硫黄

患者胸痹脘痛，嗳气，舌苔薄腻，脉象左弦右细。中医病名属胸痹，证型为痰浊痹阻，病因病机为痰浊内阻，胸阳不振，浊阴上干。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊见胸痹、脘痛、嗳气、食入作梗、便秘，切诊见脉象左弦右细、沉细、濡。

患者面赤如妆，默默不思饮食，寒粟大哭、昏厥，口歪于左，小便时遗，气痛腹膨，大便溏泄，胸喉噫气，不渴。辨证为肝气本郁，肾虚火不归源，龙雷上扰。面戴阳色，舌苔非食滞，阴不敛阳，神魂散越，虚阳欲脱。阴不敛阳则不寐，烦躁烦出于肺，躁出于肾。口不作渴，非真热。命火真阳假回，脏阴营液久亏。右肢麻痹，营卫虚，肾脾虚，大便八日不解，右肢苛痹。肾虚不能灌溉，脾虚无以荣养四末。心火暴甚，肾水虚衰。尺脉按之不鼓，肾中水火俱亏。语言不能流贯，心阳不能下交，肾水无以上承。大便十二日不行，小便时有不约之势。肾气通于胃，胃气不能敷布药力。肝郁，春木司权，胃气大伤，难于下降。

患者遍体肌肤浮肿，疡发极大，根盘平塌，脓水清稀，四围小疖周攒。脉来虚细，时作呃逆。诊断为正虚不能化毒，毒气散漫周身，症已阳变为阴。呃逆稍止，便泄仍然，疡脓清稀，烂孔深大，势尚险笃。恶疑渐减，但疡腐未能骤脱，脾胃未能更复。恶疑虽平，善处未见，气血大伤。

患者年龄49岁，男性。主要症状为双小腿痒，搔后出现暗褐色半球形小丘疹，逐渐蔓延至四肢伸侧及背、骶部，痒剧。病程8年。中医病名为皮肤淀粉样变苔藓，证属肝脾两虚，气血瘀滞。舌质暗澹，有齿痕，苔白。脉弦细。皮损分布于四肢伸侧、上背部、骶部，呈粗糙肥厚灰褐色，有密集丘疹、结节，干燥，色污灰晦暗。

患者女性，头痛偏右，痛甚则呕吐，心悸不安，胃纳不香，苔腻，脉弦。肝胃虚寒，浊阴上逆，少阴寒气挟厥阴肝气逆犯于上。面色淡，舌苔腻，脉弦。夜不安寐，腑中不舒。

二十七岁，吐泻清水如注，眼眶低陷，目赤眼瞪，足筋挛缩，小溲癃闭，渴饮呕吐，肢冷烦躁，六脉全伏，舌红绛干燥，苔黄厚，热毒内蕴，清浊混淆，误治坏证，热霍乱，疫毒未清，胸闷口渴，舌红苔黄粘干燥，脉缓，咳痰带血，便下赤色，大便下血，经水适来，少腹胀痛，头眩，遍体痠楚，元阴不足。

二十七岁女性，血崩，腹痛如块如核，病程未明。血瘀崩漏。病因病机为血瘀。脉弦涩。舌象、面色、声音、气味、病史未提及。

26岁男性，面部聚合性痤疮多年，伴有炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节、瘢痕，双下颌及胸背后部亦见类似损害。口臭、便秘，脉数有力，舌红苔少。证属湿热互结，日久化毒化瘀，阻于肤腠。

郑姓少妇，左侧偏头痛2年，加重1年，每发于经前，刺痛自太阳穴，连及眼睑与前额，伴恶心呕吐，持续半天，痛后头昏乏力，行经时少腹刺痛，经色暗红有血块，舌黯红，舌边瘀斑，苔白，脉细涩，辨证为肝郁、气滞、血瘀。

27岁男性，右手指受冷后苍白青紫1年，中指溃破3个月。两桡动脉搏动正常，冷水刺激后手指变紫冷痛，遇热则轻，中指指尖溃破，周围皮肤干燥。中医诊断脱疽，证属寒湿内侵、脉络瘀阻。面色正常，舌象未提及，声音气味未提及，问诊示手指冷痛、溃破，切诊未提及脉象。

女，49岁，双面颊部、鼻部、口周红色丘疹，痒3月余，口苦口渴，面红，小便黄，大便干。舌质红，苔黄，脉滑数。胃火炽盛，循经上熏。

高某，女，42岁。主诉两臂湿疹，病程较长，皮疹糜烂面积大，流黄水，甚痒，夜间加重，影响睡眠。胃呆纳少。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为湿疹，证型未明确，病因病机未详细描述。

女，42岁，面颊部潮红伴红色丘疹3年，微痒，心烦易怒，口干口苦喜冷饮，月经先期，大便干，小便黄。面部潮红，毛细血管扩张，皮肤油腻，毛囊口扩张。舌红苔白，脉弦滑。中医诊断肺胃蕴热，血热郁结。

15岁男性，全身出现针帽至扁豆大小红色小丘疹，尤以指缝、腋下、大腿内侧及阴囊部位为重，伴有抓痕、血痂及红褐色半球形炎性硬结节，自觉剧痒，夜间加重。诊断为疥疮。皮损分布具有典型部位特征，伴有明显瘙痒及夜间加重特点。阴囊部位存在炎性硬结节，提示病程可能较长。

三岁男童，遍发疥疮，夜间瘙痒难眠。外寒侵袭，水气上犯肺部，致肺胀喘息，面浮，脉沉伏。面色浮肿，舌象未提及。声音低微，无特殊气味。病程急，属外感寒邪，水气犯肺之证。

张某，女，27岁。双手掌皲裂，局部发红、脱皮、触痛，冬季易发。皲裂疮。病因多因长期摩擦、压力、破伤和浸渍。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。问诊示皲裂症状及病程特点。脉象未提。

患者27岁，男性。双足底糜烂、水疱、肿胀、糜烂、作痒、流水、灼热、疼痛，病程十余年，春夏季加重，伴发热、腹痛、大便溏泄、肛门灼热。舌红苔黄腻，脉滑数。双足底红肿糜烂，渗液明显，腹股沟淋巴结肿大，有红线自足部上行。辨证为湿热内蕴，热毒下注。

65岁男性，主诉便秘29年，伴腹胀痛、肠鸣、大便溏结不调、便后腹痛减轻，病程长。面色青黄，舌淡苔白，脉沉虚无力，腹胀痛，手足凉，气短乏力，嗜卧懒言，食少纳呆，消瘦，尿少，左下腹可触及条索样硬块。中医诊断为虚劳便秘，病机为脾气不升，胃气不降，肝失疏泄，肾失开合，大肠传导失司。

三十二岁，小便不通，病程未明。寒凝下焦，下腹疼痛且感觉寒冷，脉弦细沉微，不足四至。病因因食梨后受寒，病机为小便因寒而凝滞。

患者命门火衰，脾运不良，水谷之湿聚而为饮。舌象未提及，脉象未提及。中医病名属脾病，证型为命门火衰，病机为脾运失常，湿聚成饮。