皮肤瘙痒

女，41岁，四肢皮肤发红瘙痒2周余。四肢伸部红色斑块，搔抓糜烂，便秘质硬，食甜辣，食欲不振，口干口苦。舌红，苔黄腻，脉细数。白屑风，脾胃湿热，阳明腑实证。

额上至发际，下至眉心，痒痛非常，搔之流水。病程十余日。中医病名属皮肤病，证型为湿虫生疮，病因病机为湿邪蕴结，虫蚀肌肤。面色正常，舌象未见描述，声音无异常，气味无特殊。问诊提及痒痛及搔破流水症状。脉象未提及。

患者48岁，男性。左鼻孔经常出血，3年前出现头痛，近日全身皮肤瘙痒，无特殊皮疹。头晕视矇，眼布血丝，精神疲倦，口干喜饮。舌边尖偏红，苔微黄腻，脉弦细。中医诊断为肝经风热。病因病机为肝经风热上扰头目，外扰肌肤。

女，全身突发泡疹，黄水外渗，痒痛皆甚，病程五六日。肺毒炽盛，外发皮肤，下移大肠。口苦，不欲食，喜冷饮，大便干结，数日未行，小便短赤，睡眠障碍。舌象未提，脉象未提。

患者年龄21岁，女性。主诉胸部、腹部、背部、两胁出现斑块，表面粗糙，伴有微痒，病程5天。中医诊断为湿热蕴积，郁于肌表。望诊见胸腹、两胁、腰背多处皮肤散在不规则斑块，表面粗糙，覆有白色鳞屑。舌象未提及，脉象未提及。

6岁男性，全身出水痘3天，伴有发热、皮肤瘙痒、大便干结。全身及口唇、口腔、上颚散在疱疹，疱顶色黄，疱根色红。舌红苔黄，脉弦数。热毒壅盛，蕴结肌肤。

39岁女性，心慌、怕热汗出2月，皮肤瘙痒1月半。舌苔薄黄，质红，伸舌颤动，脉弦细。辨证属肝郁脾虚，风毒湿热搏于肌腠。无目突，甲状腺不大，心率87次/分，律齐，手抖征(－)，双下肢无浮肿。

杨妇，产后胎泄三月余，胁际作痛，腹胀纳呆，呕逆厌油，皮肤刺痒，牙龈出血。脉弦滑而数大，按之力差。肝空脾虚，生化之机不畅。面色萎黄，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊提示肝脾功能失调，切诊脉象弦滑数大。

王某 男 68岁 主诉皮肤瘙痒持续多年，入冬尤甚，集中于双下肢胫前，波及躯干。体征见胫前或躯干皮肤干燥，糠秕状脱屑，线状抓痕明显，部分结血痂，痒感如虫行，影响睡眠。舌质暗红，有龟裂，苔薄，脉细数，重按无力。中医诊断为阴虚血燥。

女，全身瘙痒，少气懒言，肢乏体倦，气虚湿阻，血燥化风，舌澹边有齿痕，苔白，脉沉细

男，52岁，双下肢外踝周围瘙痒，渗液1年余。皮损处皮肤粗糙，抓痕，结痂，浸润肥厚，色素沉着，外周有丘疹、小水疱，少量渗液，成对称性分布。舌体略胖有齿印，质红，苔薄白。脉弦细。中医诊断为脾虚湿停。

患者48岁，男性。皮肤瘙痒发作10余年，近日加重。舌黯红，苔薄腻，脉濡。中医诊断为血热动风。病程长，伴高血脂、糖尿病。皮肤瘙痒，周身瘙痒难忍，搔抓时有苍白色脱屑。

患者41岁，男性。主诉皮肤瘙痒风团抓痕30年，冷热均起，紧束部位亦发。舌淡紫、齿痕，薄腻苔，脉沉细。证属寒热错杂，兼血瘀、脾虚。

崔某，39岁，女性。主诉痒减，渐显光滑。舌红苔白，而满。湿热减而未除。

男，47岁，皮肤瘙痒2年，晨起及晚间穿衣时加重，天气转暖缓解。皮肤干燥，有糠秕状鳞屑，舌质淡红，苔薄白，脉浮缓。证属风寒束表。

28岁女性，全身性红色疙瘩，痒甚，搔后痛，连成片状，伴微热，头晕因阴雨潮湿诱发，病程6天。颜面掀红风疹块，皮肤干燥，搔后抓痕。脉浮数。中医诊断风疹。病因病机为外感风邪，湿热蕴肤。

患者67岁，女性。全身瘙痒一年余，遇冷加重，搔抓后出现红色线状痕迹，活动后燥热瘙痒加剧，如虫行感。形体消瘦，面色不华，皮肤干燥，舌淡红，苔薄白，脉缓略弦。诊断为营卫不调，风邪袭于肌表。

女，31岁，焦虑、烦躁、全身皮肤瘙痒，病程6个月。郁证，顽癣。肝郁化火，肌肤失养。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。全身皮肤瘙痒，颈部及踝部皮肤肥厚，有抓痕。情绪低落，焦虑烦躁。

患者年龄25岁，男性。主诉腹胀四月，四肢浮肿，咳嗽1月余。腹部膨隆，脉络暴露，腹胀尿少，胸闷气短，咳嗽吐黄痰带血丝，鼻衄，下肢浮肿，头晕，乏困无力，皮肤发痒，纳少，双手肝掌，手背及两上肢见蜘蛛痣，肝脾肿大有痛感。舌质红苔白，脉象沉弦。中医诊断鼓胀、支饮，证属脾虚湿阻，饮停胸胁。望诊面色苍黄，舌质红苔白。闻诊无特殊。问诊包括腹胀、咳嗽、咳血、鼻衄、浮肿、乏力、纳少等。切诊脉沉弦。

患者年龄23岁，男性。主诉身目黄染，皮肤瘙痒49天。病程较长，起病于1991年元月11日。中医病名为阴黄，证型为瘀胆型肝炎。病因病机未明确描述。望诊见面色晦暗，舌质澹红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示头昏、肤痒、右胁隐痛、腹胀、不思饮食。切诊脉象弦细。皮肤黄染如烟熏，尿液黄色深如浓茶，大便溏薄色黑如酱。