目赤

患者25岁，女性。双眼白睛红赤，灼热疼痛，反复发作1年，加重2天。舌质红，苔黄，脉弦。中医诊断逆经目赤证。病因病机与月经有关，属肝火上炎，血热壅盛。眼部检查示白睛红赤，隆起状若鱼胞，黑睛、瞳神正常。舌象红，苔黄，脉弦。

侯某女，32岁。主诉右目发赤，黑睛花翳白陷布明，睛痛头疼，多泪畏光，目闭难张。病程短。中医病名：目赤。证型：肝虚邪乘，血瘀气滞。病因病机：产甫半月，恶露行少，血瘀气滞，邪火薰蒸。舌澹。脉虚数。症状变化：痛止红减，瘀滞消退，目已能张。舌澹。脉弱。口干晕眩。病机分析：产后总由元虚。

21岁男性，舌中自行破裂、疼痛出血三天余。舌质红，脉洪而数。火盛迫血妄行。面红目赤，舌伸出口外可见巨型裂口，出血不止。舌为心之苗，肝脉与舌相连，心火偏亢，迫血劫络。

患者21岁，女性。主诉失恋后精神失常，复发期间表现为狂躁不安，手舞足蹈，咒骂不休，撕衣毁物，不进饮食。面红目赤，舌干质红，苔少黄，脉滑数。证属痰火内扰，蒙蔽清窍。

患者连日微觉恶寒，两耳痛引及脑。中医病名为耳痛，证型属风火内伏。望诊未见描述，闻诊未见描述，问诊提示症状为恶寒、耳痛、脑痛，病程未明确。切诊未见描述。病因病机为风火内伏，外邪引动，致邪气郁于肌表，发为耳痛。

女，35岁，术后汗出，身热，心悸心慌，胸闷或痛，头昏目赤，阵发性出汗，持续2～3小时，汗后心悸，病程较长，中医病名属汗证，证型为阴虚火旺，病因病机为情志所伤，心肝火旺，阴液受损，汗为心之液，心火动则汗出。面色苍白，舌红少苔，脉细数。问诊见汗出频繁，心悸，胸闷，头昏，病史有人工流产及腹部手术史。

7岁男童，发热3天。皮肤额热，耳后见少量疹子，眼结膜轻度充血，口腔颊内见科氏斑，舌澹红，苔薄白，脉数。诊断为麻疹初期，辨证为邪毒束表证。

患者32岁，男性。腰骶部疼痛，双侧臀部深处交替性疼痛，左膝关节肿痛，右目赤痛，畏光流泪，视物模糊，伴畏寒、汗出。舌质偏红，苔薄黄，脉沉细右滑。中医辨证为大尪（邪及肝肺证）。强直性脊柱炎，虹膜睫状体炎。脊柱活动度受限，骶髂关节定位试验阴性，HLA-B27阳性，CRP升高，ESR增快。

患者男性，40岁。主诉胸胁胀闷，嗳气食少，情绪紧张或发怒后腹痛泄泻，病程1个月。面色面红目赤，胁部胀闷，头晕耳鸣，腹胀脘痞，口苦咽干，腹泻稀便，泻后则舒，舌红少苔，脉弦。中医病名属肝胃不和，证型为肝胃不和，病因病机为情志郁结，肝失疏泄，肝脾不和，木克土。

9岁男性，高热、头痛、嗜睡、昏迷，病程5日。暑湿并重，外感暑湿之邪，内蕴湿热。面色赤，舌苔黄腻，脉浮洪有力，脉浮数有力。无汗，小便黄，大便未行。

患者男性，64岁。主诉中风5天，神志不清，有时鼾睡。面红目赤，喉中痰鸣，口干舌燥，渴欲饮水，大便4日未行，小便似知非知。舌苔燥黄，脉象滑数。中医诊断痰火内敛。病因病机为痰火内敛，腑气不通。舌红苔黄燥，脉微数。

陈某，男，59岁。眩晕3年余，头胀痛，烦劳或情绪激动时加重，欲晕倒需卧床。面红耳赤，性情易怒，少寐多梦，口苦舌质红，脉弦。肝阳上亢。怒气伤肝，肝阳暴涨，升动于上，扰乱头目。血压180/100mmHg。口干目赤，舌苔黄，脉弦数。肝火旺盛。肝风内动，脑血管痉挛。左侧上肢手指麻木，口角流涎，上眼皮颤动，大便干结。

患者年龄32岁，男性。主诉为3年来秋冬多次感冒，低热缠绵难愈，面赤不恶寒，见凉反舒服。现病史示面赤而热，口鼻干燥，不汗出，不恶寒，舌红，苔薄白，脉大有力。中医诊断为阳明病经证。病因病机为邪袭阳明经脉、经气被郁。四诊信息包括望诊面赤、舌红，闻诊无特殊，问诊示低热、不恶寒、口鼻干燥，切诊脉大有力。

患者男性，47岁。主诉头痛、头晕、心烦1年。病程1年，伴少寐、大便干、小便黄赤。既往有高血压病史。面色面红目赤，舌质红，苔薄黄，脉细弦。诊断为眩晕，证属肝阳上亢型。血压160/100mmHg，眼底动脉硬化I期，脑血管弹性差，胆固醇升高。

陈某，女，40岁。主诉习惯性便秘十余年，大便3~4日一行，质软，伴有腹胀、矢气多，月经先期，易疲劳，口腔溃疡，口干，目赤。舌质红，苔薄黄，脉细滑。中医诊断血虚肠燥。病因病机为血虚不能润肠，兼有肠腑气滞。望诊舌质红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊有腹胀、矢气、月经异常、疲劳、口干、目赤、口腔溃疡；切诊脉细滑。

患者失眠，病程3夜未眠，头脑懵懵，衣不知热，食不知味，面色苍白，舌边有青纹，两关弦长。主诉为操劳忧虑致心神交瘁。初诊见神采飞扬，双目隐现红丝。复诊见头痛目赤，胁胀，两关仍弦，有肝火上炎症象。中医病名失眠，证型肝火上炎，病因病机为情志不遂，肝气郁结，郁而化火。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为目红肿、太阳穴疼痛、白星翳反复出现、黑珠浮翳膜、眼睛涩痛、二便不利。病程未明确。中医病名为赤脉传睛。证型未明确。病因病机未明确。望诊：目红肿，白星翳，黑珠浮翳膜。闻诊：未提及。问诊：目痛加剧于傍晚，二便不利。切诊：吴小峰脉濡缓而大，吴小川脉洪大鼓指。

患者寒热有汗，不解，热甚神昏谵语，起卧寐下。脉数，舌滑苔白腻罩黄、唇朱。病情变化见苔转灰黑，龈瓣如浆，咳唾红粉，依然昏语。一剂后神清，面红敛，目赤退，舌灰黑退而润。热退痰稀而愈。中医病名未明示，证型属温病，病因病机为温热酿痰，蒙蔽心包。

患者年龄11岁，男性。右眼眼珠胀痛突起，白睛红赤肿胀7天，伴泪热如汤，视力下降，大便秘结。右眼胞睑红，眼珠胀痛突起，白睛溷赤肿胀。舌质红，苔黄，脉弦数。中医辨证为风火热毒炽盛证。

女性，33岁，左面部麻木、口角歪斜、左目闭合不严、漱口漏水、额纹消失、鼻唇沟变浅、眼裂0.5cm、左乳突压痛，舌淡、薄白苔、脉浮紧。中医病名：面瘫，证型：风邪中络，病因病机：感受风寒、正气不足。望诊：面色正常、舌淡、薄白苔。闻诊：未提及。问诊：周身疼痛、恶寒、发热、左面部麻木、口角歪斜、漱口漏水、吃饭左侧食物停留。切诊：脉浮紧。