳呛、咳痰不爽、胸闷,白天较重,早晚加重。舌苔薄白腻偏干,脉细缓。诊断为喉原性咳嗽,证属风燥伤津,咽喉失润。舌象淡少津,脉细缓。
喉源性咳嗽肺燥伤津风邪犯肺
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患者30岁,女性。主症为咳嗽痰多、鼻塞、胸闷、不思纳谷、口黏腻而苦、午夜寒热、晨起热势因汗而衰、大便干、小便黄。舌红、苔黄腻、脉弦数。中医病名为大叶性肺炎,证型为温邪留恋少阳,蕴湿于中焦。望诊见舌红、苔黄腻;闻诊无明显描述;问诊包括咳嗽、鼻塞、胸闷、纳差、口苦、寒热、大便干、小便黄;切诊见脉弦数。
大叶性肺炎温邪留恋湿热蕴伏少阳枢机
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患者62岁,男性,主诉劳后外感,恶寒,寒战,发热,病程未明确。主症为咽痛,咳嗽,咳砖红色黏痰,易咯出,后转为咳少量黄黏痰,周身酸痛,乏力,头痛,头晕,耳胀耳鸣,口渴欲饮,现症为少许痰,质黏,乏力,口干,饮水多。舌淡暗,有瘀斑,苔薄黄,少津,脉滑,弦滑。既往有虚劳病史。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
肺炎肺热痰黏阴虚
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患者年龄为成人,男性。主诉干咳一年有余,干咳无痰,苔薄净,脉濡滑。中医病名为咳嗽,证型未明确提及,病因病机涉及气液耗伤。望诊见苔薄净,闻诊未提及,问诊有干咳、咽干、咽痒、早泄等症状,切诊见脉濡滑。
干咳咽干喉痒肺阴虚气液耗伤
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患者28岁,男性。咳脓痰夹血,胸闷,晨起咳嗽较甚,咽喉有阻塞感,苔白,脉数而虚。中医病名肺脓疡,证型虚实相兼,病因病机为肺热壅盛,痰热聚肺,日久化脓,正气耗损。望诊见苔白,闻诊未提,问诊见咳脓痰、胸闷、咽喉阻塞,切诊脉数而虚。
肺脓疡痰热壅肺肺津不足肺热伤津
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患者38岁,女性。主要症状包括发热、肌肉酸痛、干咳、口干口苦、疲乏、纳差、心烦、失眠。病程较长,西医诊断为系统性红斑狼疮。中医诊断为伏暑,邪伏阴分,气阴两伤证。体征见头发脱光,脸部蝶形红斑,双上肢暗红色皮疹。舌暗红少苔,脉细数。病因病机为伏邪藏于阴分,耗伤阴精,气阴两伤,正气不足,邪热自内达外。
系统性红斑狼疮气阴两伤证伏暑邪伏阴分
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患者女性,58岁,主诉咳嗽频作1年余。中医诊断肺积,证属肺热阴虚。症状包括咳嗽频作、痰中带血、口干唇燥、胸膺作闷、夜寐欠安。舌边尖红,苔薄黄,脉细濡。病程1年余。
咳嗽肺积肺热阴虚痰血
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患者年龄53岁,女性。咳嗽、喘憋1周,痰少,口干,鼻塞,咽痒,偶有头痛,情绪波动则咳嗽加重,眠差。舌暗,苔薄白,脉细弦。初诊时症状以咳嗽、喘憋为主,伴口干、鼻塞、咽痒,情绪波动加重。二诊时咳嗽减轻,偶有喘息,腰腿乏力,颠顶头痛,入睡难,梦多。舌暗,苔薄白,脉略数。中医病名未明确提及,证型考虑为肝郁气滞、肺失宣降,后转为肝肾不足、气血不足。病因病机涉及肝郁、肺失宣降、肝肾不足、气血不足。四诊信息包括舌暗、苔薄白、脉细弦及脉略数。
咳嗽喘憋气滞肺失宣降
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患者病程20年,主诉肺结核。咳嗽,痰少咯之不利,胸闷痛,咯酱红色脓痰,潮热,骨蒸盗汗,纳差,胁痛,失眠,耳聋,口唇麻,口淡无味,形体消瘦,气短神疲,心悸。舌瘦小,色暗红,苔薄白,脉细小无力,尺重按应指。辨证为久痨肺损,毒害肝胃,邪毒扰心,神不守舍。病属肺痨,病因病机为久病伤正,肺损毒扰,肝胃受损,心神失养。
肺结核肝胃损伤心神失养脾虚纳弱
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患者44岁,男性。主诉咳喘反复发作,冬春加重,夏秋减轻,伴咳嗽、喉中痰声辘辘,咯白色泡沫样痰。中医病名支气管哮喘,证型痰浊阻肺、肺失宣降,病因病机为痰浊阻肺。望诊见舌澹红,苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程较长,反复发作。切诊见脉濡缓。
咳嗽频作支气管哮喘痰浊阻肺肺失宣降
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