女,29岁,闭经半年,月经稀行,每年1~3次,胸闷烦急,胃脘胀满,纳少,少寐多怒,心慌气短,头晕,心烦热,口干,身体发胖,舌红,脉弦滑,阴虚胃燥,冲逆经闭
闭经阴虚胃燥心烦热口干
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患者80岁,男性。尿道不适,尿频,尿色澹红,尿道轻微疼痛。舌象澹紫暗,苔灰黄腻,脉细弦。膀胱占位,轮廓不规则,前列腺增大。病程未明确记载。中医病名膀胱癌。病因病机未明确记载。四诊信息包括舌象、苔象、脉象及症状描述。
膀胱癌气滞血瘀肾虚肝肾阴虚
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邱某某,男,73岁。前列腺增生兼多发性肾结石。头面赤晦,上睑下垂,下睑胀坠。老年性前列腺肿大,多发性肾结石,最大1.7cm×2.3cm。舌象未提及,脉象未提及。
前列腺增生肾结石头面赤晦上睑下垂
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张某,女,25岁。主诉月经延期半年,5月闭经。舌体胖质暗有齿痕裂纹,苔薄腻。脉沉细。B超示卵巢多囊状改变。中医诊断痰湿壅滞、血瘀阻络。病因病机为痰湿壅滞、血瘀阻络。望诊见舌体胖质暗有齿痕裂纹。闻诊未提及。问诊见月经延期、闭经。切诊脉沉细。
闭经痰湿壅滞血瘀阻络舌体胖
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患者女性,87岁。主诉尿频、急、痛5天。小便淋沥涩痛,夜尿为甚,腰痛,大便干结。舌澹紫,苔澹黄腻少津,脉细弦滑。中医诊断为尿路感染,属淋证,证型为湿热下注证。病因病机为湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利。
尿路感染湿热下注膀胱气化不利腰痛
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小溲涩痛,金左气虚,湿热下注,膀胱气化不利,面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦数。
金左气虚湿热下注膀胱气化不利
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26岁女性,月经先期量多4年,月经初期16岁,1971年后周期提前7~10天,行经7~8天,最长15天,量多色黑红有血块,伴身倦无力、心慌气短、头晕、腰痛、白带量多色白质稀、小腹发胀、下肢轻度浮肿、大便溏薄。中医辨证脾气虚弱,湿热重。面色萎黄,舌质淡,苔白腻,脉濡弱。
月经不调脾虚湿盛肾阳不足冲任失调
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患者年龄52岁,主诉右足跟痛反复发作3年,足大趾局部红肿热痛,双腿酸胀反复发作8月,现足趾肿痛伴下肢轻度浮肿、乏力、尿频、尿不尽。中医诊断为痛风,湿邪痹阻,经络不通,后诊断为肾虚下焦湿热。舌红,苔黄腻或黄厚腻,舌胖大,苔厚腻。脉弦或弦细或滑。
痛风肾虚下焦湿热下肢浮肿夜尿频
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患者23岁,女性。主诉癃闭18小时,腹痛甚急,不能呼吸及咳嗽,少腹胀满难忍。舌苔白,脉沉。中医病名癃闭,证型未明确提及,病因病机为膀胱结石阻塞尿道。望诊见舌苔白,闻诊未提及,问诊描述腹痛、少腹胀满、尿意急迫、尿量少,切诊脉沉。
癃闭尿路结石少腹胀满疼痛难忍
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女,1岁半,多饮多尿多食4个月余。尿崩症。舌象未提及,脉象未提及。多饮多尿多食,病程4个月余。五苓散治疗无效,改用瓜蒌瞿麦丸后痊愈。
尿崩症肾阳虚阴虚内热
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患者28岁,男性,主诉肾病综合征。腰以下肿甚,阴囊肿大,腹胀满,口粘而干,尿少色赤多泡沫,尿量约500ml/24h。舌红胖大苔白腻,脉滑。辨证为湿热壅滞下焦。舌红胖大苔白腻,脉滑。
肾病综合征湿热壅滞下焦湿热尿蛋白
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女,40岁,主诉小便淋漓,尿道涩痛,病程10日。中医病名淋症,证型大气下陷,湿热停滞。望诊舌苔薄白,舌质淡。闻诊未提及。问诊小便涩痛淋漓不尽,日数十次,胸闷气短,背沉如负重物。切诊脉沉细无力。
泌尿系感染大气下陷湿热停滞胸闷气短
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4岁男童,双下肢瘀斑点,无痰咳嗽,夜尿频多,大便干,满月脸,双肺痰鸣音,舌尖红,苔淡黄腻,脉滑数,咽红,既往有反复上呼吸道感染史,中医诊断紫癜,辨证肺胃热盛,兼感外邪,余毒不尽,阴血不足。
血小板减少症肺胃热盛阴血不足外感余毒
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患者年龄84岁,男性。主诉咳嗽、痰中带血、大便不畅、小便癃闭、小腹急满。病程2日。中医病名膀胱积热。证型湿热下注。病因病机三焦水道不通,膀胱气化不行。舌苔黄厚。脉洪数。
咳嗽痰红小便癃闭湿热下注三焦水道不通
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患者年龄31岁,男性。主诉小便黄、灼热3天。平素形体偏胖,气喘,眠差,多梦。尿常规示隐血(++),酮体(±),蛋白(+++)。中医诊断淋证。辨证为痰热挟瘀,湿热下注。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊提示气喘、眠差、多梦。切诊示脉沉弦。
淋证痰热挟瘀湿热下注隐血阳性
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患者,64岁,男性,会阴、睾囊部疼痛不适2小时。会阴、睾囊瘀肿紫黑,剧痛难忍,小便不利,玉茎刺痛,血尿伴有血块。会阴挫伤。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦细无力。睾囊肿胀,皮色转青,重垂胀痛,精神疲倦,四肢乏力,站立时头昏,下感重垂。
会阴挫伤瘀血阻络小便不利血尿夹块
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患者27岁,男性。主诉溲有白浊,尿赤涩痛,腰膝酸楚,会阴不适,少腹胀痛,尿石余沥不尽。中医病名白浊,证型相火亢进,热扰精室。舌红,苔澹黄,脉弦稍数。
前列腺炎相火亢进热扰精室清浊外溢
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男,47岁,主诉血尿、尿液混浊、小便不畅、身热汗出、口干不饮、情绪紧张,病程月余。中医病名石淋,证型肾阴素亏、膀胱蕴热,病因病机为肾阴亏虚、膀胱湿热、结石阻塞。望诊舌红润,苔始化;闻诊未提;问诊见血尿、小便异常、身热、口干、情绪紧张;切诊脉沉数。
石淋肾阴虚膀胱热尿急
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男,26岁,血尿腰痛1月余。主症为血尿、腰痛、尿少黄赤、眼睑浮肿。舌尖红,苔薄白,脉滑。辨证为湿热下注,伤及血络。尿检红细胞充满,白细胞5~7,尿蛋白(++),颗粒管型1~3。
急性肾炎湿热下注血络损伤尿少黄赤
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患者26岁,女性,主诉小便淋涩,自幼发病,近来加重。症状包括尿频、小便黄赤、少腹抽痛、口干、手足烦热。舌象舌尖红,苔黄厚腻,脉细数。中医诊断为热淋,病因为心经火盛,热积膀胱。病机为热邪内蕴,膀胱气化不利。
热淋心经火盛阴分已伤手足烦热
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