三十二岁,大便下血六月,每日六七次,腹痛即便,心中时热,懒食。脉浮而不实,两尺沉虚,至数微数。肠中有溃烂,阴虚之热上浮,失血过多,下焦气化不固。面色萎黄,舌质红,苔薄黄。腹痛,便血,心热,脉虚数。
大便下血阴虚发热下焦不固肠腐生毒
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苏某,24岁,胸腹腰背红斑疹,稍脱屑而痒,病程7天。红斑疹呈环状,中心脱屑,分布于胸肋部与肋骨走向平行。舌质稍红,苔黄腻,脉弦略数。诊断为玫瑰糠疹,证属肝经风热,郁于腠理。
玫瑰糠疹肝经风热湿毒稽留苔黄腻
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7岁女性患者,主诉自幼遗尿,加重半年。病程较长,饮食正常,睡眠正常,大便干。舌尖红,苔薄白,脉沉细。中医诊断为遗尿,证型为肾气不固。舌象舌尖红,苔薄白,脉象沉细。
遗尿肾气不固心火移肠尿频尿急
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32岁,晚饭后食梨,夜站岗受寒致小便不通,下焦痛甚且凉甚。脉弦细沉微,不足四至。病机为小便因受寒而凝滞。
小便不通寒凝气虚下焦凉痛脉弦细沉
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患者年龄38岁,女性。主诉头发、眉毛皆脱落半年余。中医病名油风,证型风邪侵袭,气血失和。舌象澹红,苔象薄白,脉象沉缓。头发、眉毛全脱无留,皮色不变,亦无鳞屑。
脱发肝气郁结肝肾不足血虚
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28岁男性,饭后脘腹作胀,身体消瘦,全身疲倦,四肢无力,夏季加重,舌体胖大色淡红苔薄白腻,六脉迟两尺沉弱,证属脾肾阳虚,肝气失疏,脾运失健。
胃下垂脾肾阳虚肝气失疏脾运失健
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二十余岁女性,胃寒作吐,吐食不消化。脉细弱沉迟。辨证为胃寒过甚。面色苍白,舌淡苔白,脉细弱沉迟。症状持续半年,服极热之药无效。
胃寒过甚舌苔未述脉沉迟脉细弱
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患者年四十二岁,主诉头昏眼花,上呕下泻,四肢厥冷,声瘖不语,僵卧在床。病程急骤。中医诊断为时疫霍乱。病因病机为感受疫疠之邪,损伤胃肠,升降失司,清浊相干。舌象白滑,脉象沉细隐约难寻。
时疫霍乱痰厥气闭四肢厥冷吐泻不止
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65岁男性,主诉便秘29年,伴腹胀痛、肠鸣、便溏结不调,大便质硬色黑。面色青黄,舌淡苔白,脉沉虚无力,左下腹可触及条索样硬块。腹胀痛、手足凉、气短乏力、嗜卧懒言、食少纳呆、消瘦、尿少。中医诊断虚劳便秘,病机为五脏俱伤,脾气不升,胃气不降,肝失疏泄,肾失开合,大肠传导失司。
虚劳便秘脾虚胃气不降肝失疏泄
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15岁男性,全身出现红色小丘疹,分布于双手指缝、腋下、大腿内侧及阴囊,伴有抓痕、血痂及硬结节,自觉剧痒,夜间加重,家族聚集发病。诊断为疥疮。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。病程未明确。病因病机未明确。证型未明确。中医病名:疥疮。
疥疮皮肤瘙痒湿毒
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患者32岁,男性。癣疮发于项背,瘙痒难忍,干燥起屑,状若牛皮。病程自1954年起,反复3次,此次有发展蔓延之势。中医病名:癣疮。证型:风湿搏聚于肌腠之间,血热生风,挟湿侵淫肌腠,营分风热内蕴,湿浊阻滞。病因病机:风湿、血热、湿浊。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:癣疮瘙痒、干燥起屑。切诊:未提及。
癣疮风热湿浊血分
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患者病史包括产后大出血,经闭发脱,精神萎靡,畏寒肢冷,小便清长,毛发干燥脱落,腰腿酸冷,纳食不馨,性欲减退。西医诊断为希恩综合征。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未详细描述。望诊见毛发干燥脱落,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊包括产后无乳、经闭、发脱、畏寒、纳差等。切诊未提及脉象。
希恩综合征肾阳虚肾气不足冲脉虚
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26岁女性,主诉月经停止、周身寒冷、易疲劳、消瘦、面色苍白、头发脱落。病程2个月。席汉综合征。虚劳,气血阴阳双亏型。面色苍白,精神萎靡,消瘦,头发稀疏,形寒怕冷,小便清长,口渴喜热饮,脉沉细,舌质淡,苔薄白。
虚劳气血阴阳双亏
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患者年二十六岁,主诉咳嗽溏泄,病程久,形体日瘦,饮食消化困难。舌象润白,脉象沉弱无力。中医诊断为肾命阳虚火衰之证。病因病机为苦学用脑过度,久劳伤肾,命门火衰,火不暖土,水湿泛滥。
肾命阳虚咳嗽溏泄形体日瘦小便清长
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15岁女性,遗尿5年,夜尿3次,小腹胀满微痛。肾阳不振、膀胱失约。脉迟缓,舌质澹,苔薄白。
遗尿肾阳不振膀胱失约
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患者22岁,男性。主诉前额、面颊、下颌、胸前及背后出现炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿,皮肤油腻,毛孔扩大。体征见皮肤油腻,毛孔扩大,舌质红,苔薄黄,脉象细数有力。诊断为聚合性痤疮,证型为肺胃湿热,壅阻肤腠。
聚合性痤疮肺胃湿热皮肤油腻毛孔扩大
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患者44岁,女性,周身痒癣二十多年,起始于20岁。皮肤娇嫩澹红,干则结痂,脱屑如麸片,逐渐蔓延至全身、头面。奇痒难忍,抓之无休止,破流津脂,影响睡眠。中医诊断为顽癣,病因病机为风、热、湿、虫相合。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史中提及皮肤变化及症状特征。
神经性皮炎风热湿虫皮肤瘙痒顽固性癣
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患者年龄28岁,男性。主诉头顶部斑片状脱发1个半月。脱发部位为头顶部,范围约5cm×5cm,呈圆形。舌象澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为油风,证型为血虚。病因病机未明确描述。
斑秃血虚
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患者年龄58岁,女性。主诉反复浮肿9年,突发吐泻4天,已3天未解小便。现症见频繁呕吐,少腹急胀,面色苍黄无华,两眼凹陷,全身皮肤弹性减低,少气,肠鸣音活跃,下肢可凹性浮肿,舌苔白润少津中央光剥无苔,脉沉细数无力。中医诊断肾气不化。病因病机为饮食损伤脾胃,升降失常,亡津液,金不生水,肾气不化,小便不通,浊阴上逆致呕吐。
急性肾衰竭肾气不化脾胃损伤津液亏虚
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面部生疮,鼻脸赤风粉刺。病程未明确。中医病名:面部生疮、鼻脸赤风粉刺。证型未明确。病因病机未明确。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述:面部生疮,鼻脸赤风粉刺。病史未提及。脉象未提及。
面部生疮赤风粉刺
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