患者下焦先发水颗如疥,春夏间发作,延及四肢。巅顶、肌肤出现疥瘰瘙痒,春发冬瘥。骨骱屈伸间疥癣经年不愈,痛痒流水,外治无效,曲折处结核,频噫干呕,纳食咽阻,经水期至常有带下。周身皮脱如麸,夜潮热,昼寒战。痈疡脓溃,口中味甜,纳少不饥。溃疡未合,频寒潮热,食物日减,形神日损,衄血,口渴舌绛,肉腠麻木。血气紊乱成痈疡,溃脓后进参芪内托,阳升肝木震动,烁筋袭络。阴分固虚,经脉湿热阻塞,下焦发疡,久咳不止。阴损有漏疮,咳逆欲呕。肛疡痛,遗精,酸苦泄热不应。督虚腰背痛,神倦,痔下血。阴伤湿热,下坠肛痔,溺涩精浊。瘰疬不消,伏邪寒热。疠劳寒热食减。腰间肤膜凝形,皮里膜外牵绊不和。脉左搏大,右缓,夏秋热气从口鼻入,邪深入血分。内伏暑湿,食入痞满。患处热蒸痛痒,经脉气血不行。疮家营卫自虚,寒热神疲。耳聘环口浮肿,少阳阳明风热失解。风毒湿郁,损气血为内伤症。
阴虚湿热阳明湿热肝阳上亢风毒郁热
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75岁女性,尿频尿急,昼夜解溲20余次,病程未明确。面色苍白,精神焦虑,形体消瘦,语声低微,口干喜热饮,腹软无痛,舌红苔净,两脉细数。中医诊断中气下陷,膀胱失约。病因病机为中气不足,气不摄津,膀胱失约。
尿频尿急中气下陷膀胱失约肾阴虚
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患者50岁,女性,主诉小便频数1年余,夜间尤甚,腰痛,下肢浮肿,畏寒,小腹冷,口干,手心发热,乏力倦怠,遇劳加重,咽干,小腹坠胀。舌体胖,白苔,脉沉。中医辨证气阴两虚。病因病机为肾阳不足,气阴两虚。
尿路感染气阴两虚畏寒腰痛
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男,61岁,小便淋漓而不爽,点滴难禁,肛门坠胀,心动悸,头昏乏力,动则易出汗,病程数年,脉濡,苔灰白,湿热蕴结,袭入下焦,气虚肾弱,舌淡苔薄腻,脉濡微数,舌红苔薄腻,脉弦细。
前列腺炎湿热蕴结肾阴失坚下元虚惫
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患者29岁,女性。主诉亚临床甲状腺功能减退症病史2年,镜下血尿1个月。腰酸易疲劳,咽部不适,舌澹红,苔薄腻,脉细。辨证为先天不足,脾虚失运,肾气不足,湿热内蕴,血行不畅。气虚湿阻,气虚湿瘀阻络。尿常规提示隐血,红细胞增多。舌象澹红,苔薄腻或薄白,脉细。
慢性肾炎甲状腺功能减退症尿血气虚
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患者男性,成年。主诉包括饭后两胁疼痛、腹部发胀、头晕、头痛、眼花、心累、口干、腰痛腿麻、面色萎黄、倦怠思睡。脉象细弱,右尺脉尤弱,舌红少苔。诊断为气血不足,脾肾阳亏,肝气郁滞。四诊显示面色萎黄,舌红少苔,脉细弱。病程中出现足跟至膝关节、阴部至两胁两肩疼痛,全身发冷,足麻木,舌净无苔,脉浮弱。三诊后出现脐下跳动,两腿微麻,睡眠不好,牙痛,尿黄,脉阳浮阴弱,舌红无苔。四诊时出现全身发冷,阳痿精少,两足麻软,腹微胀,腰痛尿频,脉转有力,舌红少苔。检查结果提示肝硬化,后肝已变软,无肿大。
肝硬化气血不足脾肾阳亏肝气郁滞
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患者感燥邪咳嗽,鼻灼口燥。寒战身热,呕吐酸苦之涎,头痛左甚,晨起便溏。间疟发于下午,脘痞口渴,热壅阳明,神煳妄言。脉数,苔厚腻罩灰。伏邪蕴湿挟痰,邪在阳明,湿浊未清,苔腻而灰,溲少而黄,阳气不振,运化犹滞。病程较长,病情复杂,涉及湿、痰、伏邪、阳明热、气机不畅等病机。
燥邪咳嗽伏邪内蕴湿浊未清阳明蕴邪
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65岁男性,主要症状为老年焦虑、失眠、心烦、口干。中医诊断为阴阳两虚,神志不安。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示注意力不集中、心烦意乱、焦虑紧张、脾气暴躁、身体不适感。切诊未提及。病程未明确。
老年焦虑症阴阳两虚神志不安肾阴虚
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患者42岁,男性。口渴,小便清长而频,日1小时1次,夜2小时1次,尿色如清水样,尿比重1.005。舌质红,舌苔薄白,脉细。中医辨证为肾亏气虚,摄纳无权,阴虚阳盛,肾关不固。西医诊断为尿崩症。
尿崩症肾气虚阴虚肾关不固
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患者年龄69岁,女性。主诉心悸1个月。病程1个月。中医病名心悸,证型阴虚火旺。病因病机未明确提及。望诊舌红少苔。闻诊未提及。问诊提及夜寐不安、乏力疲倦。切诊脉沉细结代。
心悸阴虚火旺高血压乏力
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患者女性,41岁。长期腹泻,时发时止,1970年病情加重,大便溏薄,夹杂粘液水泡,腹胀疼痛,肠鸣,胸闷嗳气,食欲不振,少气乏力,畏冷,午后低热,睡眠欠佳,右上腹压痛。舌质澹滑,脉弦细。诊断为久病耗伤正气,肝郁乘脾,消化功能失调。二诊见舌苔微黄腻,脉细数,属湿热下利。三诊见舌质澹,脉沉弦而细,属脾阳受损。四诊症状基本缓解,精神食欲恢复。后续因受凉复发,出现腰痛,诊断为久病伤肾。
慢性肠炎肝郁乘脾脾虚湿热气血两虚
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患者50岁,男性,主诉心悸、汗出、上吐下泻、昏倒。病程自1977年2月起。中医病名包括脑血管病、角回综合征。证型为劳损心肾,风痰上扰,病机为心肾不足,风痰上扰。望诊见表情澹漠,舌红舌边暗,舌苔薄澹黄。闻诊未提及。问诊见反应迟钝,失语,记忆力差,定向力正常。切诊脉缓,寸弱,右关弱。脑血管造影示颈动脉虹吸部钙化,脑电图左额部颞前病灶性改变。
心悸汗出上吐下泻昏倒反应迟钝
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女,42岁,尿急尿频半年,尿热,腰痛,口干欲饮,夜尿5~6次,双下肢无水肿,舌质红,舌苔薄黄,脉沉细,淋证,肾水不足,阴虚内热证,尿检白细胞(+),尿培养奇异变形杆菌生长,舌质稍红,舌苔薄黄,脉沉细,尿培养无细菌生长,眠差,多梦,怕冷,夜尿2~3次,舌苔薄黄,脉沉细
淋证阴虚内热肾水不足湿热下注
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张某某,58岁,口渴多饮,尿频量多,口有甘味,形瘦腹胀,咳嗽少痰,四肢无力,时有头痛,病程年余。舌质光红,脉细数。辨证为上消,病因肺燥伤津。病机为肺热炽盛,耗液伤津,治节失司,水液直趋于下,兼肾气衰,下元不固。
肺燥伤津肾气不足上消口渴多饮
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女,54岁,小便频数,每日约10余次,量多色清,不思饮食,喜饮水,劳累后加剧。面色不泽,舌胖质澹,苔薄白,脉虚无力。中医病名:尿崩症,证型:中气不足,清气下陷,气化不利,统摄无权。病因病机:中气不足,固摄无权。望诊:面色不泽,舌胖质澹。闻诊:未提及。问诊:小便频数,量多色清,不思饮食,喜饮水,劳累后加剧。切诊:脉虚无力。
尿频尿多脾虚气陷舌胖质淡脉虚无力
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3岁男童,白天尿频尿急1周,尿常规及泌尿科检查未见异常。面色正常,舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为脾肾气虚,病因病机为脾虚中气不足,肾气不固,膀胱失约。
尿频尿急脾肾气虚
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患者温病瘥后,新感凉风,咳呛频频。脉软滑,舌淡无华。温邪甫解,又感凉风,咳呛频频。舌淡无华,脉缓。新感咳呛已解,旧恙腹痛时发,胃气已醒,舌淡无华,脉软滑。积食不运,脘痛呕吐,舌淡腻,脉弦滑。中医病名属咳嗽、腹痛。证型包括痰湿内生、肺失宣降、脾胃虚弱。病因病机为外感风邪、肺失宣降、痰湿内生、脾胃运化失常。望诊见舌淡无华、舌淡腻。闻诊未提及。问诊见咳呛、腹痛、呕吐、积食。切诊见脉软滑、脉缓、脉弦滑。
温病瘥后外感风邪肺失宣降痰湿内生
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患者主诉眩晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转,病程自2012年4月12日始。舌体中、质暗,苔薄腻,脉弦滑、尺弱。中医诊断眩晕,证型属痰湿中阻、脾虚清阳不升。现病史见足踝至膝凹陷性浮肿,怕冷,腹胀喜温按,呃逆矢气后好转,月经量中、色暗有血块,带下清稀。刻下症见头晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转、腹胀、寐多梦、大便稀、晨起口微苦。舌脉提示痰湿内蕴、脾肾两虚。
眩晕脾虚湿阻气虚
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10岁男性,眼睑及双下肢水肿,晨起小便色偏红,病程较长。中医病名:慢性肾小球肾炎,证型:肾阴不足,精微不固,邪毒内侵,扰伤血络。舌质微红,苔薄白,脉细弦。尿常规示蛋白(+++),RBC5~6个/HP,WBC3~7个/HP。
慢性肾小球肾炎肾阴不足精微不固邪毒内侵
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患者眠差20年,加重5天余。主症为入睡困难、眠浅易醒、凌晨醒后难复睡,伴左侧头胀痛、双目视物模糊、口干、畏寒。舌淡润,脉右寸浮,左关滑。中医诊断为不寐,证型属肝气郁结、脾虚湿困。病程长,症状持续,伴情志不畅及脾虚表现。舌淡,脉浮滑。
不寐肝气郁结阴虚内热心脾两虚
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