患者年龄3岁,性别女。主诉为百日咳,病程20余日未缓解。舌红、苔少,指纹青紫。中医诊断为邪热壅肺型顿咳。病因病机为外感邪气,侵袭肺卫,壅遏不宣,清肃失常。
百日咳邪热壅肺肺气失宣咳嗽阵作
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女,48岁,多梦易醒,醒后难以入睡,持续3个月。心烦多梦,睡后易醒,咽干口燥,心悸不安,胆怯易惊,情绪易波动,大便干结。肝气失和,心阴受损。舌红苔少,脉弦或细数。
不寐多梦心阴受损肝气不和阴血不足
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李某,男,11岁。右膝、髋关节疼痛,视力下降2年,高热,诸节肿痛1周。肾痹(强直性嵴柱炎)。禀赋素虚,感受风湿热邪,邪热痹络,热在气分。腕及膝、踝关节肿胀明显,局部灼热,皮色红,关节屈伸不利,下蹲受限,弯腰双手尖距地15cm。唇红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
目赤强直性嵴柱炎风湿热邪关节肿痛
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患者45岁,男性。右侧头痛如炸,痛连目系,上攻巅顶,发作无常,伴右眼酸麻发胀,视物闪光,太阳穴血管怒张。形体消瘦,面红,目赤畏光,舌质红,脉弦。辨证为肝阳上亢。
脑血管性头痛肝阳上亢肝火上炎风邪头痛
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患者年龄39岁,女性。跖趾关节红肿痛,血尿酸高。头痛、目赤,两足软而无力。舌红,脉弦而有力。曾患高尿酸血症。血尿酸487μmol/L。中医病名为痛风,证型为湿热痹阻,热重于湿。病因病机为湿热下注,筋骨痹阻。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊见头痛、目赤、两足软无力,切诊见脉弦而有力。
痛风湿热痹阻热重于湿肝气郁结
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何某,46岁,头晕、头胀,阵发性头晕伴大汗、眼干、急躁易怒、倦怠乏力、怕冷、食欲不振、神情焦虑、小便黄赤、大便偏干、夜寐不实。面红目赤,舌红苔薄黄,脉弦滑数。中医诊断眩晕,证属肝郁化火,肝郁脾虚。病机为肝气郁结,日久化火,肝郁乘脾。
高血压肝郁化火肝郁脾虚肝气郁结
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30岁,咳嗽,痰白厚黏,夜不安寐,潮热,目赤,弦细数,质光绛破裂,肺胃液耗,虚火上炎证,肺虚咳嗽,脾虚,肺胃痰涎,虚火作咳,痰厚黏腻,舌质红润,舌中裂痕已合,脉软缓
目赤咳嗽虚火上炎肺胃液耗
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五十八岁女性,右目赤痛上连头角四十余日,羞明流泪,口微苦不渴。黑睛有针眼大灰白色溃疡内陷。肝胆火炽,风热内盛,肾阴亏虚,不能涵养肝木,虚风动荡。脉象寸关细弦,尺部沉弱。病变反映于风轮、水轮部位。
凝脂翳肝胆火炽风热内盛肾阴亏虚
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患者,5岁,病程月余,皮疹隐隐不能透发,头痛,身热,喷嚏,咳嗽,目睛红赤,眼泪汪汪,口干而渴,咽喉疼痛。舌红、苔白、乏津,脉浮而数。中医病名:麻疹,证型未明确,病因病机未明确。望诊:目睛红赤,眼泪汪汪。闻诊:未提及。问诊:皮疹隐隐,头痛,身热,喷嚏,咳嗽,口干而渴,咽喉疼痛。切诊:脉浮而数。
目赤麻疹疹前期疹出疹期
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女,27岁,病程2年。失眠、食欲不振、胸闷、嗳气、目赤面红、鼻腔内有脓疮、口干苦、肝火上冲。面色红,舌红苔黄,脉弦数。肝火上炎,胃气上逆。谷丙转氨酶升高。
目赤面红慢性肝病肝火上炎胃气上逆
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王某 女 62岁 偏右头痛 三年有余 发时目赤如火 痛不能食 脉濡细无力 苔中剥两旁白腻成条 阳明之湿 蒙蔽清阳 少阳之火上炎 脉濡细 舌苔剥 舌苔白腻 脉细濡 舌质绛 肝阳上逆 阴分受损 阳明之热不能透发 阴不能涵阳
偏头痛阳明之湿少阳之火肝阳上逆
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杨某,女,30岁。头痛项强,恶寒发热,无汗,咽痛。病程3日。太阳伤寒表实见证,寒邪直中少阴,心肾交虚。面色青灰,舌苔白润,脉沉细微。眼部白睛尽赤,扁桃体微肿色鲜红,四肢双膝冰冷,腰部疼痛不能转侧,饮食胃寒嘈杂,睡眠时时思睡,难以入寐。
太阳伤寒少阴本证心肾交虚肾阳受损
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患者女性,43岁。主诉反复经期头痛4年,加重1周。病程4年。中医病名:头痛。证型:肝郁化火,风阳上扰型。病因病机:肝郁化火,风阳上扰。望诊:舌红苔黄。闻诊:未提及。问诊:经期头痛,头顶胀痛如裂,面红目赤,头晕、恶心,胸胁胀满,经量多,色红有块,小腹胀痛。切诊:脉弦滑。
经期头痛肝郁化火风阳上扰巅顶头痛
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉包括阳根未固、阴液渐涸、舌赤微渴、喘促、自利便数、晡刻自热、神烦吃语。病程未明确。中医病名:温邪久伏少阴。证型:阴液渐涸、肾阴不承、肾热乘心、膻中微闭。病因病机:温邪伏少阴、阴中伏邪、肾阴不承、心神热灼蒙闭。望诊:舌赤、舌绛、舌干苔白、舌边色澹。闻诊:呓语不已。问诊:神烦、吃语、目赤羞明、舌绛而渴、小便淋沥、吸气喘促、烦汗、虚邪留阴分。切诊:左数、右缓弱、右软、尺中垂而仍动、脉濡小、左沉数、右小数。
温邪伏少阴肾阴不承心神灼热阴液渐涸
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患者28岁,男性,发热(40℃)微恶寒,全身酸痛,头昏痛,视物昏花,面红目赤,尿少便结,口苦,渴喜热饮。舌红苔薄黄,脉浮弦数。初诊诊断为少阳病兼太阳的伤寒证,后辨为湿热证,湿重热轻,脉濡数。症状包括僧寒壮热,额汗量少,身重腰痛,恶心,口不渴,尿短黄赤。三诊后体温迅速下降,痊愈出院。
面红目赤伤寒证少阳病湿热证
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患者12岁半,突发双目红赤、涩痛不适2天余。双目胞红肿较甚,不能睁眼,白睛赤丝鲜红满布,右眼球结膜近外眦部可见斑片状出血,目眵较多、色黄、质稠胶结。舌红,苔略黄厚。脉浮弦数。病属天行赤眼,辨证为肺胃实热,兼感风热疫疠之邪。白睛属肺,目胞属脾,目病与肺胃肝三经热盛相关。症状包括低热、双目涩痛、畏光羞明、口苦、口干、心烦、尿黄、大便3日未解。
天行赤眼肝经风热肺胃热盛热毒炽盛
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张某女,21岁,身怀六甲
左目赤,翳布黑睛,深厚,横贯如线,睛痛头晕
舌澹,脉滑
胎中郁热上扰
左眼旧病复发,睛痛多泪,头痛项强,汗出恶风,舌苔薄白,脉象浮缓
左眼旧病又发,头痛泪多,脉来不足
红障白翳,黑睛翳障,障厚一片,色白而昏,赤脉缠绕,表面毛糙,病变可从中央或边缘开始,逐渐扩展蔓延
外感风热、风寒,虚损,亡血失精,病后失于调养
胎中郁热血虚风乘风热犯目赤脉缠绕
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患者49岁,女性,经前头痛,月经周期23-25天,量少色红,经期腰酸。平时头晕耳鸣,心烦。舌苔薄,脉弦细。中医诊断阴虚阳亢,风阳上扰。病程1年,属肝肾阴虚,阴不制阳,风阳上扰清窍。
头痛阴虚阳亢风阳上扰头晕耳鸣
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女,20岁,高热微汗,口干而渴,小便短赤,大便干燥,神昏谵妄,舌绛目赤,脉沉数。中医病名:春温,证型:伏邪夹春感,病因病机:伏邪为病,外感温热病邪。望诊:舌绛目赤。闻诊:无明显描述。问诊:高热,口干而渴,小便短赤,大便干燥。切诊:脉沉数。
春温夹郁热燔心营气郁
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男,33岁,左眼胀痛2年,加剧4周。白塞氏病。脾肾本亏,脾虚失运,水湿内停,肝经风热,湿热郁于肌肤,阴损及阳,瘀血阻络,肝家风热。左眼睑肿胀,右眼睑色素沉着,下肢散在红色丘疹,下颌红色斑片状皮疹。舌质紫暗,脉细数。
白塞氏病肝经风热湿热郁肤阴损及阳
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