目涩

男，75岁，头晕目眩日久，活动后加重，形体瘦弱，周身乏力，两目干涩，腰膝酸软，大小便尚可。舌略红少苔，脉沉虚细。证属肝肾阴虚，清窍失养。

55岁女性，头部左侧疼痛，左眼视物模糊，前额胀痛，病程约1年。证属风阳上扰清窍。舌澹红、苔薄白，脉弦细涩。头部左侧及左眼眶周围顽痛，头部发胀感，头晕，左眼视物模糊，耳鸣，夜寐多梦，时有口苦，胃纳一般。

患者男性，43岁。主诉失眠伴头痛头昏1个月。形貌憔悴，精神疲惫，口苦咽干，目涩多眵，头晕不爽。舌质淡，左半部苔薄黄，右半部苔薄白。脉虚弦。辨证为少阳郁滞，气机不利。病因病机属外感风寒，情志不遂，邪留少阳，枢机不利，肝阳不降，清窍受扰。

患者年龄21岁，男性。主诉右眼被网球击伤视物不清2天。舌澹红，苔薄白，脉弦。眼部检查示右眼睑肿胀，球结膜混合充血，角膜水肿，KP阳性，房水混浊，下方房角积血，瞳孔散大，对光反射消失，玻璃体积血，眼底朦胧。中医诊断撞击伤目（撞击络伤）。病因病机为外伤所致。

54岁女性 口干 咽干 目涩 午后下肢沉重 面色灰暗 舌质暗红 舌苔薄白 脉细 燥毒症 肝肾阴虚 阴虚体质 精血不足 津液不能正常敷布 孔窍 关节 皮肤失于濡养

患者30岁，女性。双眼视物模糊，病程1年余。糖尿病性视网膜病变。面色少华，神疲乏力，少气懒言，咽干，五心烦热，纳食减少，大便干结。舌淡红，苔少。脉细虚无力。

两目作痛，服降火祛风之药后两目如绯，热倦殊甚。目赤，体倦。中医病名属目痛，证型属虚火上炎，病机为误用寒凉致阴火上冲。舌象未提及，脉象未提及。

患者40岁，男性。主诉健忘多梦，头脑不清，目涩，全身倦怠。脉虚无力，舌澹胖少苔。诊断气虚清阳不升。

女，50岁，关节疼痛、心跳气短、足跗浮肿、视物模糊、睡眠不实、头晕。中医病名未明确，证型为血不上荣，心之疾也。舌苔正常，脉象细软。主要症状包括关节疼痛、心跳气短、足跗浮肿、视物模糊、睡眠不实、头晕。病程未明确。

患者年龄23岁，女性。主诉心悸、目涩酸胀4年余，看书疲劳后尤甚。既往史有病毒性心肌炎病史2个月。症状包括心悸、脉结、气短、乏力。舌嫩红少苔。心电图示窦性心律，室性早搏。中医诊断为心悸、目涩。病因病机涉及肝血不足，肝藏血，开窍于目，肝血不足则目涩。脉象为脉结。

患者年龄62岁，主要症状为视物模糊、眼前黑点闪烁、口苦咽干、烦躁易怒，病程16年。中医诊断为肝火上炎，气机郁滞。舌质略暗，苔薄白而干，脉弦细。眼科检查示糖尿病眼底改变并有新鲜出血点。

妇人，经候过期，发热倦怠，腹中痞闷，两目如帛所蔽。脉软微涩。面色萎黄，舌淡。脾失健运，气血不荣，致经血不调，目失所养，腹气壅滞。

安某女性，主诉头晕目眩，病程较长。中医诊断为眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，虚阳上扰。望诊见面色晦暗，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软。切诊见脉弦细。

女，58岁，周身疲劳，双目干涩，纳差，夜寐不佳，小便浑浊明显，舌苔黄腻质暗红，脉细数，湿热与瘀毒互结，肝肾气阴两伤。

患者失眠3年多，伴有口干苦、烦躁、头胀、目涩、手足心热。舌苔黄腻质赤，脉弦数。中医诊断为肾阴不足，心火偏亢，肝郁湿阻。

患者主诉间断发作不欲饮食，食后腹胀20余年，伴呃逆、轻泛酸、口干口苦、大便不成形、畏寒凉。现病史示脘腹胀痛间断发作，舌尖红苔白厚腻，脉弦细。辨证为脾胃失和，肝气上逆。二诊主诉胃中嘈杂、头晕乏力1个月，伴目涩、恶心、干呕、胃中凉、畏寒食、眠差、大便不成形，舌澹红苔白腻，脉弦小数，辨证为脾胃失和，胃气上逆。

患者女性，28岁。主诉尿中泡沫多，伴腰膝酸软、乏力、口干、手足心热、目涩。病程自2000年7月起。中医诊断为肾风，证型为气阴两虚。舌质淡红，苔少，脉细。尿蛋白(+)，潜血(+)，尿蛋白定量0.84g/24h，肾穿病理符合IgA肾病，局灶节段肾小球硬化性病变。

患者年龄45岁，女性。主诉口干1年余，加重1个月余，乏力，寐差。舌红有裂痕，边有齿痕，苔薄白，脉沉弦。辨证气虚痰热。舌澹红，苔白腻，脉小弦。舌澹，苔黄腻，脉弦细。舌红，苔腻，脉滑。舌红，苔薄黄，脉弦。舌红苔黄腻，有裂纹，脉弦缓。舌澹红，苔薄白，脉弦。辨证湿热中阻，津不上承。辨证痰热内蕴。辨证少阳痰热。辨证气不化津。辨证口干为主，改用益气清热，润燥生津法。辨证口干为主，改用金匮肾气丸引火归原之法。

刘某，男，46岁。阵发性头痛、头晕、头胀10年，加重7天。舌质红，舌体瘦长，苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火、清窍不利。主诉为阵发性头痛、头晕、头胀。既往史示急躁易怒，多饮酒，时有头痛、头晕，面红目赤。病机为肝火亢盛，气机逆乱，上扰清窍。

15岁女性，主诉视力减退半年。假性近视。视力左0.7，右0.6，双眼底检查正常。针刺治疗后视力逐步改善。