皮肤瘙痒

患者40岁，男性，面部及上肢灼热瘙痒，抓后皮肤潮红肿胀起小水疱流黄水，病程3天。急性湿疹，浸淫疮，素有蕴湿，复感热邪，湿热互结，发于肌肤，热重于湿。面色红赤，舌红苔黄腻，脉滑数。心烦失眠，口渴思饮，大便两日未行，小溲黄赤而少。

男，68岁。瘙痒持续2年，皮肤干燥，抓破后血痕累累，脱屑，头晕眼花，失眠多梦。舌红苔薄，脉细数。证属血虚风燥型。

患者47岁，男性。主诉晨起打喷嚏、流清涕、鼻眼痒、皮肤瘙痒，病程3年。舌淡红，苔薄白，脉细无力。诊断为过敏性鼻炎，证属营卫不和。病因为营卫失调，外感风寒，内有虚象。

患者42岁女性，主诉腹痛、全身瘙痒、面部及四肢肿胀、吞咽困难。病程两年，反复发作。面部大片浮肿，眼睑、嘴唇、耳垂肿胀光亮，外生殖器、右手前臂、足踝肿处瘙痒、灼热、麻木，咽喉水肿致吞咽困难。舌质胖，苔微黄，脉略浮数。辨证为外邪侵入玄府，血热湿毒壅滞皮肤。

患者年龄38岁，男性。主诉双下肢出现紫红斑片两周。双下肢紫红斑片逐渐扩大，伴有轻度瘙痒，皮肤暗红斑消退后留有色素沉着。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断邪热入络，迫血妄行。

男，52岁，双手背皮肤粗糙，有细薄鳞屑，伴皲裂、搔痕，有时见黏液渗出，皮损高出皮肤表面，呈红褐色，边缘不清，痒剧，病程3年。湿热久蕴，感受风侵。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者46岁女性，主诉双腕桡侧等处瘙痒及皮肤粗糙1.5年。皮肤变粗，皮沟加深，高出皮肤，有搔破之血痂，部分部位有多角形丘疹。病程自1977年3月起，无特殊原因，症状逐渐扩展至颈部、双腹股沟、双腘窝、胸前等处，伴有失眠。诊断为神经性皮炎，病因病机未明确提及。

52岁男性，全身皮肤阵发性瘙痒1年余，遇热加重，皮肤灼热，烦躁不安，夜不能寐，舌红苔黄，脉数。中医诊断为风瘙痒，证属血热风热证。皮肤散在红色抓痕，血痂，无原发皮损。

男，23岁，巩膜及周身皮肤黄染，肝区右肋下触痛，发热心烦，口干而渴，身目俱黄，纳少腹胀，大便干燥，小便短赤，皮肤搔痒，舌苔黄厚乏津，脉弦滑数，谷丙转氨酶500单位，麝浊6单位，麝絮(++)，黄疸指数50单位，外邪束表，湿热瘀滞之证。

产后胎泄三月余，胁际作痛，腹胀纳呆，呕逆厌油，皮肤刺痒，牙龈出血。脉弦滑而数大，按之力差。肝空脾虚，生化之机不畅。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦滑而数大。

董某，男，32岁。皮肤瘙痒，搔后起条痕，病程半年有余。中医病名：瘾疹。证型：瘀滞阻络，血瘀生风。面色正常，舌质紫暗，脉弦涩。主症为皮肤发热瘙痒，搔后立即呈条状隆起，晚间加重，触之即红隆起，背部皮肤划痕试验阳性。

患者35岁，男性。主诉血检大三阳6年，肝功能异常，ALT、AST反复升高，右胁隐痛或刺痛，尿黄，齿龈出血。病程较长。中医诊断为肝郁血瘀，兼有肝肾阴虚。病因病机为肝郁日久，气滞血瘀，湿热未清，耗伤肝阴，肝肾精血不足。望诊见唇色暗红，舌质偏红有瘀斑、苔少。闻诊未提及。问诊见头昏耳鸣、心烦、皮肤瘙痒。切诊见脉弦细，肝肋缘下3.0cm，质中等。

患者年龄62岁，女性。四肢反复丘疹结节，剧痒，病程3年，夏秋季加重。四肢伸侧散在红褐色或灰褐色结节，表皮剥脱，有血痂及抓痕。舌质暗，苔薄白，脉弦缓。中医病名结节性痒疹，证型素体蕴湿，外感风毒，凝聚而成。病因病机为湿邪内蕴，外感风毒，气血凝滞。望诊见舌质暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊见病程长，瘙痒剧烈。切诊见脉弦缓。

患者年龄38岁，男性。主要症状为全身散在性红色疹块，伴有瘙痒，白轻夜重，心烦胸闷。病程2年，每年冬轻夏重。中医病名瘾疹，证型湿热壅滞。病因病机为湿热壅滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊见脉弦滑。

患者32岁，男性。主诉为双小腿胫前瘙痒，丘疹增多，质坚实，痒剧，寤寐不宁。病程5年。中医诊断为皮肤淀粉样变苔藓，证型为气血凝结，经脉瘀阻。舌质暗红，有瘀斑，苔黄，脉弦。皮损表现为灰褐色肥厚性皮损，密布黄豆大小丘疹，皮损干燥粗糙，有搔痕。伴随心烦急躁，口干便秘。

患者年龄11岁，女性。主诉全身泛发红疹3个月，皮肤瘙痒。舌红苔薄白，脉缓。体质为血热阳盛。中医诊断牛皮癣，辨证热毒入血。病因病机为热毒入血。望诊见舌红苔薄白，切诊脉缓。

朱某，50岁。臀部及周围皮肤瘙痒10年余。臀部及大腿内侧可见暗红圆形斑块，边缘清楚，中央平坦，伴有丘疹、溃破及渗液。风湿邪气客于腠理。真菌检查及培养阳性。面色正常，舌象未提，声音气味未提，病史明确，脉象未提。

3岁女性患者，主诉荨麻疹月余，皮肤瘙痒，咽微红，大便干，夜间瘙痒加重。舌红苔白。辨证为风湿，病机为外感风湿之邪。

周某，女，29岁。双前臂、颈外侧日晒后出现成片斑丘疹，瘙痒，病程5年，近2周加重。夏季皮炎。证属腠理不密，外受暑毒。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。双前臂可见红色粟粒疹，右颈外侧成片斑丘疹，轻度浸润。脉象未提。

患者年龄27岁，男性。主诉银屑病反复发作十余年。皮损全身遍布，色红润，脱屑较多。家族史明确。舌红，苔白，脉细。证属风燥血虚。皮损基底潮红，有白色鳞屑脱落。