7岁男性,发热咳嗽三天,体温41℃以上,夜甚,气粗无汗,手足发凉,妄语烦躁,唇红目赤,微咳,泪汪汪,耳根微凉,舌赤苔黄腻,脉浮数。中医病名属麻疹,证型为表热里热郁闭,病因病机为外感时邪,肺胃热盛。望诊见唇红目赤,舌赤苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见发热、咳嗽、妄语、烦躁、手足发凉。切诊见脉浮数。
麻疹肺胃热甚余热未尽胃阴未复
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11岁男性患者,发热10余天不退,咳嗽,高热,目赤有泪,满面通红,腹灼热发胀,肛门潮红,大便9日未解,脉滑数,舌苔黄。麻疹,食积。外感疫毒,阳明热结,疹毒结闭于内,不能透达于外。面色通红,舌苔黄,脉滑数。腹灼热发胀,肛门潮红。大便9日未解。
麻疹食积阳明热结疹毒内盛
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患者年龄40岁,男性。主诉心动过缓5个月。形体稍壮,面色无光泽而微黑,舌润无苔。六脉沉细,两尺细弱如丝,左寸尤甚,脉搏40次/分。语言流利,表情淡漠,悲观失望。诊断为肾阳虚,病本在肾,病标在心,心肾不交,水火未济。
心动过缓肾阳虚心肾不交水火未济
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男性,46岁。主诉紫红色血性精液,伴排尿困难,精液粘稠带血丝。病程近两个月。中医病名为血精,证型为下焦湿热,热伤脉络,房劳伤肾。舌质红,苔黄略腻,脉滑数。伴有头晕、腰痛、小便灼热、口苦、目赤多眵。患者经常饮酒,酒后房事。
血精症下焦湿热热伤脉络房劳伤肾
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62岁男性,右半身活动不遂三个月,面红目赤,五心烦热,夜寐难寝,舌尖红赤,薄白苔,脉弦有力。中医诊为中风后遗症,病机为肝肾阴虚,肝阳上亢。牛皮癣十余年,呈薄酥现象及露滴现象。
面红目赤中风后遗症肝肾阴虚血热
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患者肿胀年余,全身浮肿,尿少,时有血尿,面目改形,腹膨如鼓,囊肿如匏,下肢肉肿如泥。脉浮弦而数,舌红苔白厚腻,足趺按之凹陷成坑。肾为水脏,三焦气机不化,聚水为肿。病程迁延,属水肿证,病因病机为肾虚水泛,气机阻滞。舌红苔白厚腻,脉浮弦而数,提示湿浊内蕴,兼有热象。
水肿肝火上升肾阳虚
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患者50岁,男性,发热、寒战、作痛,病程近月。发热呈弛张热型,体温38.5℃~40.5℃,口红目赤,肢体酸痛,微感恶寒,口苦口干,眩晕,大便略干。脉滑数,舌红苔黄厚略干。诊断为实热证,病因病机属外感邪热,内蕴实火。
实热证发热证口干眩晕肢体酸痛
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患者女性,28岁。主诉失眠、坐立不稳,胡言乱语,乱走2年余。精神状态憷惕惶惶,坐立不安,否认精神疾病。舌澹无华,脉缓沉细。诊断为癫狂(妄想型精神分裂症),证型为惊恐伤胆型。舌澹无华,脉缓沉细。
目赤癫狂胆虚惊恐
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患者年龄40岁,男性。主诉性欲旺盛,性冲动不能自控,上班时间须请假回家与妻同房。面红目赤,心烦失眠,口苦而渴,便结尿黄。舌红苔黄,脉弦数。个性急躁,嗜好烟酒辛辣。中医病名属肝火旺盛,证型为肝火旺盛、心神失养。病因病机为肝火亢盛,扰动心神。望诊见面色红赤,舌红苔黄。闻诊未见特殊。问诊提示性欲异常、情绪急躁、饮食偏好辛辣。切诊脉象弦数。
性欲过旺肝火旺盛心神失养气阴两虚
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患者年龄2岁,男性。高热一天,咳嗽不爽,口干气粗,异翼煽动,啼哭不止,牙关紧闭,手足抽搐,迷睡不醒。肌肤灼热,四末发凉,目赤面青,舌降唇紫,指纹紫黯伸入命关,脉细数。中医诊断为小儿高热惊厥。辨证为小儿肝常有余,脾常不足,温邪犯肺,肺气闭阳,灼津为痰,蒙蔽心窍,引动肝风。望诊见面色青,舌降唇紫,指纹紫黯。闻诊见啼哭不止。问诊见高热、咳嗽、抽搐、神志不清。切诊见脉细数。
高热惊厥肝风内动肺热壅盛痰热内阻
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患者39岁,女性。主诉跖趾关节疼痛、色红肿胀,头痛目赤,两足软而无力。舌红,脉弦而有力,血尿酸487μmol/L,曾患高尿酸血症。中医诊断为湿热痹阻,证型属湿热下注,病机为湿热流注筋骨关节,筋脉弛缓。舌象红,脉弦有力,病程未明确提及。
痛风湿热痹阻关节红肿足软无力
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患者男性,40岁。主诉胸胁胀闷,嗳气食少,情绪紧张或发怒后腹痛泄泻,病程1个月。面色面红目赤,胁部胀闷,头晕耳鸣,腹胀脘痞,口苦咽干,腹泻稀便,泻后则舒,舌红少苔,脉弦。中医病名属肝胃不和,证型为肝胃不和,病因病机为情志郁结,肝失疏泄,肝脾不和,木克土。
面红目赤肝胃不和肝脾不和情志郁结
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患者32岁女性,外阴反复溃疡9个月,伴口腔溃疡、目赤3个月。外阴溃疡,口腔黏膜溃疡,扁桃体红肿,眼结膜潮红,咽喉干痛,口渴,两眼干涩发痒,纳食欠佳,多梦,小便黄,大便不畅。中医诊断狐惑病,辨证湿热内蕴证。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉滑数。症见外阴、口腔、眼部溃疡,湿热内蕴,肝火亢旺,脾虚湿阻,气血不畅。
狐惑病湿热内蕴肝火亢盛脾虚
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患者年龄20岁,男性。主要症状为不规则发热一月,午后至傍晚体温升高至39℃~40℃,伴见面红目赤,汗出热退。身热畏寒,热时无汗,口干欲饮,大便偏干,尿黄灼热,神疲乏力,咽痒,干咳少痰,咳引胸痛。舌红,苔薄黄略腻,脉弦数略浮。
发热待查风寒挟滞热郁里证寒邪郁闭
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患者男性,64岁。主诉中风5天,神志不清,有时鼾睡。面红目赤,喉中痰鸣,口干舌燥,渴欲饮水,大便4日未行,小便似知非知。舌苔燥黄,脉象滑数。中医诊断痰火内敛。病因病机为痰火内敛,腑气不通。舌红苔黄燥,脉微数。
中风痰火内敛大便不通半身不遂
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15岁女性,眩晕,病程半年。眩晕,痰饮为患,脉滑,目赤便秘,胸下痞塞,极细数脉,眠食皆废,闻声惊惕,寒颤自汗,肢冷如冰。
目赤便秘眩晕痰饮为患胸痞
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患者年龄65岁,女性。主诉右眼红伴视物模糊1月余。病程1月余。中医病名目疾,证型手太阴湿热上蒸于目。病因病机为湿热上蒸。望诊面色偏黄,舌边尖红,苔黄稍厚腻而干。闻诊无特殊。问诊有口渴欲冷饮、咽干、鼻干、口粘、胸闷、寐欠佳、多梦、大便粘、小便灼热。切诊脉弦寸旺。
目赤角膜炎湿热上蒸肺热
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患者年龄32岁,男性。主诉为3年来秋冬多次感冒,低热缠绵难愈,面赤不恶寒,见凉反舒服。现病史示面赤而热,口鼻干燥,不汗出,不恶寒,舌红,苔薄白,脉大有力。中医诊断为阳明病经证。病因病机为邪袭阳明经脉、经气被郁。四诊信息包括望诊面赤、舌红,闻诊无特殊,问诊示低热、不恶寒、口鼻干燥,切诊脉大有力。
感冒低热阳明经证面赤身热口鼻干燥
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患者寒热有汗,不解,热甚神昏谵语,起卧寐下。脉数,舌滑苔白腻罩黄、唇朱。病情变化见苔转灰黑,龈瓣如浆,咳唾红粉,依然昏语。一剂后神清,面红敛,目赤退,舌灰黑退而润。热退痰稀而愈。中医病名未明示,证型属温病,病因病机为温热酿痰,蒙蔽心包。
温病神昏谵语痰热苔灰黑
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患者45岁,男性。主诉头痛,发作时两脸发红,目赤,头部发躁,脑内有锥刺感,伴血压高,睡眠不安,与情绪有关。中医诊断肝阳头痛。证型为肾阴不足,水不涵木,肝阳上亢,上冲于脑。舌象未提及,脉象未提及。
肝阳上亢肾阴不足头痛情绪波动
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