皮肤瘙痒

患者年龄82岁，女性。主诉皮肤瘙痒1年，加剧1个月，夜间更甚，影响睡眠。体征见皮肤增厚、脱屑、抓痕、色素沉着呈暗黑色。舌质淡，苔白，脉弦滑。诊断为湿疹，辨证为血热风燥证。二诊舌质暗，苔薄白，脉沉细滑。三诊舌质澹，苔薄白，脉弦。

女，55岁，口干、多饮10年，伴全身皮肤瘙痒1年，加重1周。2型糖尿病病史10年。舌红苔黄腻，脉弦滑。消渴，气阴两虚、湿热蕴结型。口干、多饮、全身皮肤瘙痒、外阴瘙痒、倦怠乏力、口臭。

女性，22岁，低热绵绵反复2年余，腰酸，胁痛，皮肤瘙痒，红斑隐隐。舌苔薄白，质胖边有齿痕，脉沉细。脾肾阳虚，风毒痹阻，络脉血瘀。

女，65岁，皮肤瘙痒，夜间加重，病程两周，皮肤发红灼热，上肢、肩部、颈部有抓痕血痂，皮肤干燥，口干欲饮，大便坚，睡眠差，少气懒言，舌红少苔，脉沉细，阴虚质，阴虚内热，脾阴亏虚

湿疮 皮损对称分布 多形损害 剧烈瘙痒 有渗出倾向 反复发作 易成慢性 急性湿疮 丘疱疹为主 炎症明显 易渗出 慢性湿疮 苔藓样变为主 易反复发作 浸淫疮 滋水较多 血风疮 丘疹为主 旋耳疮 耳部发病 涡疮 手足部发病 肾囊风 阴囊发病 脐疮 脐部发病 四弯风 肘膝弯曲部发病 乳头风 乳头发病

患者年龄19岁，女性。主要症状为发热、红斑瘙痒，病程3天。中医病名为荨麻疹，证型为里热外受风寒。病因病机为内有滞热，外受风寒。望诊见全身性红色斑疹，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见大便干少，尿色深黄，身倦，胃纳不佳。切诊见脉弦滑稍数。

男，食欲欠佳，叹逆厌油，目睛皮肤色黄，皮肤瘙痒，溲赤，大便秘结，脉弦滑，舌赤苔薄黄，黄疸，湿热

14岁男性，全身皮肤瘙痒伴红色斑疹1月余。自幼皮肤过敏，血清IgE增高。颜面痤疮，咽稍红，全身皮肤满布红色斑丘疹。舌质稍红偏暗，舌苔澹黄厚稍滑，脉滑数。中医诊断湿疮，证属湿热证。病因病机为湿热内蕴，浸渍肌肤，客于血络。

患者46岁，男性，主诉全身皮肤阵发性瘙痒1年，时轻时重。皮肤散布红色抓痕，舌红绛，苔黄燥，脉数。病程1年，伴胆石症半年。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

男性，45岁，痛风间断发作六年余，伴血肌酐持续升高九月。舌质淡红，苔白厚腻，脉沉细。肾痹，脾肾亏虚，湿瘀互结证。血肌酐417μmol/L，尿素氮23.5mmol/L，血尿酸740μmol/L。右肾结石，左肾积水。

湿癣，身热，奇痒难忍，夜间加重，影响睡眠。面色正常，舌苔薄黄，脉滑数。病因属湿热蕴结肌肤，外发瘙痒，内郁生热。

患者66岁，女性。周身对称性斑疹3个月，色红，略高于皮肤，表面干燥，瘙痒，下肢多见。夜眠欠安。舌黯红，苔薄白，脉数弱。血燥湿滞证。斑疹分布对称，色红，干燥，瘙痒，下肢明显。舌黯红，苔薄白，脉数弱。病程3个月，属血燥湿滞，风热湿邪蕴结肌肤，气血不和，血燥生风，湿邪下注。

患者年龄41岁，女性。主诉十余年来全身反复出现红疙瘩，痒甚，多发于躯干、四肢，时起时落，早晚及冬季夜间加重。体征见四肢散在澹红色扁平隆起，舌质澹苔白，脉沉缓。中医辨证为蕴湿兼感风寒之邪化热，风寒湿热交杂，缠绵不去，发于皮肤。

男，46岁。持续性全身发黄，尿黄腹胀，乏力，皮肤瘙痒20余天。舌质偏红，苔薄黄微腻，脉弦。皮肤、巩膜重度黄染，肝肿大，肝区叩击痛。直接胆红素升高，肝功能异常，排除占位性病变。诊断为淤胆型肝炎。

患者32岁，女性。主诉关节红斑、溃疡反复发作，伴关节酸痛、发热。病程10年。中医诊断为肝胆湿热内蕴，风邪阻于经络。舌红尖有刺，苔薄腻，脉滑数。面色红赤，口腔溃疡，皮肤红斑、脓疱，关节红肿热痛，脉濡数。

34岁女性，主诉夏季掌心水疱脱皮伴燥痒，冬季手掌粗糙裂口出血疼痛，病程12年。湿热风毒蕴结皮肤，气血阻滞，肤失濡养。面色萎黄，舌苔黄腻，脉滑数。

女性，42岁，下水田劳作后出现双手指间瘙痒，疹点晶莹透明，抓之破溃水出，皮肤稍红。证属湿热浸淫肌肤，病在局部。皮肤稍红，疹点晶莹透明，抓之破溃水出。

女，59岁，全身皮肤搔痒2月余，夜卧难寐，食欲不振，头昏神疲，口干思饮。阴津不足，火气上浮，心神受扰，化风生痒。面容清瘦不华，神情焦虑，皮肤微干燥，搔后发红，有搔抓伤痕，无渗出液，脉细，舌质红，苔薄白而少津。

患者女性，46岁。食管中上段胀满，有痰难咳，咽干，纳差，眠欠安，面部红疹，月经后期量少。舌质暗红，苔薄白，脉沉细弦。诊断为肺癌，气阴不足，痰毒内结证。复诊见舌暗红有瘀斑，苔白，脉沉细弱。后期见皮肤干燥瘙痒，纳可，寐安，月经正常，舌暗苔薄白，脉沉细弱。病程较长，涉及气阴不足、痰毒内结、血瘀等病机。

女，41岁。主诉十余年来全身反复出现红疙瘩，伴剧烈瘙痒。体征见四肢散在淡红色扁平隆起。中医辨证为蕴湿兼感风寒化热，风寒湿热交杂。望诊见面色正常，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程长，症状时起时落，冬重夏亦不缓解。切诊未提及脉象。