患者男性,44岁。主诉头部被击伤后昏厥,现右后头角疼痛,痛剧时手足及唇舌抽动,两目赤痛,左眼张闭失常,面红,大便软每日二三次。望诊面红,舌质红,苔黄腻。脉弦劲滑。中医诊断脑部伤后脉络瘀阻,兼有肝阳化火上亢,湿热交阻。二诊主诉头痛减轻,两目赤痛依然。望诊舌质红,苔黄腻,脉弦劲滑。三诊主诉头痛未止,阴天加剧,舌质红,脉濡细。四诊主诉头痛已瘥,头胀目赤退,左目张闭自如,口干溲黄,脉细,苔微黄根灰。
脑震荡后遗症脉络瘀阻肝阳化火湿热交阻
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患者34岁,男性。主诉性情急躁,面红目赤,两目胀大突出,五心烦热,食欲增大,胸闷心悸,失眠多梦。脉弦滑,舌苔黄。中医病名甲状腺功能亢进,证型心肝火旺。病因病机为心肝火旺。望诊面红目赤,舌苔黄。闻诊未提及。问诊主诉包括性情急躁、面红目赤、两目突出、五心烦热、食欲增大、胸闷心悸、失眠多梦。切诊脉弦滑。
面红目赤甲状腺功能亢进心肝火旺五心烦热
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患者女性,43岁。左侧头痛,近1周加剧,病程多年。头痛,泛恶,口干,鼻塞,痰稠,苔腻,脉细弦而滑。肝阳夹痰湿交阻,湿热逗留。面色未提及,舌苔腻,脉细弦滑。声音未提及,气味未提及。症状描述包括头痛、泛恶、口干、鼻塞、痰稠。脉象细弦滑。
头痛肝阳上亢痰湿内阻风热外袭
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五十八岁女性,右目赤痛上连头角四十余日,羞明流泪,口微苦不渴。黑睛有针眼大灰白色溃疡内陷。肝胆火炽,风热内盛,肾阴亏虚,不能涵养肝木,虚风动荡。脉象寸关细弦,尺部沉弱。病变反映于风轮、水轮部位。
凝脂翳肝胆火炽风热内盛肾阴亏虚
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王某 女 62岁 偏右头痛 三年有余 发时目赤如火 痛不能食 脉濡细无力 苔中剥两旁白腻成条 阳明之湿 蒙蔽清阳 少阳之火上炎 脉濡细 舌苔剥 舌苔白腻 脉细濡 舌质绛 肝阳上逆 阴分受损 阳明之热不能透发 阴不能涵阳
偏头痛阳明之湿少阳之火肝阳上逆
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患者女,5岁4月,发热、头痛、咳嗽4天,病程4天。主诉发热、头痛、咳嗽。刻诊精神差,目赤,乏力,不恶寒反恶热,口渴,心烦,纳差,全身酸痛,发热反复,体温39.1℃,大便干,小便短赤,咽红,扁桃体Ш度肿大,舌红、苔黄,脉数。中医诊断时疫感冒,证属气分证。望诊见舌红、苔黄,闻诊未见异常,问诊见发热、头痛、咳嗽、乏力、口渴、心烦、纳差、大便干、小便短赤,切诊脉数。
时疫感冒气分证发热咳嗽
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患者25岁,女性。右侧面神经麻痹后出现头痛、头晕、肌肉跳动,右侧为重,两目痛、目赤、目干、四肢及全身肌肉跳动,四肢麻木,失眠,健忘心烦。舌质红,脉弦。诊断为肝风,病因病机为服祛风药过伤阴血。症见全身肌肉跳动,舌微动,苔薄黄,脉缓,舌红苔薄白,舌两侧后端起小米粒微痛。
肝风肝火肌肉跳动舌微动
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患者62岁,女性,主诉偏右头痛,病程3年余。脉象濡细无力,舌苔中剥,两旁白腻成条。发时目赤如火,痛不能食。证型为阳明之湿蒙蔽清阳,少阳之火上炎,病久阴分受损,阳明之热不能透发,阴不能涵阳,肝阳上逆。脉来仍细濡,苔剥质绛,左寸关独弦。病因病机涉及阳明湿浊、少阳相火内郁、肝阳上逆、阴分受损及气机紊乱。
偏头痛肝阳上逆阴分受损湿浊内蕴
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患者五十余岁,骤然恶寒发热,头痛口渴,四肢烦疼,腹中绞痛,大便下赤白痢,前急后重,日夜数十次,继则全身大热不休,噤口粥饭不能下咽,口渴连连饮水,排便后剧烈疼痛,肛门灼热,下痢次数增多,排泄物无粪色,赤多白少,赤为稀量血水,白为脂膏,肌肉消瘦,形体枯黑,唇焦裂,齿黑枯,面黑目赤,气逆喘急,热臭非常,昼夜不眠,势甚猛烈。诊左脉沉伏,右脉浮数,舌苔黑燥起刺,脉症合参为急性传染病之赤痢症。
目赤唇裂疫毒痢疾肠胃郁热气血耗损
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男,55岁,头晕,头痛,目珠胀感,视物模糊,烦急,恶心,眠差多梦,腰痠腿软,大便不爽,尿黄,舌苔白,质暗红,脉弦,血压180/110毫米汞柱,左眼外眦红赤,鼻孔渗血,血红蛋白9.5克%,血小板计数54000/毫米3,既往有糖尿病史,现尿糖(-),血虚肝热,阴血亏虚,肝火上升,热伤血络,高血压证,舌暗红尖微赤,脉右弦滑力弱,左弦细,血压170/96毫米汞柱,右眼底视网膜点状出血点。
目赤高血压肝火上炎血虚
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二十五岁女性,恶寒发热,头痛项强,腰嵴疼胀,肢倦口渴,午后仆倒不省人事,牙关紧闭,肢冷,脘腹灼热,气粗喘急,唇焦齿干,目赤面青,脉伏,舌紫苔白腻。温疫内陷,病因疫毒内陷,宿滞化热,药误。体厥脉厥,伏邪欲达不能,热极而厥。
温疫内陷疫毒深伏热极生风痰热内闭
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15岁男性,咽痛三天、高烧一天,病程三天。风温客肺,热盛灼阴。咽干而痛,口渴饮水不多,咳嗽吐白色粘液,面部烘热,头晕,头痛,尿色深黄,便秘。面红而赤,颌下淋巴结肿大,咽峡部红肿,扁桃体中度肿大,舌苔薄白,舌质红,脉浮数。
风温客肺热盛灼阴咽痛高烧
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患者年龄35岁,男性。主诉三叉神经痛1个多月。主要症状包括面红目赤、口干舌燥、五心烦热、左侧三叉神经痛、痛甚如电触、大便两三日1次。中医病名为三叉神经痛,证型为肝火上冲。病因病机为肝火上冲。望诊见舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病程。切诊脉弦动。
面红目赤三叉神经痛肝火上冲五心烦热
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患者年龄未提及,主要症状为温热病、寒热、头痛、腹胀、神昏、谵语、腹痛、便闭、烦躁、目赤、口渴、足冷、厥阴风动、痉厥摇头、胸满气促、消渴、口气秽臭、目睛赤、咳嗽有痰、小溲刺痛、大便秘结。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为温热病,内热炽盛,阴液被耗,厥阴风动。望诊见舌绛、澹红而润、舌红糙起刺、舌边红润、舌红中糙、舌红润、舌质红润。闻诊见口气秽臭。问诊见神昏、谵语、烦躁、目赤、口渴、足冷、消渴、气上冲、胃呆、咳嗽有痰、小溲刺痛。切诊见脉弦数、虚大、虚大、脉缓、脉滑、脉滑数、脉弦滑、脉缓、脉滑、脉缓、脉滑、脉软缓、脉来软缓。
温热病阳明腑热阴液耗损厥阴风动
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患者40岁,女性,主诉阵发性眩晕2年,加重伴视物转动、恶心、呕吐5小时。眩晕,伴视物转动,耳鸣,恶心,呕吐,面红目赤,少寐多梦,口苦,小便赤,大便秘结,舌质红,舌苔腻,脉弦滑。中医诊断眩晕,证型肝阳上亢。四诊信息包括舌质红、舌苔腻、脉弦滑,面红目赤,耳鸣,恶心,呕吐,口苦,小便赤,大便秘结。
面红目赤眩晕肝阳上亢耳鸣
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患者25岁,男性。右目失明,左目昏暗,白睛纯赤,瞳神干缺不圆,睛痛,羞明流泪,头痛如焚,心烦少寐。舌质红绛,脉细数。诊断为少阴火化,阴虚火动。病机为阴亏血少,不能上荣于目,水火不济,心肾不交。
目赤阴虚心火失眠
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患者34岁女性,主诉眩晕、气短、心悸、乏力、食少便溏病史1年余,右足背肿物,见眩晕、气短、心悸、乏力、食少便溏,病程1年余。中医诊断右足背部发、火陷证。面色红赤,舌质绛红,苔根黄黑而燥,脉弦数。精神恍惚,呼吸急促,全身深红色斑疹,右足背潮红而肿,高热,体温40℃,脉率130次/分,血压50/20毫米汞柱。
感染性休克火陷证舌红少津脉象细数
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患者27岁,女性,主诉剧烈头痛,喷射状呕吐18天。中医诊断头痛,证属肝胃痰火上攻,气机逆乱。症状包括头痛如破,呻吟不绝,目赤气粗,呕吐稠黏痰涎及黄绿色苦水,脉弦滑而劲,神志不清。体征见颅内压高,频繁喷射状呕吐,短暂性抽搐,口眼歪斜。望诊见目赤,舌上水滑。闻诊见呕吐物气秽臭。问诊见头痛剧烈,呕吐频繁,胃中觉凉。切诊见脉弦滑而劲。
头痛如破肝胃痰火上攻气机逆乱颅内压高
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15岁男性患者,主诉头痛剧烈,呕吐不止,头向后仰,颈项强直,颜面微红,目赤上视,四肢厥冷,神志昏蒙,嗜睡,大便多日未解,小便黄赤。舌红,苔薄黄,脉滑数。中医诊断为“风温发痉”。病因病机为外感风热,秽浊之气上扰,蒙闭清窍,侵犯胃腑,胃气上逆。望诊见颜面微红,舌红苔薄黄。闻诊未提及。问诊见头痛、呕吐、神志异常、大便不通、小便黄赤。切诊见脉滑数。
风温发痉秽浊上扰胃气上逆肝火上炎
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27岁女性患者,妊娠5个月,剧烈头痛,喷射状呕吐,抽搐,口眼歪斜,目赤气粗,呕吐稠黏痰涎及黄绿色苦水,气味秽臭。脑脊液血性,CT示蛛网膜下腔出血,颅内压高。中医诊断妊妇中风呕逆急,证属肝胃痰火上攻,气机逆乱,内风已动。望诊目赤,舌象未提。闻诊呕吐物秽臭。问诊头痛如破,呕吐频繁,病程急重。切诊脉象未提。
蛛网膜下腔出血肝胃痰火上攻痰热内盛肝气上逆
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