女,49岁,腹痛、腹泻1年余,脐周腹痛,下坠感明显,大便每日1~5次,不成形,偶有带血,脉弦,舌质紫暗,苔薄黄,肠黏膜充血、水肿、花斑样改变,胃下垂征(+),子宫后位,肛门前赘生物,上腹正中叩击痛,中脘、脘2、天枢、胆明压痛,慢性结肠炎,胃炎,胆囊炎,胃下垂,舌质紫暗,苔薄白,苔白腐,苔白滑,质暗红,苔薄白,质澹红,苔薄白,舌中部苔少,脉沉有力,脉沉弦,脉弦
慢性结肠炎脾胃虚弱气滞血瘀湿热下注
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患者,49岁,主诉心绞痛频作,持续3个月,发时延及左臂,汗淋嵴背,心悸胸闷,头晕眼花,便艰溲少。脉弦。诊断为痰浊蒙蔽,气火冲逆。病机为痰浊壅滞,肝火上炎,肺气窒塞,营液受灼,气血瘀塞。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。
心绞痛痰浊壅滞气火冲逆头晕目眩
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头痛时作,动则尤甚,经来前期,弦数,左关独盛,肝家热盛,气机上逆
头痛时作气机上逆肝家热盛经来前期
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男,66岁。观物有飞坟感,头脑轰鸣,面泛阳色,脉弦舌红。肾阴失坚,不能涵养肝木,阳气化风上越。舌红,脉弦。
高血压肝阳上亢肝风内动
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男,64岁,眩晕面赤,半身麻木,右半身活动不灵,吐字不清,口角流涎,舌红苔黄腻,脉弦滑有力,CT示脑血栓形成,辨证为肝风上扰,痰火郁结。
高血压中风肝风上扰痰火郁结
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男性,46岁,头痛,项强,恶心,呕吐,谵妄,病程短。中风,病因病机为血瘀水饮互结。舌质暗红苔白腻,脉沉细。血压164/90mmHg,视盘水肿,脑膜刺激征(+),下肢腱反射亢进。
中风高血压肝肾阴虚风火痰水瘀
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为肝郁湿痰,神志迷离,病程未明确。中医病名为肝郁湿痰,证型未明确。病因病机为肝郁湿痰,旧有神志迷离之患。脉象弦数而实,盛于左关。
肝郁湿痰神志迷离脉弦数实左关脉盛
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患者22岁,男性。突发昏仆,不省人事,四肢抽搐4次。病程自1991年8月18日起。舌苔白腻微黄,脉象沉细。中医诊断为痫证。病因病机为肾虚肝失濡养,脾虚痰涎内结,肝风挟痰上逆,清窍被蒙。证型为痰瘀阻络,风痰上扰。
痫证肝风内动痰涎内结肾虚
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经水失调,带下黄而多,经色黑,少腹痠痛,呕逆泛酸。舌苔黄腻,脉滑弦而数。湿热郁阻,脾家湿象较盛。
经水失调带下黄多少腹痠痛湿热郁阻
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患者年龄60岁,男性。主诉脑梗死后遗症,血压波动,咳减。中医病名脑梗死后遗症,证型未明确。舌象未描述,脉象未描述。症状包括舌强、流涎、易呛、多痰咳,舌苔白厚稍腻,脉弦劲。
脑梗死后遗症痰咳舌强流涎
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患者63岁,男性,主诉头痛、左侧瞳孔放大、眼睑下垂、呕吐,病程较长。中医诊断为风痰瘀阻,清阳不展,后转为痰瘀化热,阴液耗伤,最终辨证为肝肾亏虚,阴不涵阳,精气不能上承,痰瘀蒙闭清窍。舌质红,苔黄薄腻或黄腻,有裂纹,脉细滑或细。面色少华,神疲乏力,口干,畏光,耳鸣,复视,头昏。
头痛瞳孔放大眼睑下垂复视
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张男,足跟痛,不良于履。肝肾两经热郁,兼有血分湿乘之患,病程久而渐注下焦。左寸关两脉弦滑而数。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦滑而数。
足跟痛肝肾热郁血分湿盛脉弦滑数
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患者情怀郁抑,元气内亏,心中难过,虚火肝风上逆,唇口肿痛,头眩耳鸣,食少无力,时常太息。中医病名未明确,证型属肝风上逆、虚火内扰,病因病机为情志不遂、肝气郁结、虚火上炎。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见情怀郁抑、心中难过、头眩耳鸣、食少无力、时常太息,切诊未提及。
情怀郁抑虚火肝风头眩耳鸣食少无力
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患者男性,68岁。主诉右眼突然视力模糊,疼痛剧烈,伴右侧偏头痛、呕恶。病程短。中医诊断右眼急性充血性青光眼,证属阴虚阳亢。舌质红,苔薄黄,脉弦细数。眼压高,眼部充血,角膜水肿,瞳孔散大,对光反应消失。头痛昏重,眼痛,呕恶不纳,体倦口干,少寐。血压高。病因病机为肝肾阴虚,阳气亢逆,肝阳化风,风阳升扰,神水淤积,胃失和降。
急性闭角型青光眼肝肾阴虚阴虚阳亢肝阳上亢
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患者年龄34岁,女性。主诉头晕眼花、疲倦心慌、面色乍红乍白、两手忽冷忽温、善感悲伤、频作太息、口苦咽干、小腹如焚。脉右手细弦而数,左手缓,舌质澹红苔薄黄。中医诊断为百合病,病因病机为浮火扰动、肺脏受伤、肺朝百脉。四诊信息包括面色乍红乍白、舌质澹红苔薄黄、脉细弦而数、舌赤苔黄。
阴虚内热肺阴虚肺气壅塞咳血
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李某,男,16岁。右侧口眼歪斜2天,右侧面部麻木,口角流涎,右眼不能闭合,口角歪斜,右侧面部感觉减退。舌深红,苔黄腻,脉浮数而滑。面瘫。风邪痰热,上犯头面,阻滞阳明脉络。面色正常,舌质红,苔黄腻,脉浮数而滑。自觉身热、烦渴。
面瘫风邪痰热肝风内动湿热内郁
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患者男性,47岁。主诉为气由小腹上冲、恶心呕吐、口干、阴茎及阴囊发冷。病程4月。脉沉弱而迟。诊断为肾阳虚惫,逆气上冲。舌象未提及,面色未提及。声音未提及,气味未提及。问诊包括气上冲、恶心呕吐、口干、阴冷。脉象沉弱而迟。诊断为奔豚病。病机为肝脾肾三经同病,阴阳皆虚。
肾阳虚惫逆气上冲奔豚病肝肾亏虚
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患者46岁女性,主诉头痛、视朦,病程自1978年起,持续多年。中医诊断为气滞血瘀,清窍不通。望诊见唇紫、舌暗红、舌下瘀紫。闻诊未提。问诊见头痛、视朦、经闭。切诊见脉弦。病因为术后复发,瘀阻清窍。
垂体瘤气滞血瘀清窍不通头痛
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患者主诉眼痛、颈部不适、憋气、视物模糊、干咳无痰、轻度畏风,病程近2个月。舌淡暗,苔薄白,脉滑。二诊后症状减轻,仍有手麻、头晕、背痛、下肢乏力、视物不清、口干、胸闷、心慌。三诊眼痛减轻,轻咳,痰少色白。四诊咳嗽、咽痒、眼痛减,痰少色白质黏。五诊眼痛如前,感冒好转,后背酸痛,胸闷憋气,双目酸涩,大便不成形。六诊眼痛如前,仍咳,口干欲饮,颈麻手麻,视物模糊,夜梦多。七诊眼痛加剧,咳嗽,身痛,手脚凉,手麻。八诊眼痛减,咳减,咽中痰阻,骨节酸痛,畏风,小腿痛,疲乏。九诊眼痛基本痊愈,轻咳,腿痛,膝盖痛。舌象多为淡红、暗红、舌尖红,苔薄白、薄黄、黄腻。脉象多为滑、弦滑、细滑。
眼痛咳嗽痰少咽痒
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女性,28岁,右眼红,头晕痛年余,脘堵。眼疾(眼彤),阴虚风动,虚火上炎。右眼红,头晕痛年余,脘堵,脉细数,舌红苔黄。右眼红退,头晕痛渐减,脘堵已消,脉细弦,舌红布刺苔黄。
眼红头晕痛脘堵肝风内动
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