患者35岁,男性。主诉头目眩晕,病程4年,复发频繁,每次持续约1日,伴呕吐、神志若失。面色青白,舌质红,目睛赤,精神困乏。脉象细微。中医诊断为眩晕,证型为肝阴不足,阳亢生风,上扰清窍。病因病机为肝藏血不足,阳亢生风,导致眩晕发作。
眩晕肝阴不足血虚阳亢生风
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五十余岁,眩晕头痛,寅卯少寐,便艰带红,牙酸微痛,腰酸体软,暮分腿胫轰灼,黎明掌心微汗,燥咳痰咸。血虚阳僭,肺阴不足,心肾不交。舌象未提,脉象未提。
眩晕头痛血崩血虚阳僭肺阴不足
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女,28岁,头晕目眩持续1个月,近3天加重。颜面潮红,耳鸣不止,口咽干燥,五心烦热,急躁不寐,腰膝酸软,大便干结,小便觉热。舌红、少苔,脉弦细稍数。阴虚肝旺证。
头晕目眩耳鸣口咽干燥五心烦热
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54岁女性,寐差半年,主要症状包括不易入睡、易醒、多梦、头部太阳穴胀痛、眩晕、目干、口干、上腹部胀满、肠鸣音亢进。舌红、苔黄微腻,脉弦细。辨证为肝阳上亢,风痰上扰。
失眠肝阳上亢风痰上扰阴虚
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患者年龄42岁,男性。主诉头晕反复发作2个月余,加重3天。主要症状包括头晕、视物旋转、恶心呕吐、耳鸣、心烦易怒、坐卧不宁、目睁则眩、食入即吐、口黏而渴。中医诊断为眩晕,证型为痰浊郁热痰热扰神型。舌质澹红,腻苔,脉弦滑。病因为思虑过多,伤及肝脾,肝气不疏,脾津不散,气滞津阻而为痰,郁而化热,痰热上扰清窍。
眩晕痰热扰神肝气郁结脾虚
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梁某,女,32岁,孕近7个月,腹痛坠,胎动不安,腹胀痛下血,体形肥胖,眩晕气紧,多痰,纳差,味苦,脉濡滑,舌苔薄腻。胎动不安,气虚痰滞,胞宫失调。面色萎黄,舌苔薄腻,脉濡滑。问诊见纳差、味苦、咳嗽痰稠、胸痞。切诊脉濡滑。
胎动不安气虚痰滞脾虚
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63岁女性,心悸眩晕,畏寒怯冷。病程未明。心阳虚衰,水气上冲。舌质淡,苔薄白,脉沉细小。时感冷不可支,周身颤抖,心下筑筑跳动不安,胸脘痞闷,噫气呕恶,食少倦怠,脊背发冷。
眩晕心阳虚衰水气上冲心悸
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女,34岁
头晕目眩4年余,身体较弱,食少纳差,晕倒两次,呕吐,心悸,气短乏力
舌质微暗,苔滑
脉弦无力
中医病名:眩晕
证型:中焦阳虚,脾失运化,湿聚成痰饮
病因病机:痰饮上泛,阻滞中焦,清阳不升,心失温煦
望诊:舌质微暗,苔滑
闻诊:未提及
问诊:头晕目眩,食少纳差,晕倒,呕吐,心悸,气短乏力
切诊:脉弦无力
头晕目眩中焦阳虚脾失运化湿聚成痰
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患者四旬以上,主诉少腹气冲咽喉,心下悸动,眩晕头重,耳鸣,口干欲饮而呕吐,腹胀噫气,皮肉瞤动,饮食无味,大便干结,小溲赤。舌质淡少苔,水滑欲滴,脉沉细滑,手足发凉。中医诊断奔豚证,证型属七情所伤,脾土虚运,水液滞留,肝气怫郁,气机逆乱,挟水气上冲。
奔豚证肝气郁结水气上冲脾虚湿盛
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患者年龄26岁,男性。形体消瘦,面色萎黄,短气乏力,头痛眩晕,视物不清,心悸腰痛,食欲极差,持续性呃逆,脘及两胁胀痛,大便先干后溏。舌质淡红,舌体胖、边有齿印,苔薄白,脉沉无力。中医病名属肝郁气滞,肝胃不和,日久累及脾肾。病因病机为肝气郁滞,气机升降失常,肝气横逆克脾犯胃,运化失司。
肝郁气滞肝胃不和脾肾亏虚气机升降失常
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患者54岁,女性,主诉头目眩晕,伴肢体抖动,心悸惕惕,病程半年。中医病名眩晕,证型瘀血阻滞,清阳不升。望诊面色萎黄少华,舌澹红、苔薄白。闻诊未提及,问诊示胸闷心慌,胃脘不适。切诊脉细软。
眩晕瘀血阻滞气血不足清阳不升
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女,45岁,浮肿、面色苍白、眩晕、心悸、少气、不能平卧、胸胁支满、纳呆、少腹冷痛、腰酸、小便清长、畏寒肢冷,病程4年。舌淡,苔滑,脉结代。中医病名未明确,证型为脾肾阴虚,水气凌心。病因病机未明确描述。
脾肾阴虚水气凌心浮肿面色苍白
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患者女性,58岁。胃脘痛久,伴有胀痛、眉棱骨痛、呕吐酸水、头晕。脉沉细,舌澹红、光滑无苔。中医诊断为肝气犯胃,浊阴上逆。肝气上逆致头痛眩晕,肝木犯胃致呕吐泛酸,病属虚寒,浊阴上逆。四诊显示舌象澹红光滑无苔,脉象沉细,症状包括胃脘痛、眉棱骨痛、呕吐酸水、头晕。
胃痛眉棱骨痛肝气犯胃浊阴上逆
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女,40岁,眩晕、头痛,病程2年,症状加重1周。眩晕,肝肾阴虚,肝阳上亢。面色晦暗,目周发青,舌红少苔,脉细。形体消瘦,手足心热,不敢睁眼,气郁不舒,情绪紧张时发作。
眩晕肝肾阴虚肝阳上亢肝血虚
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患者54岁,女性,主诉头痛、头眩加重,面部及手足心热,烦躁易怒,口干欲饮,思睡多梦,下肢凹陷性浮肿,病程15年。中医病名头痛,证型阴虚阳亢,病因病机肝阳上亢。望诊舌暗红,苔薄黄;闻诊未提;问诊有头痛、头眩、烦躁、口干、浮肿;切诊脉弦。
高血压阴虚阳亢肝阳头痛肝肾亏虚
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患者年龄19岁,男性。主要症状为口唇四周及头皮炎性丘疹1年余。病程1年。中医病名未明确提及,证型为肺胃郁热。病因病机涉及肺胃郁热。望诊见舌体胖,色淡红,苔薄微黄。闻诊未提及。问诊见晨起口苦,脘部按压时恶心呃逆,时有疼痛,小便时有黄赤。切诊见脉弦滑小数。
痤疮肺胃郁热舌体胖苔薄白
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患者眩晕,耳鸣,失眠,胸膺牵痛,气短。舌质澹,苔薄净,脉左弦滑,右沉软,尺部较弱。心肾两虚,交通失常,肝木失于荣养,虚阳上亢。
眩晕耳鸣不寐胸痹
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女,32岁,低血压症,病程3年。主诉眩晕、耳鸣耳聋、精神不振、头重如倾、畏寒肢冷、面色胱白不华、带下清稀量多、腰酸乏力。舌质淡胖,舌苔薄白,脉沉细。辨证肾阳不足、升腾乏力下陷。
低血压症肾阳不足阳陷不升头重如倾
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患者26岁女性,主诉眩晕、头胀、夜卧多梦、整夜不寐、胸腹不畅、多怒心烦、口苦、胃呆欲吐、欲哭、溺黄便燥、月经失常、色泽紫黑、量中等。面色面红,两目淡青色,口唇青白,舌红苔薄白而滑,脉沉弦有力。中医诊断不寐,证型为肝气郁结,病因病机为情志不遂,肝气郁结,气机不畅。
不寐肝火上炎肝郁气滞痰热内阻
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女,42岁,主诉近半载遇事稍有不悦则发作“象如神灵所作”大发。发作前兆为频频伸腰哈欠,发作时如神鬼附体,哭笑大作,躁急难奈,尖声惊叫,撕衣抓胸,满地翻滚,间或昏仆。平时状态如常。平素神疲乏力,心悸心烦,易惊少眠,易梦魇,健忘,眩晕。面色苍白无华,舌质淡红,无苔,脉细弱。诊断为心血虚型脏躁。
眩晕脏躁心血虚神疲乏力
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