眩晕

高某某，28岁，停经3个月，呕吐酸苦稀涎，脘闷，胁下作痛，头胀目眩，耳鸣，心中悸惕，不欲食，大便秘结，小便色黄，舌质红赤，苔黄，脉弦滑有力。肝阳偏亢，肝火鸱张，伤阴液。井某某，25岁，怀孕3月，呕吐反酸，胸闷胀满，纳谷减少，脉弦滑，舌质偏红，苔黄腻。于某某，26岁，妊娠4个半月，下肢浮肿，面浮，精神萎靡，心悸，脉弦滑，舌尖红，苔澹白。冯某某，27岁，流产2次，怀孕3月余，阴道流血，小腹作痛，心悸不安，呕吐苦水，大便干燥，脉弦数，舌质红绛，舌苔薄黄。

患者54岁，女性。主诉头晕、心烦三月余，血压高一月多。现病史示头晕目眩、心烦急躁、多梦少寐、耳鸣、背嵴及腹内热气上冲、胃脘痞满、不思饮食、手足心热、口干欲饮、大便干。体征示血压180/130mmHg，脉象细数，舌红苔白不润，面色面黄少华，体瘦，月经量多。诊断为肾阴阳俱虚，阴虚偏重，虚阳上浮。舌象澹红苔白薄，脉细略弦数，舌象澹红苔微黄，脉细数，舌红苔少。

患者30岁，女性，素患肝风眩晕3年，间常发作。主症为头晕欲倒，眼前发黑，旋转不定，胸脘满闷，呕吐，身痛无汗，口苦，小便黄。舌质红，苔边白中黄滑，脉浮弦滑数。证属风寒束表，素有肝风，表未解去，肝风升动，上扰清窍。

患者54岁，男性。主诉腰膝酸软、记忆力差、两耳蝉鸣、眩晕。病程三年。中医诊断为肾虚眩晕。病因病机属肾虚。舌质淡，脉弦细。症状包括头晕眼花、视物旋转、不敢张目、活动即吐。

25岁男性，主诉心神昏糊，动则头旋如浮云，呕吐，头皮如蚁，需人扶持喂食。中医病名脑震荡后遗症，证型外伤血瘀阻窍，心神受扰，肝血不供致风内生。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见心神昏糊、头旋、呕吐、头皮如蚁，切诊未提及。

男，35岁，左眼角膜移植术后复发单纯疱疹角膜炎。患眼涩痛畏光，头目眩晕，口干欲饮。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医辨证为肝肾阴亏，虚火上炎。角膜植片呈盘状溃疡，达实质层间，角膜上皮轻度水肿， KP(-)。病程反复，既有角膜化学伤病史，术后多次复发。

64岁男性 眩晕 心前区憋闷阵发性刺痛 动则气短咳喘加重 脘满不思饮食 舌淡苔白腻 脉弦小滑 冠状动脉供血不全 舌淡苔白腻 脉弦小滑

73岁女性 眩晕 视物旋转 站立不稳 头痛 心悸 胸闷 周身乏力 头晕 恶心 耳鸣 舌暗红有齿痕 白滑苔 脉沉细 眩晕 脾肾阳虚 水湿成饮 上蒙清窍

患者眩晕，脉压差小，舒张压高，收缩压不高。眩晕持续，西药降压无效。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为眩晕，证属肝阳上亢，阴虚阳浮。病因病机为肝肾阴虚，虚阳上扰，气血不和，脉道失畅。

患者女性，46岁。右腿痛，状若坐骨神经痛，病程半月，夜间11点发作，伴心中烦扰、头痛眩晕。胆经病，证属少阳经俞。夜半子时发病。舌象未提及，脉象未提及。

患者65岁，男性。主诉头晕、畏寒肢冷、小便频数。病程10余年高血压，近1年前列腺炎。现症包括头晕目眩胀痛、面色无华、神疲乏力、畏寒肢冷、心悸纳呆、小便频数、大便溏、夜卧难眠、舌体胖大边有齿痕、质淡、苔白腻、脉沉细微滑右尺甚、左关微弦。中医诊断眩晕。证型为脾肾阳虚。病因病机为久病耗损，脾肾阳虚，湿浊上蒙清窍，清阳不升，肝阳上浮。

患者年龄32岁，女性。主诉头眩晕2年余，伴耳鸣、目花、视物不清、气短乏力、倦怠少眠、面白无华。脉象沉细，舌淡。辨证为气虚清阳不升。

患者年龄55岁，女性。主诉心悸、气短、头晕1月余，伴晕仆。病程1月。中医病名属少阴病。证型为心阳不振，肾阳不足，气弱血寒。病因病机为心阳不振，肾阳不足，气血不相接续。望诊面色萎黄少华，体质瘦弱，精神欠佳。舌质澹嫩苔白润。脉迟缓而结代频繁。

29岁女性，眩晕史二年，每年发作七、八次，伴头晕耳鸣、视物眩昏、天旋地转、神疲乏力、耳鸣腰酸、恶心呕吐、白带清稀、经期推迟、经色淡红。肾阳虚弱、寒水上泛清窍。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。

患者42岁，男性。主诉嗜酒，体肥胖，性沉默，突发天眩地转，如坐舟车。诊查时语声低沉，神倦无力。脉象极虚，双寸几不可及。辨证为气虚，病机为清阳不举，气不能正常帅血上达头巅。

患者心悸，头蒙，旧根复发。脉象弦大，两关尤甚。中医病名未明示，证型为肝阳化风，脾滞生痰。病因病机为风与痰用事。未提及其他四诊信息。

患者52岁，女性，左侧头痛3年，颞部搏动性疼痛，劳累失眠、情志刺激诱发，病程较长。主要症状为左颞部胀痛，牵连左额部、眉棱骨，伴头晕、恶心、呕吐、口苦心烦、胸胁满闷、失眠多梦、大便干、小便黄。舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。辨证为肝阳上亢，肝火夹痰浊上扰。

患者49岁，男性。主诉头晕、身重、倦怠自汗，病程10年，近3日突发眩晕，如乘舟车，天旋地转，动则尤甚。素体肥胖而弱，性喜偏食肥厚味，嗜烟酒。舌淡胖嫩、苔黄腻，脉滑数。中医诊断痰浊化热上壅，蒙蔽清阳。病因病机为痰浊化热上壅，蒙蔽清阳。

患者头汗如洗，夜现身热畏冷，头目眩晕作痛。中医病名属头痛，证型为寒湿闭阳，病因病机为冷水浇头致寒湿内闭经络，上蔽清窍。面色晦暗，舌绛，苔白滑厚腻，口气秽浊，脉象未详。

患者男性，56岁。主诉耳鸣如蝉声，听力下降，伴头晕目眩，腰膝酸楚，夜寐欠佳，食少，口干不欲饮。舌质稍红，苔少，脉细数。中医诊断肾精亏虚、脑海失充。病因病机为肾精亏虚，脑海失充。望诊见舌质稍红，苔少。闻诊未提及。问诊包括耳鸣、听力下降、头晕、腰膝酸楚、夜寐欠佳、食少、口干。切诊见脉细数。