皮肤瘙痒症+湿热

患者45岁，女性。主诉全身皮肤瘙痒半年，肛门、外阴剧痒两周，黄褐斑一年，月经经期紊乱一年，嗜酒数年。面颊蝶形黄褐色色素沉着斑片，全身散在抓痕血痂，下肢少数黄豆大坚实结节，舌红苔黄。诊断为皮肤瘙痒症、结节性痒疹、黄褐斑。证属肝胆火盛，湿热入侵肝胆经络，冲任将竭，气血失畅，气机失调，郁而化火生风。

男性，45岁，痛风间断发作六年余，伴血肌酐持续升高九月。舌质淡红，苔白厚腻，脉沉细。肾痹，脾肾亏虚，湿瘀互结证。血肌酐417μmol/L，尿素氮23.5mmol/L，血尿酸740μmol/L。右肾结石，左肾积水。

患者年龄57岁，男性。主诉阴囊皮肤潮红、起疹、湿润或有渗液，瘙痒剧烈，痛如火燎，夜不能眠2年余。舌苔薄黄，脉象滑数。中医病名皮肤瘙痒症（绣球风、阴囊湿疹）。证型湿热下注，阴血耗伤，生风生燥，气血失和，肌肤失养。病因病机血热内蕴，化热动风，淫于肌肤，或气虚失于外固，风邪外袭，血虚生风，皮肤失养。

患者78岁，男性。全身瘙痒4年余，夜间加重，抓至出血。皮肤肥厚，苔藓样变，色素沉着及减退。舌红苔薄，脉弦滑。风瘙痒。高年气阴两亏，血虚生风，肝火偏旺，肾阴不足。面色无华，舌红苔薄，脉弦滑。抓痕、血痂、皮肤肥厚、色素异常。情绪波动加重瘙痒。

胡某，男，78岁。全身瘙痒，入冬更剧，病程4年余。夜间瘙痒加剧，抓至出血可缓解。体征见全身抓痕、血痂，皮肤肥厚苔藓样变，色素沉着及减退。舌红苔薄，脉弦滑。诊断为老年皮肤瘙痒症。证属血虚失养，化燥生风。舌红苔剥，脉滑数。

患者47岁，女性。主诉胆囊区疼痛及右肩胛下角胀痛，病程1年。中医病名属胆病，证型为肝胆郁滞，湿热蕴结，气滞血瘀。舌红苔薄黄，脉弦，大便干。胁肋疼痛，胆经循行部位受累，气机不畅，肝胆郁热，脾失运化，气滞血瘀，湿热蕴结肠胃。

皮肤病 风湿证 病程急性 红斑水肿 瘙痒无度 丘疹水疱 糜烂渗出 抓痕血痂 舌苔薄白 脉浮数或浮缓 风热或风寒 血热发斑 红斑出血斑 热在气分 潮红水肿 灼热瘙痒 红斑丘疹 水疱 出血斑 血瘀气滞 慢性肥厚角化 斑块 有形肿物 寒凝气滞 四肢厥冷 皮肤冷硬 疮疡破溃久不收口 舌质澹 苔薄白 脉沉细 脾虚湿盛 水疱 糜烂 水肿 渗出 舌质澹 舌体胖大边有齿痕 脉沉缓或弦滑 毒热过盛 皮肤潮红 肿胀 疼痛 脓疱 发热恶寒 大便燥结 口干渴思冷饮 肝肾不足 面容憔悴 虚烦不眠 骨蒸潮热 腰膝酸软 舌红少苔 脉细无力 气血虚衰 久病耗伤 慢性皮肤病久治不愈

13岁男性，荨麻疹病程近3个月，全身作痒，入夜加重，皮肤脱皮。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为荨麻疹，证型为内有湿热，外风侵袭，风湿郁于肌肤。病因病机为内有湿热，外风侵袭，风湿郁于肌肤。

6岁男性，皮肤瘙痒三个月，皮肤粗糙，遍身抓痕及血痂，大便秘结，手足心发热。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为小儿皮肤瘙痒症，辨证为表里双解，清热止痒。病因病机为大便秘结，湿热内生，内不得疏泄，外不得透达，郁于皮毛腠理之间。

女，46岁。反复皮肤瘙痒2a余。皮肤有划痕，口干，乏力，时有胸闷、心悸，咽部有痰，大便2～3次/d、不成形。舌质紫暗、有瘀斑，苔薄黄，脉沉。中医诊断痒证，证型为气滞血瘀兼有湿热。病因病机为素体营卫之气亏虚，风湿之邪客于肌表，气血失和，日久气滞血瘀，郁而化热。

患者28岁，女性。全身瘙痒，下肢为甚，病程6年，夜间加重，皮肤灼热，心烦急躁，夜寝不安，抓破后呈鲜红色，渗出结血痂。体质消瘦、神疲，纳呆，口苦，大便干结，小便黄赤，舌红少苔，脉弦。证属湿热久蕴、血虚生风。

患者31岁，男性，全身性湿疹瘙痒4年，初发于两下肢，搔破后流水，瘙痒无度，影响睡眠。脉沉，湿邪下受，久入血分，血燥风伤，肌肤失养。面色晦暗，舌质淡，苔白腻。脉弦，瘙痒伴湿疹，病程长，湿邪内蕴，血燥生风。

患者年龄未提及，主诉未明确，病程未描述。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

女，40岁，周身皮肤瘙痒1周，散在条状血痕，局部皮肤发红，小便黄，大便溏，夜寐不宁，舌质红，苔黄，脉弦滑，风瘙痒，湿热内蕴。

陈某，女，24岁，下肢瘙痒9月余，蚊子叮咬后出现热痒疙瘩，有时瘙痒出血，月经后减轻，大便黏腻，小便偏黄。舌苔薄白，脉浮缓有力。湿热蕴结伏于血分，留恋不去。诊断为皮肤瘙痒症，证属湿热蕴结。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

男，58岁，全身皮肤瘙痒，搔后发红，不起风团，影响入睡。湿疹，风湿内侵，结为湿毒。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。声音低微，气味无特殊。症状描述包括皮肤瘙痒、搔后发红、影响睡眠。脉弦滑。

男，63岁，红色皮疹、红斑弥漫全身，痒甚，皮损有结痂、糜烂，反复发作3年，加重2个月。舌体大，有齿痕，苔薄白，脉弦有力。中医诊断湿疮（湿热俱盛），病因病机为湿热俱盛，风湿搏于血气生疮。舌体大，有齿痕，苔薄白，脉弦有力。舌体略大，有齿痕，苔薄微黄，脉弦而有力。舌体大，有齿痕，苔黄微腻，脉弦滑有力。舌体大，有齿痕，苔白，根部微腻，脉弦。

8岁女性患者，皮肤瘙痒7天，伴咳嗽咽痒。舌质红，苔黄腻，脉细。辨证为风热束表，湿热内蕴。

患者33岁，女性。皮肤瘙痒4月余，影响睡眠，全身多处抓痕。舌淡苔薄白，脉细。辨证为血热生风。舌象淡苔薄白，脉细。