患者形寒发热,咳嗽咽痛,音声嘶哑,目赤头痛。脉象浮细而数。舌苔薄腻。中医病名为外寒束缚内热,证型为肺气失宣,阳郁不伸。望诊见目赤,舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见形寒发热、咳嗽咽痛、音声嘶哑、目赤头痛。切诊脉象浮细而数。
目赤头痛形寒发热咳嗽咽痛肺气失宣
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患者左数、右缓弱,阳根未固,阴液渐涸,舌赤微渴,喘促自利溲数,晡刻自热,神烦呓语。阴中伏邪,晡时而升,目赤羞明,舌绛而渴。脉左数,右软,舌干苔白,小溲淋漓,吸气喘促,烦汗,肾阴不承,心神热灼蒙闭。脉左沉数,右小数,暮热微汗,时烦,辰刻神清,虚邪仍留阴分。舌形质大、舌边色澹,下利稀水。
阴虚火旺气虚不固肾阴不承热邪伤阴
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女,48岁,多梦易醒,醒后难以入睡,持续3个月。心烦多梦,睡后易醒,咽干口燥,心悸不安,胆怯易惊,情绪易波动,大便干结。肝气失和,心阴受损。舌红苔少,脉弦或细数。
不寐多梦心阴受损肝气不和阴血不足
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患者三十岁,男性。恶寒发热,头目眩痛,咽喉干涸,微现硬痛,体中大热,咽喉疼痛势不可忍,喉头起白点白块微烂,口干而渴,声破不能言,目赤唇焦,气逆喘急,气热而臭,顽痰上涌,鼻流鲜血,神志烦闷,睡寤恍惚,神识昏迷,面色微黑。燥疫白喉。燥疫白喉症。左洪弦,右浮数。体温一百零五度。面色微黑,舌象未提及,声音破,气息热臭,痰多,鼻出血,神志异常。脉象左洪弦,右浮数。
燥疫白喉肝火上炎肺热津伤阴虚火旺
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26岁男性,长期近火工作,暑热内蕴,呕吐泄泻,四肢微厥,神识昏迷,烦躁不宁,胸脘满闷,目赤,渴饮。舌红,脉沉涩。热毒内蕴肠胃,上冲于脑。二诊舌红润,脉细软。三诊脉缓,舌红。四诊脉缓,舌红苔薄。五诊脉缓,舌红。目赤,便闭,腹痛,神识时明时昧。肠胃毒火未清。
目赤急性肠炎症肠胃毒火神昏
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患者49岁,男性,发热、全身疼痛8天。高热,畏寒,头身疼痛,眼眶及腰部疼痛明显,恶心呕吐,食纳减少,疲乏无力,面色苍白,精神萎靡,两眼结膜充血,颈及上胸部潮红,胸部及双腋下瘀点,唇舌干燥,右肾区叩痛,舌苔黄燥、中有裂纹,舌质红绛,脉沉细而数。疫毒内侵,耗伤气阴。
高热疫毒内侵气阴两虚舌苔黄燥
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五十八岁女性,右目赤痛上连头角四十余日,羞明流泪,口微苦不渴。黑睛有针眼大灰白色溃疡内陷。肝胆火炽,风热内盛,肾阴亏虚,不能涵养肝木,虚风动荡。脉象寸关细弦,尺部沉弱。病变反映于风轮、水轮部位。
凝脂翳肝胆火炽风热内盛肾阴亏虚
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患者21岁,女性。主诉经期失准,量少色深,经前肢麻头晕目赤,烦躁易怒,口渴喜冷,便干溲黄,经前发作抽搐神昏,口噤切齿,角弓反张,二目窜视,口吐涎沫,喉中痰鸣。病程半年。中医病名属痫证,证型为肝郁化火,内风夹痰,上蒙清窍。舌边红,苔薄腻少津,根部略厚,脉弦缓略细。病机为肝郁化火,脾运失健,聚湿成痰,肝阳偏亢,内风夹痰上干清窍。
肝郁化火内风夹痪痰蒙清窍肝阳上亢
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患者,5岁,病程月余,皮疹隐隐不能透发,头痛,身热,喷嚏,咳嗽,目睛红赤,眼泪汪汪,口干而渴,咽喉疼痛。舌红、苔白、乏津,脉浮而数。中医病名:麻疹,证型未明确,病因病机未明确。望诊:目睛红赤,眼泪汪汪。闻诊:未提及。问诊:皮疹隐隐,头痛,身热,喷嚏,咳嗽,口干而渴,咽喉疼痛。切诊:脉浮而数。
目赤麻疹疹前期疹出疹期
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患者43岁,主诉出血淋漓、五心烦热、怯寒、自汗、腰困、尿急尿频、大便里急后重、食入则呕、失眠、体重下降。中医病名宫颈鳞癌晚期,病机为肝肾元气虚极欲脱,病因病机为阴虚火旺、湿热化毒。望诊面色黧黑,肌肤甲错,颧赤升火,舌淡苔薄。闻诊无特殊描述。问诊有出血、带下、尿频、便急、呕恶、失眠、体重下降。切诊脉弦硬搏指。
宫颈癌晚期肝肾元气虚湿热化毒正气来复
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杨某,女,30岁。头痛项强,恶寒发热,无汗,咽痛。病程3日。太阳伤寒表实见证,寒邪直中少阴,心肾交虚。面色青灰,舌苔白润,脉沉细微。眼部白睛尽赤,扁桃体微肿色鲜红,四肢双膝冰冷,腰部疼痛不能转侧,饮食胃寒嘈杂,睡眠时时思睡,难以入寐。
太阳伤寒少阴本证心肾交虚肾阳受损
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李某,男,9岁。咳嗽1个月,加重2周,阵发性痉挛性咳嗽,伸颈抬肩,面红目赤,气短喘息,胸中憋闷,咳吐痰涎伴鸡鸣样回声。眼睑浮肿,目睛红赤,气短喘息,面部浮肿。舌质红,苔水滑色白,脉弦数。诊断为湿咳,证属湿热壅肺,湿重热轻。
百日咳湿热壅肺阵发咳嗽痰涎壅盛
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患者女,5岁4月,发热、头痛、咳嗽4天,病程4天。主诉发热、头痛、咳嗽。刻诊精神差,目赤,乏力,不恶寒反恶热,口渴,心烦,纳差,全身酸痛,发热反复,体温39.1℃,大便干,小便短赤,咽红,扁桃体Ш度肿大,舌红、苔黄,脉数。中医诊断时疫感冒,证属气分证。望诊见舌红、苔黄,闻诊未见异常,问诊见发热、头痛、咳嗽、乏力、口渴、心烦、纳差、大便干、小便短赤,切诊脉数。
时疫感冒气分证发热咳嗽
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患者女性,43岁。主诉反复经期头痛4年,加重1周。病程4年。中医病名:头痛。证型:肝郁化火,风阳上扰型。病因病机:肝郁化火,风阳上扰。望诊:舌红苔黄。闻诊:未提及。问诊:经期头痛,头顶胀痛如裂,面红目赤,头晕、恶心,胸胁胀满,经量多,色红有块,小腹胀痛。切诊:脉弦滑。
经期头痛肝郁化火风阳上扰巅顶头痛
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患者男性,44岁。主诉头部被击伤后昏厥,现右后头角疼痛,痛剧时手足及唇舌抽动,两目赤痛,左眼张闭失常,面红,大便软每日二三次。望诊面红,舌质红,苔黄腻。脉弦劲滑。中医诊断脑部伤后脉络瘀阻,兼有肝阳化火上亢,湿热交阻。二诊主诉头痛减轻,两目赤痛依然。望诊舌质红,苔黄腻,脉弦劲滑。三诊主诉头痛未止,阴天加剧,舌质红,脉濡细。四诊主诉头痛已瘥,头胀目赤退,左目张闭自如,口干溲黄,脉细,苔微黄根灰。
脑震荡后遗症脉络瘀阻肝阳化火湿热交阻
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患者病程五天,发热、两目充血、小溲短赤。目赤、溲赤,病属湿热内蕴。面色黄,两目发黄,小溲短赤而痛,体质丰腴,嗜酒。舌象未提及,脉数。病机为湿热之邪蕴结,肝胆失疏,热郁于内。中医病名未明确提及,证型属湿热证。
黄疸湿热蕴结肝火上炎肝区触痛
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患者12岁半,突发双目红赤、涩痛不适2天余。双目胞红肿较甚,不能睁眼,白睛赤丝鲜红满布,右眼球结膜近外眦部可见斑片状出血,目眵较多、色黄、质稠胶结。舌红,苔略黄厚。脉浮弦数。病属天行赤眼,辨证为肺胃实热,兼感风热疫疠之邪。白睛属肺,目胞属脾,目病与肺胃肝三经热盛相关。症状包括低热、双目涩痛、畏光羞明、口苦、口干、心烦、尿黄、大便3日未解。
天行赤眼肝经风热肺胃热盛热毒炽盛
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张某女,21岁,身怀六甲
左目赤,翳布黑睛,深厚,横贯如线,睛痛头晕
舌澹,脉滑
胎中郁热上扰
左眼旧病复发,睛痛多泪,头痛项强,汗出恶风,舌苔薄白,脉象浮缓
左眼旧病又发,头痛泪多,脉来不足
红障白翳,黑睛翳障,障厚一片,色白而昏,赤脉缠绕,表面毛糙,病变可从中央或边缘开始,逐渐扩展蔓延
外感风热、风寒,虚损,亡血失精,病后失于调养
胎中郁热血虚风乘风热犯目赤脉缠绕
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患者40岁,男性,主诉出血热低血压休克。高热40℃,神昏狂谵,撮空理线,循衣摸床,面红目赤,目胞浮肿,腹胀满,少腹膨癃,口溢血样痰涎或泡沫,尿闭,不大便已3天,喘咳胸高,颈静脉怒张青紫,呕呃不止,舌紫绛而干涩,苔黄厚浊垢,脉弦数滑。中医诊断为冬月伏暑,暑热秽毒郁遏肺气心阳,肺络瘀阻、肃降无权、水道失通而癃闭,邪水上泛凌心迫肺。
出血热低血压休克尿闭神昏狂谵
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男,33岁,左眼胀痛2年,加剧4周。白塞氏病。脾肾本亏,脾虚失运,水湿内停,肝经风热,湿热郁于肌肤,阴损及阳,瘀血阻络,肝家风热。左眼睑肿胀,右眼睑色素沉着,下肢散在红色丘疹,下颌红色斑片状皮疹。舌质紫暗,脉细数。
白塞氏病肝经风热湿热郁肤阴损及阳
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