患者年六旬以上,男性。主诉头晕目眩,手大指次指麻木,卒然昏仆,痰涎壅盛,口眼歪斜,音喑不语,左半身不遂,大便秘结,小溲短小。中医病名中风,证型风湿中经络,邪闭心包,病因病机肝阳偏盛,多痰,邪火内闭,痰火内陷心包。望诊舌苔垢,舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有善哭笑,善烦躁,吐字不清,饮水易呛,痰涎盛。切诊脉弦大而浮数。
肝阳偏盛多痰头晕目眩手大指次指麻木
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患者45岁,女性。主诉为一日前夜被人惊吓后出现烦乱欲死、彻夜未眠、头胀痛如劈。诊断为痰火上扰,心窍受蒙。症见二目怒视,神呆,语无伦次,面红目赤,狂笑不休,泪涕俱下,声音宏亮,出气粗犷,不识亲疏,呼之不应,问之不答,手足躁动,气力逾常,舌红苔黄,脉滑数。
狂症痰火上扰心窍受蒙肝火亢盛
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患者49岁,女性,经前头痛,月经周期23-25天,量少色红,经期腰酸。平时头晕耳鸣,心烦。舌苔薄,脉弦细。中医诊断阴虚阳亢,风阳上扰。病程1年,属肝肾阴虚,阴不制阳,风阳上扰清窍。
头痛阴虚阳亢风阳上扰头晕耳鸣
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患者女性,43岁。左侧头痛,近1周加剧,病程多年。头痛,泛恶,口干,鼻塞,痰稠,苔腻,脉细弦而滑。肝阳夹痰湿交阻,湿热逗留。面色未提及,舌苔腻,脉细弦滑。声音未提及,气味未提及。症状描述包括头痛、泛恶、口干、鼻塞、痰稠。脉象细弦滑。
头痛肝阳上亢痰湿内阻风热外袭
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何某,46岁,头晕、头胀,阵发性头晕伴大汗、眼干、急躁易怒、倦怠乏力、怕冷、食欲不振、神情焦虑、小便黄赤、大便偏干、夜寐不实。面红目赤,舌红苔薄黄,脉弦滑数。中医诊断眩晕,证属肝郁化火,肝郁脾虚。病机为肝气郁结,日久化火,肝郁乘脾。
高血压肝郁化火肝郁脾虚肝气郁结
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女,成年,时发眩晕伴呕吐,睡姿受限,走路偏倾,耳鸣眼花,性急易怒,手指痉挛。肝阴血不足,阳亢化火生风。脉浮大而数,舌红少苔。肝血不足,血不荣筋,目不受血,肝气上逆,阳亢化火,肝风上扰。
眩晕呕吐肝风内动肝阴血虚阳亢化火
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女,66岁,头晕头痛,烦闷易怒,面红目赤,耳鸣,记忆力减退,注意力不集中,病程1月。眩晕,证属肝火上逆,气郁化火。舌红,舌苔薄黄,脉弦数,血压24/13KPa。
高血压肝火上炎肝阳上亢气郁化火
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患者病程五天,发热、两目充血、小溲短赤。目赤、溲赤,病属湿热内蕴。面色黄,两目发黄,小溲短赤而痛,体质丰腴,嗜酒。舌象未提及,脉数。病机为湿热之邪蕴结,肝胆失疏,热郁于内。中医病名未明确提及,证型属湿热证。
黄疸湿热蕴结肝火上炎肝区触痛
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男,36岁,头痛烦躁,午后较重,劳累紧张时加重,病程28年。头痛,肝阳上亢,外感风热,内伤湿浊。面色正常,舌苔白黄而厚。脉弦滑。
头痛肝阳上亢风热头痛
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71岁男性,主诉头晕目眩、烦躁不安5天,高血压病史,因情绪不遂诱发。头晕目眩,烦躁不安,昼夜不眠,口苦目赤,小便短黄,大便5天未解。舌质红,苔黄腻,脉弦实。辨证为肝火上炎。
肝火上炎肝肾两虚高血压
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患者怀孕二月,跌仆伤胎,半产,产后崩血过多,腹痛,自汗,目昏眩冒,两耳失聪,自语郑声。脉弱,舌澹。元气大亏,血海空虚,脑失所养而致血虚晕厥。崩血未止,头目眩晕,两耳失聪,烦躁不宁,少腹悠痛,头汗自出,四肢微厥。脉弱,舌润。伏痰上蒙,昏狂不宁,烦躁目赤。脉软,舌质澹红,苔薄。脉软,舌红。胃苏,神清,腹痛,胸痹,畏寒。脉来缓,舌澹红,苔薄黄。腹痛已止,胃气亦展,肢酸,盗汗。脉缓,舌澹红。
产后崩漏血虚晕厥元气大亏血海空虚
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患者34岁女性,主诉眩晕、气短、心悸、乏力、食少便溏病史1年余,右足背肿物,见眩晕、气短、心悸、乏力、食少便溏,病程1年余。中医诊断右足背部发、火陷证。面色红赤,舌质绛红,苔根黄黑而燥,脉弦数。精神恍惚,呼吸急促,全身深红色斑疹,右足背潮红而肿,高热,体温40℃,脉率130次/分,血压50/20毫米汞柱。
感染性休克火陷证舌红少津脉象细数
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患者女,34岁。皮肤瘙痒,夜间加重,皮肤划痕试验阳性,皮疹色白,基底部略红,月经量少,色淡,舌质淡苔白,脉右弱。血虚生风,气虚受风。面色淡,舌质淡,脉弱。皮肤干燥,肌肤湿度、弹性良好。头晕目眩,耳鸣,舌苔白,脉沉细无力。阴寒内盛,肝肾两亏,下元不足。面色晦暗,舌苔白,脉弦沉。阴部红肿、糜烂、渗液,痒甚,舌苔黄腻,脉弦滑数。胃脘疼痛,胀闷不舒,食后加重,嗳气恶心,脉沉弦。腹泻,腹痛,排便后痛减,脉弦。胁肋胀痛,胸闷,纳食不香,脉弦。发热发黄,巩膜及全身黄染,恶心呕吐,大便干或灰白,小便黄赤,脉弦滑,苔黄腻。
皮肤瘙痒血虚生风肝阳上亢肝火为患
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患者27岁,主诉舟车劳顿、喜事饮宴、杂食油腻积滞,天气炎热恣食西瓜冷物,酿成霍乱之证。吐泻清水如注,呕逆,渴饮,小溲癃闭,目赤、睛瞪、眶陷,烦躁不宁,肢冷,足筋挛缩。舌质红绛干燥,苔黄厚,六脉全伏。诊断为热霍乱误治坏证。症状持续,脉象沉伏,舌象红绛干燥,病程中出现烦躁、吐泻、肢冷、目赤等表现。病因属外感湿热,内伤饮食,致热毒壅盛,气机逆乱。
霍乱热毒内蕴疫毒未清肠胃热毒
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患者40岁,女性,主诉阵发性眩晕2年,加重伴视物转动、恶心、呕吐5小时。眩晕,伴视物转动,耳鸣,恶心,呕吐,面红目赤,少寐多梦,口苦,小便赤,大便秘结,舌质红,舌苔腻,脉弦滑。中医诊断眩晕,证型肝阳上亢。四诊信息包括舌质红、舌苔腻、脉弦滑,面红目赤,耳鸣,恶心,呕吐,口苦,小便赤,大便秘结。
眩晕面红目赤肝阳上亢耳鸣
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女,62岁,眩晕频发10年并逐渐加重半年,伴右下肢震颤、左膝关节疼痛3月。眩晕,面红目赤,口苦,右下肢震颤、乏力,纳差,大便干。舌红苔黄,脉弦。高血压病史10年,左膝关节骨质增生、脑动脉硬化、颈椎病5年。中医诊断眩晕病、颤病、痹证,辨证肝风内动。
眩晕病颤病痹证肝风内动
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患者32岁,男性。头晕1年余,伴失眠、心烦、易怒、大便偏干。血压150/90毫米汞柱。舌质红、苔黄,脉弦而有力。中医诊断眩晕,证型肝火上炎,肝阳上亢。病因病机为情志过极,肝郁化火,肝阳上亢。舌红、苔黄,脉弦。
高血压肝火上炎肝阳上亢失眠
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16岁女性,主诉痫证半年,今日发作。眩晕,胸闷乏力,喜伸欠,发作时突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎沫,伴尖叫,二便失禁。舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断痫证,证属风痰闭阻。舌质红,苔黄腻,脉弦数。脉弦滑数,证属痰火内盛。苔薄腻,脉细弱,证属心肾亏虚。
痫证风痰闭阻痰火内盛心肾亏虚
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女,48岁,夜寐不安3月余,少寐,多梦,急躁易怒,目赤口苦,大便干结,舌红,苔黄,脉弦而数,证属肝郁化火之失眠,病机为肝阳上亢,扰及心神。
目赤口苦失眠肝郁化火肝阳上亢
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男,40岁,头晕、耳鸣、面部及两腿浮肿,小便短少黄赤,病程半年。肝胆湿热,清窍被蒙。面色红赤,舌质红,苔黄而干,脉弦洪有力。眩晕耳鸣,口苦而干,胁肋胀满而痛,小溲短赤。血压154/100毫米汞柱。
肝胆湿热头晕耳鸣浮肿发亮血压升高
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