目涩

患者44岁，女性。主诉左胁下11肋处与胁背之间坠痛，不能站立或正坐，卧或坐矮处痛轻。伴有胸闷、全身窜痛、肌肉跳动、背沉、太息、哈欠、目涩、口干渴欲饮、身乏力。舌质红，苔白，脉弦无力。中医诊断胁痛，证型为气虚、气滞。病因病机为肝气不舒，气机阻滞。

70岁女性患者，主诉头晕目眩日久，活动后加重，伴腰痛、足麻、目涩。中医诊断为眩晕证，证型为肝肾阴虚，清窍失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示头晕、腰痛、足麻、目涩，切诊未提及。病程日久，既往有脑供血不足史。

患者68岁，男性。头晕目眩20余年，加重10天。眩晕伴耳鸣、视物模糊、腰膝痠软、胸闷心慌、失眠、四肢麻木。舌质暗红中间腻，舌下络脉瘀滞，左脉弦滑、右脉弦大。中医诊断为肝肾阴虚、痰热瘀阻之眩晕。望诊见舌质暗红、舌下络脉瘀滞。闻诊未提及。问诊见头晕、耳鸣、视物模糊、腰膝痠软、胸闷心慌、失眠、四肢麻木。切诊见左脉弦滑、右脉弦大。

患者年龄50岁，女性。头胀痛反复发作20余年，冬季多发。头颠顶部及双侧太阳穴胀痛，伴双目涩、耳胀、耳鸣、胃脘胀闷、恶心、大便偏稀。舌红，苔白厚腻，脉弦弱。证属肝气逆。

患者年齿未详。主诉目涩、倦游。病程未详。中医病名目疾。证型未详。病因病机未详。望诊面色未详。舌象未详。闻诊声音未详。气味未详。问诊述患目涩、倦游。切诊脉象未详。

70岁男性，头痛月余，每日定时发作，头额部连及目眶，伴视力下降、目胀、畏光、目干涩、口苦。舌淡红，苔薄黄，脉细。中医诊断为虚热头痛，证属肝血不足。望诊见舌淡红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊见头痛定时发作，伴目症及口苦；切诊脉细。

男，68岁，头晕，头皮发麻，耳鸣如蝉，神疲乏力，腰膝酸软，少寐健忘，两目干涩，失眠多梦，舌暗红，苔薄黄，舌底络脉黯紫，增粗，分支迂曲，脉沉弦数，血压160/100mmHg，心率96次/分，中医诊断肝肾阴虚，肝阳上亢

患者男性，44岁。主诉阴痒及双目干涩反复发作，病程自1986年起。中医病名未明确提及，证型为虚中夹实，病因病机为湿热蕴结，病久耗气伤阴。望诊见舌红，苔黄微腻。闻诊未提及。问诊见纳少乏力、口干、尿赤、大便干。切诊见脉细。

患者男性，45岁。主诉乙肝病史一年半，入房后翌晨头痛，持续1~3日。症状包括头痛隐隐、掣痛、眩晕、目涩、口燥咽干、口苦、掌心热、夜寐困难。舌偏红，苔薄黄，脉细数。证属下虚上实，风阳上扰。

患者60岁，女性。主诉双眼视物模糊一年。伴随症状包括眩晕、口干、手足心热、腰膝痠软、夜尿频繁、口苦、纳呆。舌象暗红少苔，脉象沉细。中医诊断为圆翳内障。西医诊断为双眼老年性白内障（初发期）、双眼视网膜中央动脉硬化Ⅱ级。

男，51岁，双目干涩多年，易疲劳，怕风，畏光，使用人工泪液。中医病名：目涩，证型：肝肾阴虚，虚火上炎。舌象淡红，脉细数。病程多年，病因病机为肝肾阴虚，虚火上炎。

患者34岁，男性。主要症状为鼻痛、鼻塞、流涕黄稠、头痛、头晕、口干苦、目涩。病程6年，每年春季发作，持续2~3月。中医病名鼻鼽（过敏性鼻炎）。证型属风热所致，卫气不固。舌红苔白干，脉弦。病因病机为外感风温之邪，表虚卫阳不固，肺卫不足，腠理空疏。

女性，58岁。口干、乏力、双胁肋胀痛3年，伴眼干目涩，头晕，手足心热，腰膝酸软。消渴。肝肾阴虚，络脉失养。舌质红少津，脉弦细。

女，34岁。主诉右眼视力下降2个月。睡眠不佳，腰痠乏力，月经量少延期。舌红少津，脉细小数。右眼视力0.08，瞳孔颤动，眼底视乳头颞侧蜡黄色。诊断右眼视神经萎缩（轴性、早期）。

患者49岁，男性。主诉鸡宿眼5年余，晚上不敢外出。症状为傍晚及黎明时视物模糊，两眼干涩，伴腹胀食少，身瘦，面色微黄。中医诊断为肝肾阴亏，精血不能上荣于目之夜盲证。望诊见面色微黄，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，伴有消化功能减弱。切诊未提脉象。

患者3岁，消瘦、食少、腹膨、目涩半年。面色黄，舌苔澹白，根部厚腻。证属疳积初起。主症为消瘦、食少、腹膨、目涩，病程半年。病机为洞泻后脾胃气虚，消化不良，营养不良，肝脾失濡，脾虚不复，久必及肝生翳。目珠干涩，畏见强光。

66岁女性，头痛，双眼充血2年。脑膜瘤术后，主症包括眶及头痛，双手足麻，胃纳不馨，视物模糊，脘腹不舒，夜寐不安，眉棱骨痛，夜寐多噩梦，烦恚不宁，神怠力乏，大便次多质偏溏烂。舌苔白或黄夹白，脉弦或细弦。中医病名脑膜瘤术后，证型未明确提及，病因病机涉及内伤七情，脏腑失调，痰浊内停。望诊未提，闻诊未提，问诊包括头痛、视物模糊、脘腹不适、夜寐不安等，切诊见脉弦或细弦。

患者女性，35岁。右眼生翳，视力下降20余天。右眼白翳不除，刺痛流泪，视物模糊，伴口苦咽干。舌质红，苔薄黄，脉浮细。右眼黑睛圆盘状混浊，表面光滑。诊断为厚翳（右眼），辨证为正虚邪留证。

患者右胁肋部反复胀痛，持续时间超过1周，伴乏力、纳差、目涩、腰膝酸软、难以入眠。舌质红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为胁痛，肝郁气滞兼肝肾阴虚证。病程较长，乙型肝炎病毒携带，肝功能异常。辨证为肝郁气滞兼肝肾阴虚，后期转为肝肾阴虚及肝郁脾虚。